妊娠合并贫血是指孕妇在怀孕期间出现贫血的症状，考虑为缺铁性贫血、碳酸氢盐缺乏性贫血、针对母体产生的贫血等因素导致。
1.缺铁性贫血：这是最常见的妊娠期贫血类型。怀孕期间，女性需要额外的铁来满足胎儿和自身的需求，如果铁摄入不足、吸收不良或代谢失衡，就会导致缺铁性贫血。
2.碳酸氢盐缺乏性贫血：胎儿的生长和发育需要足够的碳酸氢盐，如果妇女的碳酸氢盐摄入不足，可能会导致碳酸氢盐缺乏性贫血。
3.针对母体产生的贫血：妊娠期间，怀孕妇女会遭遇血压下降、血容量增加以及红细胞体积的相对增加，进而导致相对性贫血。尽管血红蛋白浓度正常，但相对于容量增加而言，红细胞数量不足。妊娠合并贫血，可导致患者出现疲劳、头晕、心悸等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
贫血是一个临床症状，男性和女性对贫血的诊断标准不一样，妊娠期和非妊娠期也不同，那么，妊娠期孕妇贫血值是多少呢?
今天，咱们就说说妊娠期孕妇的贫血诊断标准。
在妊娠期，如果孕妇外周血红蛋白小于 110g/L、血细胞比容小于 0.33 就可以诊断妊娠期贫血了。有人可能会发现，这个妊娠期贫血的诊断标准跟非妊娠期不一样，是的，这是由于在妊娠期，血容量会增加，而且血浆的增加要多于红细胞的增加，使血液呈稀释状态，正是由于妊娠期血液系统的这一生理变化，才使妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠期，这是妊娠期贫血的诊断标准。
根据孕妇血红蛋白水平，贫血还分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。
贫血会使孕妈妈对分娩啊、手术啊、麻醉啊的耐受能力差，胎儿容易发生早产、胎儿生长发育受限等，所以，孕妈妈要定期检查血常规，及时发现贫血，及时纠正。
在妊娠期，缺铁性贫血是最常见的，一般要占妊娠期贫血的 95%，这跟胎儿生长发育对铁的需求，以及在妊娠期血容量增加，对铁的需要量增加都有关系，特别是在妊娠的中晚期，孕妈妈如果对铁的摄入不足或者由于吸收不良，都会引起贫血。
所以孕妈妈多吃含铁丰富的食物比如猪肝、鸡血等，对预防妊娠期贫血是有好处的。
首先这个时候我们要明确头晕是不是因为贫血造成，由于贫血的时候血红蛋白和红细胞的数量降低，此时携带氧的能力降低，就有可能出现贫血，但是轻度的贫血，往往不会出现头晕，产妇在生完孩子之后出现头晕有可能也是其他原因造成，比如血压太低，也可能造成脑供血不足，而出现头晕，颈椎病也可能出现这种情况，由于产妇生产之后身体虚弱也会出现头晕，这个时候首先要明确贫血和头晕有没有关系。
此外，对于贫血，我们要进一步明确贫血是什么原因造成的，是缺铁性贫血，还是巨幼细胞性贫血或者是溶血性贫血。对于不同的贫血在治疗上是不一样的，因此要查明贫血的类型，然后再去进行针对性的治疗，这样才是最有效的。
此外，如果是其他原因造成的贫血的病因进行治疗，同时要对造成头晕的疾病一一排查，明确是什么原因造成的，进行针对性的治疗，这个才是关键。
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北京京东健康有限公司
2024年11月16日
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
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