宝宝缺铁性贫血的症状：
小儿面色变苍白（以唇、眼睑、指甲最明显），食欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快，还可有肝、脾肿大，异食癖，婴儿大哭时可有呼吸暂停（背过气）；幼儿及学龄儿童可有多动，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等。
还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白 9—11 克／百毫升，中度 6—9 克，重症 6 克以下，红细胞小，为小细胞性贫血。
宝宝缺铁性贫血吃什么？
1、脾虚气弱型表现为面色发白，唇舌色淡;疲乏无力，食欲不振，大便塘软，脉虚而软。常用方药有炙黄芪、党参、当归、炒白术、茯苓、陈皮等。
2、心血亏虚型表现为面色苍白，倦怠无力，皮肤干燥，心谎气短，睡眠不实，舌淡脉细。常用方药有当归、熟地、川芎、白芍、党参、丹参、酸枣仁、龙眼肉等。
3、气血两虚型表现为上述两型症状相兼。常用方药有黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地、川芎、鸡血藤、阿胶、陈皮、炙甘草。
4、肝肾不足型多见贫血时间较长，影响患儿生长发育，其表情呆滞、智力低下，手足颤动，头晕目眩，双目干涩，舌淡脉弦细。常用药物有龟板、白芍、阿胶、制首乌、熟地，当归、怀牛膝、枸杞子，紫河车粉（吞服）。
饮食疗法是缺铁性贫血综合治疗的重要组成部分。对轻症患儿单用食疗即可治，对重症患儿采用食疗既可加速康复，又能减少药物治疗的副作用。且所选食物大多味美可口，便于食用，易为患儿接受。
常用含铁较多的食物有：动物肝脏、猪心、猪肚、瘦肉、黑豆、菠菜、油菜、芹菜、杏、桃、李、葡萄干、红枣、桔子、柚子、无花果等。其中桔子、广柑、酸枣、猕猴桃、蕃茄、红枣等干鲜水果中含丰富的维生素 C，可促进铁的吸收，故应经常食用。
如何预防缺铁性贫血
首先应做好婴儿喂养指导。母乳中铁虽不够，但其吸收较好。如不能用母乳喂养时，应选用强化铁配方奶喂养。或及早在食物中加铁，
婴儿出生 4 个月左右，不管是母乳喂养还是人工喂养都应该逐步添加蛋黄、肝泥、鱼泥、菜泥及铁强化食品。在给宝宝吃含铁食物的同时，最好也补充富含维生素 C、果胶的水果，提高铁的吸收率。
关于加用强化铁的饮食，足月儿从 4—6 个月开始（不晚于 6 个月），早产婴及低体重儿从 3 个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加 1—2 次含铁谷类。
人工喂养儿在 6 个月以后，若喂不加铁的牛奶，总量不可超过 750ml，否则就挤掉了含铁饮食的入量。
做好健康检查工作，定期进行贫血普查，以便早期治疗轻症病儿。对于血红蛋白在 110g/L 的正常低限的婴儿，亦应给予铁剂。实验证明，其中部分婴儿应用铁剂后血红蛋白轻度上升，说明这类婴儿中亦有存在轻度缺铁现象的，必须及纠正。阿胶是我国传统的补血配方，乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂，市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。
胎儿在妈妈肚子里的时候通过自身的肝脏合成出生后4-6个月需要的铁量，所以如果宝宝出生4-6个月后没有及时补充铁，有可能会因为缺铁导致贫血。
铁是血红细胞的原材料，血红蛋白是负责输送氧气的，所以当宝宝缺铁的时候大脑氧气会不足，从而导致大脑发育迟缓。
第二：已经贫血的调理方案
2）适当吃一些铁剂和含有铁的营养补充剂。
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今天接诊了一个 8 月龄的孩子，身高、体重均在中等偏上，长得又白又胖，建议家长查一下血常规，检查结果显示孩子血色素 98g/L，（血色素正常值≧110g/L）轻度贫血。询问家长孩子的喂养史：纯母乳喂养，未添加辅食。鉴于贫血的发病率很高，有必要向大家宣传一下如何预防缺铁性贫血。
我国 1 岁以内缺铁性贫血的发病率约为 20%，严重影响孩子的体格和智力发育，查找病因，有以下常见原因：
- 早产、双胎及妊娠期母亲贫血
- 未及时添加含铁食物。
- 不合理的饮食搭配及胃肠道疾病。
- 生长发育过快等。
其中最主要的原因是未及时添加含铁的食物。给大家推荐几种含铁多的食物，希望为孩子的添加辅食时有所帮助。
先给大家介绍一下辅食添加的原则：最新的辅食添加与以往不同，为了预防小儿缺铁性贫血，我们推荐孩子 6 月龄首先添加富含铁的米粉，孩子适应一周后，接着添加肉泥、肝泥、动物血泥等。等孩子适应了以后，再添加蔬菜泥和水果泥。
强调一点：蛋类含有高磷复合物，不能和肉类同食，若同食影响铁的吸收，需要单独喂食，分开食用有利于铁的吸收。
瘦肉富含铁，肉类和蛋类分开食用，同食影响铁的吸收。建议大家每餐一个主题，中餐以铁作为主题：瘦肉和鱼。铁和钙都是二价元素，钙多了影响铁的吸收。鸡蛋和肉分开食用有利于铁的吸收。
最后给大家介绍一下缺铁的危害：缺铁影响小儿神经精神行为、消化系统和免疫功能消化系统：表现为食欲不振、异食癖、舌乳头萎缩等神经系统：孩子注意力不集中，头晕，精神萎靡，智力低于同龄儿。免疫系统：孩子免疫力低下，容易感染，爱生病。
为了孩子的健康成长，建议家长定期健康体检，必要时做贫血的筛查，以便更早发现轻症缺铁的患儿。对于缺铁高危因素的患儿，建议每年检查血色素一次。孩子是祖国的未来，希望家长了解孩子的辅食添加顺序，合理喂食，减少缺铁性贫血的发生。苹果园社区儿保科石俊英
不少幼儿在成长发育过程中都会伴有贫血的状况发生，其中尤以缺铁性贫血最为严重，贫血会严重危害宝宝的身体健康以及减缓生长发育，必须及早防治，今天就给大家说说贫血都有哪些危害。
宝宝中度贫血是指血色素小于90g/L，此时宝宝的贫血比较重，一定要用药物治疗，而不能单靠饮食来纠正。
中度以上的贫血首先是要进行病因的诊断，只有对因治疗贫血才能得以纠正。儿童最常见的贫血是营养不良性贫血，而在营养不良性贫血中缺铁性贫血最为常见，需要查贫血三项进一步诊断。其次也可以存在叶酸缺乏或维生素是B12引起的贫血，也可以是混合性贫血。如果单纯的是缺铁性贫血，需要应用铁剂口服，是首选的治疗方案，铁剂常常口服时有一定的胃肠反应，包括恶心、呕吐、腹痛等，如果反应重可以饭后服用，同时要加用维生素C，促进铁的吸收。缺铁性贫血，当服用治疗量的铁剂之后，血色素会明显上升，当血色素上升到正常范围以后，还要继续补充6~8个月以补充铁的储存。同时要注意调整饮食，饮食中要注意含铁多的食物的添加。同时需要查缺铁的原因，如果是由于消化道等疾病引起的吸收不良，一定要针对病因进行治疗，防止铁剂继续丢失。
如果同时合并叶酸和维生素B12缺乏，需要给予叶酸及维生素B12治疗来纠正贫血，同样要注意饮食合理全面。
贫血的原因，除了营养不良性贫血之外，还有地中海贫血，遗传性球形红细胞增多症，蚕豆病等等，虽然比较罕见，但要注意鉴别和诊断。
1. 什么是贫血？什么是缺铁性贫血？
简单来说，6个月以上宝宝血红蛋白＜110g/L、6个月以下宝宝血红蛋白＜100g/L时，就属于贫血。而缺铁性贫血是其中最常见的一种类型，主要是由于体内铁缺乏，造成血红蛋白合成不足，从而引起贫血。
2. 哪些宝宝容易患缺铁性贫血？
早产儿和低出生体重儿
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足月儿出生时体内储备了充足的铁，这些铁含量足够他们用4-6个月了，而早产宝宝体内储存的铁可能只够用2个月左右的。
一周岁以内就开始喝牛奶的宝宝
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牛奶里面铁含量较低，还会妨碍人体对铁的吸收。宝宝喝了牛奶后，会减少对其他富含铁的食物的摄入，而导致铁摄入量降低。
满6个月后没有按时添加辅食的纯母乳宝宝
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母乳尽管铁吸收率高 但含铁量低。长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物，是导致儿童缺铁性贫血的重要原因。
一岁以上挑食偏食的宝宝
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摄入的食物种类太单一，食物含铁量太少，也会导致缺铁性贫血。
有慢性基础疾病的宝宝
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体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁，临床最常见的是各种原因所致消化道出血和青春期女孩月经增多。
3.宝宝缺铁性贫血都有哪些症状呢？
缺铁性贫血的宝宝通常有以下症状，如唇色苍白，面色苍黄，指甲苍白，严重的指甲中间还有凹陷，就像汤匙一样（反甲）。有时家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振，不爱活动，食欲减退，没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。如果到医院检查，可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。严重者会出现生长发育迟缓。
4.如何预防宝宝缺铁性贫血呢？
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一般治疗：合理喂养，多吃富含铁的食物。
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病因治疗：尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病，并采取相应措施去除病因。如纠正挑食、偏食等不良饮食习惯，治疗慢性失血性疾病等。
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铁剂治疗：应采用亚铁制剂口服补铁，利于铁的吸收。一般按照元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁2-6mg/kg，餐间服用，每日2-3次，可同时口服维生素C促进铁吸收。一般补铁2周后血红蛋白开始上升，4周后血红蛋白应上升20g/L以上。
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定期复查：一般每2-3周复查血常规一次，若未达到预期治疗效果需进行进一步检查。
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健康教育：指导合理喂养和饮食搭配。
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孕期预防：加强营养，摄入富铁食物。必要时补充铁剂及其他维生素和矿物质。
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早产儿和低出生体重儿：提倡母乳喂养。纯母乳喂养的宝宝应从2-4周龄在医师的指导下开始补铁，直至一周岁。不能母乳喂养的宝宝应采用铁强化配方奶。1岁以内不宜采用单纯牛奶喂养。
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足月儿：尽量母乳喂养4-6个月，此后如继续纯母乳喂养，应及时添加含铁辅食。混合喂养或人工喂养的宝宝应采用铁强化配方奶，且添加含铁辅食。
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幼儿及年长儿：注意食物的营养均衡，纠正厌食和偏食等不良习惯，多吃蔬菜水果，促进肠道铁吸收。
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健康筛查：根据我国现阶段的社会经济现状，建议对缺铁的高危儿童在生后3-6个月进行血常规检测，其他儿童可在9-12个月时进行血常规检测。青春期儿童尤其是女童应常规定期检测血常规。
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2024年11月16日
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