简介:

长治市中医院位于山西省长治市城区府后西街324号,始建于1953年。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

刘文军
true 刘文军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
副主任医师擅长采用中西医结合治疗各种骨关节疾病及各类普通外科疾病的治疗
牛超
false 牛超 副主任医师
好评率:99% 接诊量:106 平均响应:-
擅长中西医结合治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂及低位直肠癌等肛肠疾病及微创手术治疗(RPH、PPH、TST等)。熟练掌握肛肠腔内超声、乙状结肠镜下的检查及治疗。对便秘及炎性肠病有独特见解。尤擅长复杂性肛瘘及炎性肠病肛瘘的诊治。发表论文10余篇。
琚晓
true 琚晓 主治医师
好评率:99% 接诊量:9.1万 平均响应:30分钟
皮肤科常见疾病中西医结合综合治疗,如带状疱疹,皮肤瘙痒症,粉刺,扁平疣等。
耿静
true 耿静 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腰椎间盘突出症,颈椎病,肌筋膜炎,腱鞘炎,关节炎等颈肩腰腿痛
李灵杰
true 李灵杰 主治医师
好评率:100% 接诊量:33 平均响应:-
中西医治疗皮肤病,肛肠病病
董正军
true 董正军 主治医师
好评率:99% 接诊量:8090 平均响应:-
目前擅长使用中医药联合冠脉介入技术治疗冠心病;应用"醒脑开窍"针法治疗中风等脑血管病;针药结合治疗面瘫(口眼㖞斜)、头痛、失眠、老年性尿频尿失禁等症;埋线与中药结合治疗慢支、哮喘等病症;针、刀、罐结合治疗颈肩腰腿疼痛等。
牛志红
true 牛志红 主治医师
好评率:100% 接诊量:6289 平均响应:-
擅长各种皮肤疾病的诊断与治疗。
武鹏飞
true 武鹏飞 主治医师
好评率:99% 接诊量:2.5万 平均响应:-
肛肠疾病的诊断与治疗
董清科
true 董清科 主治医师
好评率:100% 接诊量:54 平均响应:-
中医杂病
申海涛
true 申海涛 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
胃肠镜精细检查,胃肠道肿瘤筛查及微创手术治疗,各种胃炎肠炎的中西医治疗;胃肠道息肉、肿瘤的内镜下微创手术;胃肠道功能性疾病的中西医治疗等
患友问诊

患者右锁骨上窝持续半年压迫感和疼痛,近期发现小结节。颈椎检查显示无曲度,症状持续加重。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

腰痛,滑骨压迫神经,高血压患者,求用药建议

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

我的母亲腰椎间盘突出,压迫到股骨头神经,腰围93cm,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

左侧肩膀往后转时疼痛,锁骨处按压也会痛,今天才发现的,想知道原因和治疗方法。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

臀部麻木疼痛,症状时有时无,无外伤史,持续一段时间。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

我最近喉咙有异物感,锁骨窝中间有压迫感,是否与消化不良有关?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

我从武汉回来,偶尔干咳、咽喉不适、锁骨中间窝阻塞感,已经快一周了,吃了连花清瘟效果不明显,想知道这是什么病?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

患者咨询锁骨下方压痛原因,疑与扩胸运动有关。医生分析多种可能原因并建议观察症状。患者男性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

患者因左侧锁骨窝疼痛咨询医生,怀疑可能是淋巴结炎引起。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54

锁骨处疼痛,偶发,搬重物后加剧,疑虑甲状腺问题。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 22:35:54
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