张家口市妇幼保健院(张家口市第三医院)是1998年6月根据市委、市政府优化卫生资源结构的区域卫生规划,由原市妇幼保健院与原市第三医院合并组建的。合并8年多来,医院始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,始终奉行“一切为妇女、儿童健康服务”和“母亲安全,儿童优先”的服务理念,已发展成为一所集医疗、保健、科研、教学为一体,以妇产科、儿科、乳腺科、糖尿病科为市级重点专科,同时设有妇保、儿保、婚检、内、外、中医、五官、理疗、手麻、检验、优生遗传、功能检查、放射、病理等医疗医技科室的市级妇幼保健机构。医院是省内首批国家级爱婴医院和全省最早开展婚检工作的妇幼保健机构;是张家口市城镇职工基本医疗保险、企业女工生育保险和全市妇女病普查定点医院;是河北省新生儿疾病筛查诊治中心张家口市分中心,是张家口市乳腺病普查诊治中心。医院担负着全市妇女、儿童保健与疾病救治的双重任务,同时还承担着全市20个县区妇幼保健机构的业务指导工作和城市社区卫生服务的重要任务,在全市医疗卫生工作中占有重要地位。张家口市妇幼保健院现有在职职工412人,其中医技人员336人,医技人员中副高职称以上32人,中级职称76人,初级以下228人;医院设有行政、职能、临床、保健、医技科室33个;定编床位300床,实际开放180张;拥有日本进口东芝240型四探头彩超、意大利进口乳腺专用彩超、美国进口全电脑乳腺钼靶X光机、德国进口乳腺导管内窥镜、芬兰进口1420型时间分辨仪、意大利进口全自动生化仪、国产全自动冰冻切片机、石腊切片机、500毫安X光机等万元以上医疗设备66台(件),其中乳腺钼靶X光机和乳管镜是我市乃至全省最先进的乳腺疾病检查设备。张家口市妇幼保健院妇产科几十年来一直是全市家喻户晓的名牌科室,拥有医护人员56人,其中中、高级职称20人,技术力量在全市名列前茅。能够开展产妇弥漫性血管内凝血、羊水栓塞、子痫、高危妊娠等各类产科急症的抢救工作和妇科良性肿瘤切除、恶性肿瘤根治、生殖道畸形整形、阴式子宫切除、无痛分娩及无痛人流术,开展了免疫治疗早期习惯性流产并获得成功,住院分娩技术和产科服务质量处于全市一流水平。张家口市妇幼保健院儿科成立于二十世纪八十年代初期,经过几十年来的发展壮大,已拥有医护人员40人,其中中、高级职称13人,技术力量雄厚,在全市有一定影响,科内设有新生儿重症抢救监护室、儿童微量元素测定中心、儿童哮喘和儿童厌食专科,儿童乐园式诊区、儿童健康体检中心等,形成了特色优势。张家口市妇幼保健院在儿科发展上重点投入,先后引进了新生儿重症监护仪、双面蓝光箱、专用输液泵、保温箱、辐射台等一大批先进设备,并先后派出7名中青年技术骨干到北京、天津、上海、石家庄等地知名医院进修学习,医疗技术水平显著提高,在治疗儿童常见病、多发病及危重病等各方面均积累了丰富的临床经验,特别是对新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、自然出血症、电解质紊乱、肺炎、儿童哮喘、儿童厌食等疾病的诊治均有新的突破,新生儿重症抢救成功率达98%以上。该院儿科成功救治2例新生儿肺透明膜病患儿,改变了此病患儿在我市死亡率100%的历史。同时多次救治1.3kg、1.1kg以下极低体重儿获得成功,创造了该院救治此类患儿的新记录。张家口市妇幼保健院乳腺科是1999年经市卫生局批准设立的,由外科、妇女保健科、中医科的乳腺专家组建而成,面向全市妇女开展乳腺疾病的普查普治工作,七年来,共计完成乳腺疾病普查11万人次。开展乳腺良性肿瘤手术1100多例,乳腺癌根治术100余例,乳腺整形术20余例,中医药治疗乳腺病24500例,成为集普查、治疗、科研于一体、中西医结合治疗乳腺疾病的最权威市级重点专科。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。