简介:

广州中医药大学第三附属医院前身为广州中医学院附属骨伤科医院,创建于1985年;1993年广州中医学院骨伤科研究所成立并挂靠医院;1994年经国家中医药管理局批准为全民所有制事业单位(经费自理);2001年广州中医药大学与广州市荔湾区(原芳村区)人民政府签订协议,以原芳村区中医医院与广州中医药大学附属骨伤科医院为基础组建广州中医药大学第三附属医院;2005年加挂广州中医药大学第三临床医学院牌子,是广州中医药大学博士后流动站和研究生、本科生教学机构。2014年底龙溪新院区I期工程顺利落成,2015年1月起投入使用,同年10月通过国家中医药管理局三级甲等中医专科医院等级评审。2018年2月,经省编办核准,正式更名为广州中医药大学第三附属医院(广州中医药大学第三临床医学院、广州中医药大学附属骨伤科医院、广州中医药大学骨伤科研究所),下设2个分支机构:骨伤科分院、芳村分院,为公益二类财政补助事业单位。2019年12月通过三甲复审。2021年经省委编委领导批准,同意广州中医药大学骨伤科研究所更名为广东省中医骨伤研究院,仍在我院挂牌。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。,宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,血常规、尿常规、凝血功能检查等。,。

刘才俊
true 刘才俊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱脊髓损伤等脊柱疾病的诊断手术治疗 中西医结合诊治各种疑难脊柱疾病,擅长微创治疗,传统中医药保守治疗
孙韶刚
true 孙韶刚 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
神经内科
梁祖建
true 梁祖建 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长中西医结合治疗复杂骨折、疑难颈肩腰腿痛、顽固髋膝关节病,骨质疏松、风湿骨病,对肢体矫形及肌肉骨骼系统疼痛的治疗有丰富的临床经验。
戴凤翔
false 戴凤翔 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
善用中西医结合方法治疗痛风性关节炎,类风湿性关节炎等风湿免疫性疾病以及腹泻、消化不良等内科杂病~
蔡杨庭
true 蔡杨庭 主治医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
擅长运用中医和西医的各种微创方法治疗骨折和筋伤等疾病(包括四肢创伤骨折、脱臼,颈椎病,腰椎间盘突出,腰扭伤,痛风,骨关节炎,骨质疏松,骨质增生等),肢体牵张、矫形,身材长高。尤其是髋部骨折和足踝疾病治疗。对小针刀,铍针,针灸,清朝宫廷正骨手法等中医特色治疗全身各部位不适有独特的研究!熟练运用多种先进技术治疗各种骨不连和创伤性骨髓炎,难愈性伤口的修复。
吴春飞
true 吴春飞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱,关节炎,骨质增生,
柯嘉
false 柯嘉 住院医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
临床擅长运用中西医结合诊治咳嗽,急慢性支气管炎等肺部疾病,和急慢性胃炎,腹泻,便秘等消化系统疾病,失眠、痛风、自汗盗汗等杂病。
唐咏
false 唐咏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科临床工作10余年,擅长中西医结合治疗心律失常、慢性心力衰竭、急性冠脉综合征等心脏疾病。
邝警平
false 邝警平 副主任医师
好评率:92% 接诊量:13 平均响应:-
眼表疾病、屈光不正、白内障、青光眼、眼底病及耳鸣耳聋、中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎等耳鼻喉疾病诊治。
黎冬梅
false 黎冬梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
感冒、上呼吸道感染、发热、 过敏性鼻炎、支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎 ;湿疹、荨麻疹;消化不良、腹痛、腹泻病、肠系膜淋巴结肿大;结膜炎;甲状腺疾病;心肌炎;腮腺炎、淋巴结肿大;尿道炎、尿道结石;性早熟等疾病。
患友问诊

产后出血,血色紫暗,小腹疼痛,腰背酸痛,犯困没精神,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后20多天,有褐色分泌物,无其他症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后出血量多,排出胎膜,咨询月子期间用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后三个月,月经不规则,已复查子宫正常。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后三个月仍有出血,询问原因及是否需要用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

哺乳期,产后七十多天出血,量不多,伴有盆腔积液。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后6个月出现出血,量多,月经一直正常。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

刨腹产后61天,仍有褐色分泌物,哺乳期,无腹痛,量不多。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后三个月,阴道出血,黄色分泌物,小腹痛和腰疼,哺乳期。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14

产后出血,想了解止血药物。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:01:14
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号