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清远市中医院,亦称为广州中医药大学附属清远中医院,始建于1958年,全国首批、粤东西北地区首家通过国家评审的“三级甲等”中医医院,广州中医药大学非直属附属医院、广东药科大学临床学院、湖南医药学院教学医院、广东省博士后创新实践基地、广东省联合培养研究生示范基地、广东省博士工作站、广东省鲜药民族医药工程技术研究中心、国家中医类别住院医师规范化培训基地、国家中医类别全科医生培养基地、“全国文明单位”。医院占地面积16766㎡,建筑面积8万多平方米。编制床位1000张,实际开放病床900张。我院新建的中医文化主题公园是全国以中医文化为主题的中医药文化传播基地之一,项目占地面积7297㎡,建筑总规模约11294.98㎡。主题公园内设有直升机停机坪,提供空中救援。公园有地下停车场两层,与医院地下停车场连为一体。全院在岗职工人数1114人,有广东省和清远市名中医6人,硕士生导师15人,博士后1人,博士4人,硕士132人。全国中医药特色传承人才3人,清远市紧缺适用高层次人才55人,副高职称113人,正高职称58人。医院设有35个临床和医技科室。省级以上中医重点专科数量达到13个,脾胃病科是国家中医重点专科建设单位,是粤北地区唯一一家拥有国家级重点专科的中医院。我院设备齐全,拥有一批现代先进医疗设备和中医特色医疗设备:拥有美国GE和德国西门子1.5T核磁共振(MRI)各1台、螺旋CT机3台、美国GE数字乳腺X射线机、德国卡尔史托斯高清腹腔镜、德国卡尔史托斯医用内窥镜摄像系统、电动骨组织手术设备、德国大通道脊柱内镜微创手术系统、德国卡尔史托斯宫内刨削系统、德国卡尔史托斯神经内镜、美国NicoletEDX(尼高力)肌电图诱发电位系统、意大利百胜高档彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜系统、心电信息全院床旁心电采集系统、美国波科血管内超声系统(IVUS)、美国GE运动平板心电测试系统、日本日立全自动生化分析仪、德国罗氏全自动化学发光免疫分析仪、芬兰Wallacoy全自动时间分辨荧光免疫分析仪、英国海伦娜全自动血红蛋白电泳分析仪、结石红外光谱自动分析仪、尿动力学分析系统、日本奥林巴斯电子支气管镜系统、德国西门子双板DR、德国西门子C臂机、美国强生超声刀系统、德国费森尤斯血液透析机、美国GE全身型骨密度仪、韩国三合一口腔CT、美国尼高力脑电图机(NicoletEEG数字化脑电图采集系统)、基因测序仪、实时荧光定量PCR检测系统、德国莱斯康光电一体阴道镜、日本奥林巴斯电子鼻咽喉内窥镜系统、美国美敦力胶囊内窥镜、美国GE四维彩超、飞利浦心脏彩超,脑电图机、带DSA和C型臂多功能数字化X光机、超声刀、前列腺电切镜、智能中药液熏洗仪、中医脉图诊断仪、智能通络治疗仪、中医经络检测仪、熏蒸床、下肢康复机器人等。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。
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