成都肛肠专科医院-多关节型儿童类风湿病-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

成都肛肠专科医院，国家三级甲等中医专科医院。源于1851年，由中国痔漏学科奠基人龚心裕先生的唯一传人、著名痔瘘泰斗黄济川先生1884年创办，其前身是黄济川痔瘘医院，1956年正式成为全国第一家公立肛肠专科医院，称成都痔瘘专科医院，1998年更名为成都肛肠专科医院。是中国PPH技术培训中心，中国TST技术培训基地，中国农工民主党所属中国初级卫生保健基金会的“全国中医药文化与肛肠专科建设特训基地”，先后获得中共成都市委、成都市人民政府授予的“文明单位”；四川省人民政府授予的“安全文明单位”、“文明单位标兵”；中华医学会外科分会结直肠外科学组授予的“全国六大肛肠良性疾病示范医疗中心”；“全国百姓放心肛肠专科示范医院”；成都市卫生局授予的“成都市公立医疗机构惠民门诊”，中国医疗医药管理协会授予的“全国医疗肛肠疾病权威品牌医疗机构”；成都市科技局授予的“成都市科普工作先进集体”；成都市残联、成都市卫生局授予的“十佳爱心助残医院”；成都市卫生局、成都市中医管理局、成都市教科文卫体工会授予的“成都百万职工技能大赛中医药知识技能比赛组织工作先进单位”；锦江区人民政府授予的“2012-2017年锦江区对口帮扶工作先进单位”；中共成都市锦江区委、成都市锦江区精神文明办授予的“志愿服务工作先进单位”等殊荣。医院目前拥有三个院区（太升院区、草金院区、炉霍肛肠中心），床位600余张。设立便秘科、大肠外科、内科、肛肠科、妇女儿童肛肠方向、肛肠皮肤科、康复科、麻醉与疼痛科、胃肠心理科、消化内镜室（无痛胃镜和肠镜）、心裕·济川医学流派工作室、济川特色药学研究所等科室，拥有硕博士60余人，中高级专业技术骨干300余人，年收治病人量10000余人，年手术量8000余台。在大肠肿瘤、顽固性便秘、重症痔瘘、慢性结肠炎、婴幼儿肛肠病、女性肛肠病、老年病、慢性疼痛及养生保健等方面成就卓著，学科发展强劲，是内外科综合实力强、中医特色突出、二级分科齐全、中西并重的消化专科，是中国西部唯一一所集医、教、研、产为一体的国家三级甲等胃肠肛门专科医院。并与成都中医药大学、西南医科大学两所大学建立了研究生联合培养机制，拥有博士生导师1人，硕士生导师4人，已培养了硕、博士研究生200余人。当年，黄济川博师真传、汲众所长，深研秘方，施救华夏，享誉九州，1956年95岁高龄的黄济川受到周恩来等党和国家领导人亲切接见和鼓励，并把本已蜚声中外的黄济川痔漏医院改制为全国第一家公立肛肠专科医院——成都痔漏专科医院。在20世纪40、50年代，黄济川同蒲辅周、杜自明、高敬舆并称“成都四大天王”；同杜自明、石筱山、赵炳南被誉为新中国“中医外科四大名医”；与“中国外科之父” 裘法祖共同当选为第五届中华医学会外科学会副会长，获得了中医外科在我国医学史上最高的学术地位，至今前无古人后无来者。 170年来，心裕·济川医学始终薪火相传，代代不息，百年风雨，厚积薄发。自新世纪起，心裕·济川医学传承人杨向东教授带领全院职工继承和深挖心裕·济川医学思想和中医养生学精髓，使原来的成都肛肠专科医院脱胎换骨，让百年名院再绽光芒，心裕·济川医学的旗帜高高扬起，医院从地段无等级医院跨入国家三级甲等中医专科医院的行列，医疗技术水平跻身于国家级团队，特色优势凸显。医院将党建工作置于医院管理首位，将毛泽东思想、习近平新时代中国特色社会主义思想应用于指导医院管理工作，在“党指挥枪”的基础上，结合现代医院管理经验，提出了“党指挥刀”的医院管理思想，形成具有中国特色的现代医院管理原则。医院狠抓党建工作、持续反腐倡廉、完成基础建设、提高医疗质量，强化医疗服务，规范医疗活动，完善服务措施，加强医院文化积淀，增强专科自信，重视人才培养、加强学科建设，加大制剂研发力度，深化援藏扶贫及对口支援工作，在医院建设上取得了令人瞩目的成绩，获得社会各界的高度认可。医院重视学科建设，拥有“全国中医肛肠学科名专家”工作室两个；“四川省名中医”工作室两个；“成都市名中医”工作室三个；川派中医药流派工作室——心裕·济川医学流派工作室；国家临床重点专科——肛肠科，国家中医药管理局重点学科——中医肛肠病学，国家中医药管理局重点专科——肛肠科；四川省卫健委独一无二的医学甲级重点学科——便秘科，医学甲级重点专科——肛肠科、结直肠外科；四川省中管局重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）；成都市重点学科、重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）。医院科研氛围浓厚，近年来承担部、省、市、区各级课题80余项，成功申请专利11项，荣获国家级、省部级、市厅级等各级科技奖项15项，其中，四川省科技进步三等奖1项，成都市科技进步二等奖2项、三等奖1项，中华中医药学会科技进步奖二等奖1项、三等奖1项，中国民族医药学会科学技术二等奖2项，学术著作二等奖奖1项，中国中西医结合学会科技项目二等奖1项；四川省中医药学会科技进步一等奖1项、二等奖1项，四川省医学会科技进步二等奖1项、三等奖1项，成都市医学会科技进步奖三等奖1项。医院敢于担当和引领学科前沿。于2009年牵头成立了“中国PPH技术(规范)标准资格认证专家委员会”，起草制定了中国《PPH技术规范》的行业标准，并于2011年修订、发表于《中国肛肠病杂志》，开创了诊疗及手术操作规范化的新局面，在肛肠学界的发展史上具有里程碑式的意义。2011年发起成立了全球首个便秘联谊会，如今更名为中华便秘医学会。2015年发起成立了中国民族医药学会肛肠科分会，为执行会长单位。2017年组织国内外专家牵头起草了《2017版便秘的分度与临床策略专家共识》，并于2018年3月在《中华胃肠外科杂志》第21卷第3期发布，成为便秘诊疗黄金手册，引起了国际学术机构的重视。与日本、英国、美国、意大利、新加坡、埃及、德国的高野正博、Longo、Nadili、萧俊、蒙家兴、Shafik、Scherer等国际顶级肛肠专家建立了友好交流协作和会诊机制，与成都中医药大学、西南医科大学、四川大学华西医院、川北医学院、成都医学院、北京协和医院、301医院、武汉同济医院、西安西京医院、中国中医研究院、南京中医药大学、上海中医药大学、中山大学、第二军医大学、第三军医大学、北京大学人民医院等国内知名院校建立了广泛的合作与患者会诊机制。医院职工担任国家、省、市各级学会、协会等社会组织的会长、副会长、秘书长、副秘书长、常务理事、理事等职务达163人次。为了有计划地将医院医疗技术引向深入，推进医院名院、名医、名科、名药、名护“五名”工程，医院利用自身百年专科深厚的文化底蕴和学术积淀，于2008年制定了心裕·济川医学“1357攻关计划”。该计划涵盖了黄济川肛肠病学术思想与成就研究、女性肛肠疾病治疗研究、胃肠病无痛手术治疗研究、顽固性肛门坠胀研究、慢性顽固性便秘研究、先天性肛门畸形研究、晚期复发性直肠癌研究、PPH手术与技巧研究等30余项肛肠科常见疑难顽症科技攻关项目组。为了将帮扶基层落到实处，在省委领导支持下，成都肛肠专科医院创造性地成立了疾病预防处，专门负责基层帮扶行动，十多年来足迹遍及三州民族地区、革命老区、盆州山区，通过技术帮扶提高了200余家基层医疗单位的医疗技术水平。2008年汶川大地震及2013年“4•20芦山地震”后第一时间组织参与抗震救灾工作，参加灾后援建北川县中医院。为了把卫生援藏的战略部署落到实处，精选出一支专家团队常驻藏区，强力支持康北藏族肛肠治疗中心从无到有地建设起来，并且在短短两年时间内就获得了甘孜州和四川省卫健委的肯定，成为了四川省卫健委的重点专科，得到经费的支持，取得了援藏工作中的巨大成绩。这是我省卫生援藏的一个新模式，受到党和政府的高度赞扬。三个世纪以来，成都肛肠专科医院大力弘扬祖国医学的优良传统，继承和发扬黄济川老先生丰富的肛肠医学遗产，运用现代医学创立了一整套独具中西医结合专科特色的治疗方法，至今已为国内外数百万计的胃肠疾病患者解除了病痛，成功地实施了小至出生不足5小时的先天性无直肠无肛门婴儿的手术，老至高龄96岁的重度直肠脱垂伴子宫脱垂老人的手术，危险至心房悸颤达400多次/分钟的心脏病患者的直肠癌根治手术，严重至有精神分裂症的顽固性便秘根治手术。2009年“半个世纪不忘恩情，诚信千里只为还钱”的杨为之老人被新华社/人民日报等全国媒体大肆报道，“救助大肚娃娃小冰”、“拯救花季少女格莫措”等，无不彰显新时期百年成肛始终传承发扬“不分贵贱、不计报酬、乐以施治”的崇高医德和大医风范。立足成都、覆盖全川、傲立西部、辐射全国、走向世界，这是成都肛肠专科医院全体员工的目标和努力方向！是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。，病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关： 1.感染因素约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19（HPV-B19）感染依据。 2.遗传因素有很多资料证实主要组织相容性复合基因（MHC）特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素（IL-1、-6、-8）,肿瘤坏死因子（TNF）,粒-单细胞集落刺激因子（GM-CSF）等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。，关节，1.一般治疗急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。，以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症,结核和病毒感染）,恶性病（如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（过敏性紫癜,血清病,川崎病）合并关节炎相鉴别。，无，JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子（RF） 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体（ANA） 20%～30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎：化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振（MRI）超声波图像对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。，。

true 刘闪主治医师

三级甲等成都肛肠专科医院

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专业擅长:擅长治疗咳嗽、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、眩晕、盗汗等多种内科疾病，胃炎、肠炎、便秘、痔疮、慢性腹泻等胃肠疾病，银屑病、荨麻疹、痤疮、各种疣及各种过敏性皮肤疾患。临床诊病善于中西医结合，综合诊治。

true 蓝海波副主任医师

三级甲等成都肛肠专科医院

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长期致力于顽固性便秘基础与临床研究，擅长顽固性便秘、结肠癌、直肠癌、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎、家族息肉病等常见疑难级肛肠病诊治，熟练掌握腹腔镜微创技术（Noses、腹部全无切口、无管化、改良单孔），技术水平达到国内领先，经肛微创技术（PPH、TST）等。