宕昌县人民医院建于1954年，是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的二级甲等医院。医院先后被授予全国出生缺陷监测工作先进单位、二级甲等医院、爱婴医院、全省卫生先进单位、全省医德医风先进集体、全省十佳医院、省级文明单位、全省先进基层党组织、全省医德医风示范医院、全国卫生系统先进集体等称号，是甘肃省人民医院定点协作医院、美国“微笑列车”唇腭裂修复合作医院。医院占地面积17355平方米，建筑面积51128平方米，其中业务用房33830.76平方米，总资产近1.3亿元。编制床位300张，职工455人，专业技术人员352人。2012年，门诊诊疗29万人(次)，同比增长23%；住院10419人(次)，同比增长12%。病床使用率为95.5%，病床周转次数为20.3人(次)，治愈好转率为96.1%，平均住院日10.3天，诊断符合率94.9%，死亡率为0.3%，抢救成功率为90.1%，医院感染率0.4%，医疗事故的发生率为0。业务收入6893万元。现有副高职称人员28名，中级职称人员80名，下设13个职能科室，25个临床医技科室，1个重点专科，33个专业组。目前能开展开颅、椎间盘手术和股骨头置换术、断肢（指）再植，开胸手术，胃、胆囊切除术，子宫筋膜内切除加宫颈再成形、新式剖腹产术，白内障摘除、乳突根治、唇腭裂修复、扁桃体摘除、腹腔镜、汽化电切等难度较大手术，能开展各种特殊造影和特殊体位的投照等业务。1985年以来，开展新业务、新技术432项，获县级以上科技进步奖48项，发表论文192篇，全院有224人次参加了省内外长短期进修学习。拥有以飞利浦核磁共振、GE16排螺旋CT、乳腺拍片机、彩色多普勒超声诊断系统、高频X线摄片机、免疫层析检测仪、酶筛定量过敏原检测仪、全自动尿液有形成分分析仪、全自动生化分析仪、奥林巴斯汽化电切镜、膀胱镜、电子胃镜、腹腔镜、电子结肠镜、体外碎石机、数字拍片机（DR）、800mA数字胃肠机、CR、脑血流图仪、全自动麻醉机、C型臂、血液透析仪、眼科AB超、非接触式眼压仪、电脑曲率仪等为代表的先进医疗设备472台件，其中千元至万元307台（件），万元至9万元103台件，10万元至99万元27台（件），百万元以上6台（件），总价值3700万元。各临床科室均配备了呼吸机、心电监护系统和基本的抢救设施。近几年医院软硬件建设走在了全市县级医院的前列。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。