凤城市中心医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

凤城市中心医院，作为凤城市唯一一所现代化三级综合性医院，集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复于一体。医院拥有丰富的医学特色专科，其中脑外科专注于脑肿瘤、颅脑外伤和脑出血等疾病的手术治疗。普外科、泌尿外科及骨外科开展高难度手术，如胰十二指肠切除术、左半肝切除术、断臂、断指再植术等。神经内科与康复医学结合，循环内科有心脏重症监护室（CCU）及血管介入治疗等手段。肿瘤专科在肺癌、肝癌、肠癌、胃癌等癌症的诊断、手术、化疗、介入治疗和放疗方面已达到省级医院水平。医院致力于为全市人民的健康保驾护航，尤其擅长碱中毒等疾病的治疗，确保患者得到最优质的医疗服务。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。