事实上中医上所说的肾并不是西医单纯所说的肾脏,它涵盖着肾脏,输尿管儿等泌尿系统和我们的生殖系统,及一些内分泌系统的功能,是人体生命的根本,关系到其他脏腑,所以说是非常非常重要。
肾虚
我们动不动就说自己肾虚了,不管是调侃还是真有问题,肾虚,无疑已经成为我们现代人常用的流行语了,当你打开电视,拿起报纸,看到的,听到的最多的医学词汇就是肾虚。你肾虚了吗?男人需要补肾!女人也需要补肾!给人们的感觉就是我们大家都肾虚。
到底什么是肾虚呢?临床上,经常有人问我,我到底是肾阴虚还是肾阳虚了?从中医角度来看,只要是肾的精、气、阴、阳虚衰不足,就可称为肾虚。肾虚可以分为四种,那就是肾气虚,肾阳虚,肾阴虚,和肾精不足。
肾气虚
肾气虚多表现在功能上。肾气不足,实际上还可细分为肾气不固和肾不纳气。
腰为肾之府,如果腰膝酸软,要定位在肾,如若还有其他症状,比如,听力减弱,小便颜色清澈,或遗尿失禁,或滑精早泻,女性胎动易滑,等等,这些都属于肾气不固;如果腰膝酸软,咳喘呼多吸少,气不得续,动辄喘息益甚,自汗,神疲,声音低怯,舌淡苔白,脉沉弱无力,那就是肾不纳气。
肾阳虚
如果肾气虚,继续发展,全身机能低下,并且伴有寒象,那就属于肾阳虚了,这时患者就可以表现为腰膝酸软,畏寒肢冷,并且下肢更甚,头目眩晕,精神疲惫,面色晃白,或者面色黎黑(就是那种黑中带黄的颜色),男子可见,阳痿,女子多宫寒不孕,或大便久泄不止,或五更泄泻,或浮肿,腰腿明显,按之凹陷不起,等等症状。
肾阴虚
如果你有肾虚的症状,并且有阴虚内热的症状同时出现,则属于肾阴虚。比如腰膝酸软,眩晕耳鸣,男子遗精,女子经少经闭,或见崩漏,形体消瘦(瘦人多阴虚,胖人多阳虚),或潮热盗汗,五心烦热,舌红少津脉细数。
遗精盗汗,遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症,有生理性和病理性的原因,盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出,重者可弄湿被褥,醒后出汗即止为特征的一种病症。
骨蒸潮热,骨节间定时发热,犹如蒸笼当中的感觉,发热如潮水一样忽来忽去,这种症状,肺结核病人最明显,有的女性更年期患者有明显潮热现象,事实上,大部分更年期患者多为肾阴虚类型。
肾精不足
肾藏精,是人先天之本,主生长、发育,生殖为全身阴阳之根本。肾精不足者,常见小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,骨软无力。成人则可见到男子精少不育,女子闭经不孕,性机能减退,早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘,恍惚,动作迟缓,足软无力等等。
随着年龄的增长,元阴和元阳会在生命的活动过程中逐渐消耗,从而导致人体逐渐走向衰老和死亡。
也就是说,肾气衰弱,老之将至,肾气衰竭,死之将至,寿命之短长,系乎先天肾气之多寡与后天肾精之养护。
养肾方法
我们所能做的,第一就是减少精气的消耗,精气的消耗,通常有上下两个渠道,道家称为上漏和下漏。根据精可化气,气可化神的理论,劳神过度,废寝忘食,乐而忘忧的工作习惯,久之都会损伤肾精。所以我们尽量要劳逸结合,以保肾精。佛家讲贪、嗔、痴,解决的方法给出了戒、定、慧,亦是此理。下漏是指失精而言,纵欲过度,醉以入房,以欲竭其精指的就是下漏。所以减少精气的耗损是养肾的第一法则。
补肾当以流汁类饮食为主。比如枸杞猪腰粥,虾米紫菜粥,姜片蚝肉汤,当归生姜羊肉汤等均是补肾之佳品,肾阳虚的,可多选用核桃,鹿茸,鹿肉,人参,黄芪等等,肾阴虚的可选用海参,枸杞,甲鱼等等进行滋补,饮食中多吃一些清凉食品,如山药,金银花,绿豆,银耳等等。
初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。
10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。
近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~
怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。
随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。
我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。
但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。
影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。
比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。
腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。
还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。
还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。
有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。
剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。
由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。
一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。
临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。
随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。
所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。
精子是由前列腺、精囊腺等部位生成,当精子出现畸形率较高时,一般会导致正常的生育功能受到影响,需要了解精子的畸形率,判断是否出现了异常情况。
伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用:
一是对心血管系统产生影响,可能会出现低血压,尤其是和其他降压药合用时,症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快,增加心脏负担。
二是对消化系统的影响,可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
三是对神经系统的影响,部分人会头痛,这是比较常见的症状,也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。
四是其他方面,比如有可能会引起视觉异常,如视力模糊、色觉改变,不过这种情况相对少见;还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。
这些副作用不是每个人都会出现,而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非,建议在医生的指导下使用,并密切关注身体的反应。
放疗后引起的膀胱炎主要从以下方面处理:
生活护理
• 增加水分摄入,建议每天饮水2000 - 3000毫升,多排尿可以起到冲洗膀胱的作用,减少炎症物质和细菌在膀胱内停留的时间,缓解炎症。
• 避免摄入咖啡、酒精、辣椒等刺激性食物,这些食物可能会刺激膀胱黏膜,加重膀胱炎的症状。
症状缓解
• 血尿处理:如果出现血尿,轻微血尿可通过多饮水来缓解。若血尿严重,可能需要使用止血药物,如酚磺乙胺等,通过收缩血管来达到止血目的。
• 膀胱刺激征处理:对于尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可以使用药物来缓解。如托特罗定,它能抑制膀胱逼尿肌的收缩,从而减轻尿频、尿急症状;也可以使用碳酸氢钠片来碱化尿液,减轻尿痛。
预防感染
• 因为放疗后膀胱黏膜受损,容易引发感染,必要时可使用抗生素来预防感染,如呋喃妥因等。但使用抗生素应谨慎,避免滥用。
膀胱灌注
• 可以使用透明质酸钠等药物进行膀胱灌注,这些药物能够在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻放疗对膀胱黏膜的损伤,有助于黏膜的修复。
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