简介:

拜康医疗门诊部自成立以来,一直秉承着“以医患为核心”的经营理念,汇集了全国多所三甲医院著名医学科专家,建立起以临床医疗、科研、教学宣传为主的专家型民营医疗机构。拜康医疗门诊部全心全意以看好病为出发点,为患者提供优质且可靠的专家级疾病诊疗及健康管理服务。直至目前,拜康医疗门诊部已开设“内科、外科、皮肤科、妇科、儿童保健、心理卫生、中医、康复”等医疗临床科室,其中泌尿生殖妇科是该门诊的龙头专业。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

患友问诊

患者患有胆源性胰腺炎和糖尿病,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我母亲前几天出现了腹痛和拉肚子的症状,今天在县里医院检查出胰腺炎,医生说需要查一下胆总管扩张的原因。请问这是急性还是慢性?是否严重?需要转到市里大医院吗?患者女性77岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

33岁患者因重症胰腺炎做回肠造瘘手术,血小板低,询问用药安全问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我有重症胰腺炎,不能胃液太多,胆汁反流出来,平时可以吃食物吗?患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

腹痛,咨询医生关于病情及用药建议。患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我最近心率快,呼吸困难,尿量减少,可能是急性重症胰腺炎吗?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

胆源性急性胰腺炎,胆囊结石,微创胆囊切除术后,饮食调整。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我前些天刚检查出肝内胆管结石,目前没有症状了,想了解一下是否需要手术治疗?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我想了解轻型胰腺炎的治疗和恢复时间,目前在住院治疗中,已经是第五天了,医生说炎症没有减少,淀粉酶正常,其他检查提示有炎症。医院用的是头孢他定和乌司他丁。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13

我是重症急性胰腺炎的康复者,出院三个月后感觉中气不足,站立一会儿就容易驼背,血压也偏高,正在服用氨氯地平和厄贝沙坦,想了解中医调理方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:33:13
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