成都肛肠专科医院-淋巴回流障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

成都肛肠专科医院，国家三级甲等中医专科医院。源于1851年，由中国痔漏学科奠基人龚心裕先生的唯一传人、著名痔瘘泰斗黄济川先生1884年创办，其前身是黄济川痔瘘医院，1956年正式成为全国第一家公立肛肠专科医院，称成都痔瘘专科医院，1998年更名为成都肛肠专科医院。是中国PPH技术培训中心，中国TST技术培训基地，中国农工民主党所属中国初级卫生保健基金会的“全国中医药文化与肛肠专科建设特训基地”，先后获得中共成都市委、成都市人民政府授予的“文明单位”；四川省人民政府授予的“安全文明单位”、“文明单位标兵”；中华医学会外科分会结直肠外科学组授予的“全国六大肛肠良性疾病示范医疗中心”；“全国百姓放心肛肠专科示范医院”；成都市卫生局授予的“成都市公立医疗机构惠民门诊”，中国医疗医药管理协会授予的“全国医疗肛肠疾病权威品牌医疗机构”；成都市科技局授予的“成都市科普工作先进集体”；成都市残联、成都市卫生局授予的“十佳爱心助残医院”；成都市卫生局、成都市中医管理局、成都市教科文卫体工会授予的“成都百万职工技能大赛中医药知识技能比赛组织工作先进单位”；锦江区人民政府授予的“2012-2017年锦江区对口帮扶工作先进单位”；中共成都市锦江区委、成都市锦江区精神文明办授予的“志愿服务工作先进单位”等殊荣。医院目前拥有三个院区（太升院区、草金院区、炉霍肛肠中心），床位600余张。设立便秘科、大肠外科、内科、肛肠科、妇女儿童肛肠方向、肛肠皮肤科、康复科、麻醉与疼痛科、胃肠心理科、消化内镜室（无痛胃镜和肠镜）、心裕·济川医学流派工作室、济川特色药学研究所等科室，拥有硕博士60余人，中高级专业技术骨干300余人，年收治病人量10000余人，年手术量8000余台。在大肠肿瘤、顽固性便秘、重症痔瘘、慢性结肠炎、婴幼儿肛肠病、女性肛肠病、老年病、慢性疼痛及养生保健等方面成就卓著，学科发展强劲，是内外科综合实力强、中医特色突出、二级分科齐全、中西并重的消化专科，是中国西部唯一一所集医、教、研、产为一体的国家三级甲等胃肠肛门专科医院。并与成都中医药大学、西南医科大学两所大学建立了研究生联合培养机制，拥有博士生导师1人，硕士生导师4人，已培养了硕、博士研究生200余人。当年，黄济川博师真传、汲众所长，深研秘方，施救华夏，享誉九州，1956年95岁高龄的黄济川受到周恩来等党和国家领导人亲切接见和鼓励，并把本已蜚声中外的黄济川痔漏医院改制为全国第一家公立肛肠专科医院——成都痔漏专科医院。在20世纪40、50年代，黄济川同蒲辅周、杜自明、高敬舆并称“成都四大天王”；同杜自明、石筱山、赵炳南被誉为新中国“中医外科四大名医”；与“中国外科之父” 裘法祖共同当选为第五届中华医学会外科学会副会长，获得了中医外科在我国医学史上最高的学术地位，至今前无古人后无来者。 170年来，心裕·济川医学始终薪火相传，代代不息，百年风雨，厚积薄发。自新世纪起，心裕·济川医学传承人杨向东教授带领全院职工继承和深挖心裕·济川医学思想和中医养生学精髓，使原来的成都肛肠专科医院脱胎换骨，让百年名院再绽光芒，心裕·济川医学的旗帜高高扬起，医院从地段无等级医院跨入国家三级甲等中医专科医院的行列，医疗技术水平跻身于国家级团队，特色优势凸显。医院将党建工作置于医院管理首位，将毛泽东思想、习近平新时代中国特色社会主义思想应用于指导医院管理工作，在“党指挥枪”的基础上，结合现代医院管理经验，提出了“党指挥刀”的医院管理思想，形成具有中国特色的现代医院管理原则。医院狠抓党建工作、持续反腐倡廉、完成基础建设、提高医疗质量，强化医疗服务，规范医疗活动，完善服务措施，加强医院文化积淀，增强专科自信，重视人才培养、加强学科建设，加大制剂研发力度，深化援藏扶贫及对口支援工作，在医院建设上取得了令人瞩目的成绩，获得社会各界的高度认可。医院重视学科建设，拥有“全国中医肛肠学科名专家”工作室两个；“四川省名中医”工作室两个；“成都市名中医”工作室三个；川派中医药流派工作室——心裕·济川医学流派工作室；国家临床重点专科——肛肠科，国家中医药管理局重点学科——中医肛肠病学，国家中医药管理局重点专科——肛肠科；四川省卫健委独一无二的医学甲级重点学科——便秘科，医学甲级重点专科——肛肠科、结直肠外科；四川省中管局重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）；成都市重点学科、重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）。医院科研氛围浓厚，近年来承担部、省、市、区各级课题80余项，成功申请专利11项，荣获国家级、省部级、市厅级等各级科技奖项15项，其中，四川省科技进步三等奖1项，成都市科技进步二等奖2项、三等奖1项，中华中医药学会科技进步奖二等奖1项、三等奖1项，中国民族医药学会科学技术二等奖2项，学术著作二等奖奖1项，中国中西医结合学会科技项目二等奖1项；四川省中医药学会科技进步一等奖1项、二等奖1项，四川省医学会科技进步二等奖1项、三等奖1项，成都市医学会科技进步奖三等奖1项。医院敢于担当和引领学科前沿。于2009年牵头成立了“中国PPH技术(规范)标准资格认证专家委员会”，起草制定了中国《PPH技术规范》的行业标准，并于2011年修订、发表于《中国肛肠病杂志》，开创了诊疗及手术操作规范化的新局面，在肛肠学界的发展史上具有里程碑式的意义。2011年发起成立了全球首个便秘联谊会，如今更名为中华便秘医学会。2015年发起成立了中国民族医药学会肛肠科分会，为执行会长单位。2017年组织国内外专家牵头起草了《2017版便秘的分度与临床策略专家共识》，并于2018年3月在《中华胃肠外科杂志》第21卷第3期发布，成为便秘诊疗黄金手册，引起了国际学术机构的重视。与日本、英国、美国、意大利、新加坡、埃及、德国的高野正博、Longo、Nadili、萧俊、蒙家兴、Shafik、Scherer等国际顶级肛肠专家建立了友好交流协作和会诊机制，与成都中医药大学、西南医科大学、四川大学华西医院、川北医学院、成都医学院、北京协和医院、301医院、武汉同济医院、西安西京医院、中国中医研究院、南京中医药大学、上海中医药大学、中山大学、第二军医大学、第三军医大学、北京大学人民医院等国内知名院校建立了广泛的合作与患者会诊机制。医院职工担任国家、省、市各级学会、协会等社会组织的会长、副会长、秘书长、副秘书长、常务理事、理事等职务达163人次。为了有计划地将医院医疗技术引向深入，推进医院名院、名医、名科、名药、名护“五名”工程，医院利用自身百年专科深厚的文化底蕴和学术积淀，于2008年制定了心裕·济川医学“1357攻关计划”。该计划涵盖了黄济川肛肠病学术思想与成就研究、女性肛肠疾病治疗研究、胃肠病无痛手术治疗研究、顽固性肛门坠胀研究、慢性顽固性便秘研究、先天性肛门畸形研究、晚期复发性直肠癌研究、PPH手术与技巧研究等30余项肛肠科常见疑难顽症科技攻关项目组。为了将帮扶基层落到实处，在省委领导支持下，成都肛肠专科医院创造性地成立了疾病预防处，专门负责基层帮扶行动，十多年来足迹遍及三州民族地区、革命老区、盆州山区，通过技术帮扶提高了200余家基层医疗单位的医疗技术水平。2008年汶川大地震及2013年“4•20芦山地震”后第一时间组织参与抗震救灾工作，参加灾后援建北川县中医院。为了把卫生援藏的战略部署落到实处，精选出一支专家团队常驻藏区，强力支持康北藏族肛肠治疗中心从无到有地建设起来，并且在短短两年时间内就获得了甘孜州和四川省卫健委的肯定，成为了四川省卫健委的重点专科，得到经费的支持，取得了援藏工作中的巨大成绩。这是我省卫生援藏的一个新模式，受到党和政府的高度赞扬。三个世纪以来，成都肛肠专科医院大力弘扬祖国医学的优良传统，继承和发扬黄济川老先生丰富的肛肠医学遗产，运用现代医学创立了一整套独具中西医结合专科特色的治疗方法，至今已为国内外数百万计的胃肠疾病患者解除了病痛，成功地实施了小至出生不足5小时的先天性无直肠无肛门婴儿的手术，老至高龄96岁的重度直肠脱垂伴子宫脱垂老人的手术，危险至心房悸颤达400多次/分钟的心脏病患者的直肠癌根治手术，严重至有精神分裂症的顽固性便秘根治手术。2009年“半个世纪不忘恩情，诚信千里只为还钱”的杨为之老人被新华社/人民日报等全国媒体大肆报道，“救助大肚娃娃小冰”、“拯救花季少女格莫措”等，无不彰显新时期百年成肛始终传承发扬“不分贵贱、不计报酬、乐以施治”的崇高医德和大医风范。立足成都、覆盖全川、傲立西部、辐射全国、走向世界，这是成都肛肠专科医院全体员工的目标和努力方向！是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿（1）先天性单纯性遗传性。（2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿（1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。（2）损伤性手术、放疗、灼伤等。（3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。（4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿以非手术治疗为主。（1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。（2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。（3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。（4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。（1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。（2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。

true 刘闪主治医师

三级甲等成都肛肠专科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

专业擅长:擅长治疗咳嗽、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、眩晕、盗汗等多种内科疾病，胃炎、肠炎、便秘、痔疮、慢性腹泻等胃肠疾病，银屑病、荨麻疹、痤疮、各种疣及各种过敏性皮肤疾患。临床诊病善于中西医结合，综合诊治。

true 蓝海波副主任医师

三级甲等成都肛肠专科医院

好评率：97% 接诊量：38 平均响应：-

长期致力于顽固性便秘基础与临床研究，擅长顽固性便秘、结肠癌、直肠癌、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎、家族息肉病等常见疑难级肛肠病诊治，熟练掌握腹腔镜微创技术（Noses、腹部全无切口、无管化、改良单孔），技术水平达到国内领先，经肛微创技术（PPH、TST）等。

false 卿勇主任医师

三级甲等成都肛肠专科医院

好评率：50% 接诊量：2 平均响应：-

擅长于肛内外尖锐湿疣、肛瘘、肛周脓肿、混合痔、肛门瘙痒，疝气，以及合并HIV感染者的肛肠疾病的特色诊疗

true 朱联军主治医师

三级甲等成都肛肠专科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

接诊医生：

2024-09-30 09:44:32

科普文章

你关心的腿肿问题，基本都在这里了

腿肿，是很多患者都可能遇到的一种疾病现象。症状轻一些的患者，稍微休息一下，病情就能有明显好转。若是严重的病例，腿肿的症状会反反复复发作，也着实让人心烦。今天，就和大家来分享一下腿肿的相关知识，看看这里是否有您想要的答案。

作为一名血管外科医生，我个人习惯上喜欢把腿肿的原因分为两大类：即血管疾病导致的腿肿和其他疾病导致的腿肿。今天先和大家分享一下血管疾病导致腿肿的一些问题。

对于血管原因导致的腿肿，其主要原因就是静脉回流受到限制，引起下肢肿胀。一般主要分为血栓性疾病引起的腿肿和非血栓性疾病（如：静脉功能不全、动静脉瘘、淋巴回流受限等）引起的腿肿。下面，我就具体和大家讲解一下。

1.血栓性疾病导致的腿肿。

我们知道，下肢静脉系统，主要承担着维持静脉血液回流到心脏的作用。下肢静脉血栓时（主要针对下肢深静脉血栓），由于血管中的血栓成分占据了血液在血管里流通的空间，堵塞了下肢静脉回流的通路，造成下肢静脉回流减慢、不畅通，局部血液出现“堵车”的症状，即表现为下肢的肿胀。一般在血栓的急性期，这种症状会比较明显。随着血栓治疗、病情好转，症状自然也会改善。发病时从外观上看，除了腿部肿胀、疼痛以外，还伴随着皮肤颜色发红，温度增高的改变。

2.静脉功能不全引起的腿肿。

在下肢静脉中，存在着一个不同于其他静脉的特殊装置-静脉瓣膜。这种瓣膜一般都是成对出现，属于单向开放的瓣膜，作用类似于厨房烟道的止逆阀，可以起到防止血液返流的作用。但是，随着年龄的增长及静脉压力的增大（如：肥胖、怀孕、久坐久站等），静脉瓣膜承受的压力过大，逐渐松弛，弹性减退，导致瓣膜关闭不全，引起下肢静脉出现血液返流，表现为下肢肿胀不适，严重的患者还会出现静脉曲张的“蚯蚓腿”的表现。此外，动静脉瘘时，动脉血液顺着与静脉之间的异常连接，涌入静脉，使静脉压力增高，也可出现下肢的肿胀，但是动静脉瘘属于少见病例。

3.淋巴回流受限。

这种疾病多见于盆腔手术后、肢体感染或者盆腔肿瘤患者。手术时对于淋巴损伤、以及盆腔的新生包块在局部的压迫，下肢反复发作的感染造成的淋巴管的堵塞，都会引起下肢淋巴回流受限，引起淋巴源性的水肿。这种水肿，会导致皮肤弹性减低，随着病情加重，皮肤逐渐加厚，表现为橘皮样外观，后期严重时，其特征性表现，医学上称之为“象皮腿”，即像大象腿一样看起来粗壮、没有弹性。目前，暂时没有合适的、易于推广的无创方法来明确淋巴管的情况。在临床上，多是通过疾病表现及患者既往病情来明确这一诊断。

那么出现了上诉腿肿症状该如何治疗呢？

总体来说就是既要针对病因治疗，又要根据症状治疗。

针对病因治疗：一般通过静脉超声检查就可以明确深静脉有没有血栓、有没有瓣膜功能不全引起的血液返流等。对于静脉血栓的患者，要积极选择抗凝及手术方法治疗血栓，争取在血栓发病早期使血栓得到及时有效的治疗。对于静脉曲张严重的患者可以通过手术方法治疗。

根据症状治疗：上述的疾病，都可以通过对症治疗得到缓解。具体参考以下几点：