冠县人民医院原发性痛风推荐专家

简介:

冠县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的非营利性二级甲等综合医院,下辖东古城分院和定寨分院。医院现有职工1206人,开放床位600张,始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨。其中,痛风(Gout)是冠县人民医院重点关注的科室之一,该科室拥有一支实力雄厚的医生团队,共有{{query}}位医生。科室推荐专家包括{{query}},他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供优质的医疗服务。痛风科室专注于嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,治疗范围包括急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等。冠县人民医院痛风科室凭借其专业水平和优质服务,赢得了广大患者的信任和好评。医院还与北京同仁医院、北京阜外医院、山东省千佛山医院等知名医院建立友好协作关系,邀请知名专家来院长期坐诊、讲学、手术,不断提升医疗技术水平。此外,冠县人民医院痛风科室购置了50万元以上的大型医疗设备100余台件,如美国GE1.5T光纤磁共振、64排128层螺旋CT、日本东芝大C臂、四维彩超、乳腺钼靶机、高压氧舱、血液透析等,为患者提供更加精准、高效的治疗。冠县人民医院痛风科室的业绩得到了各级领导和全县人民的认可,先后被授予“全国十佳百姓放心医院”、“全国诚信示范医院”、“山东省十佳诚信医院”、“山东省价格诚信单位”、“省文明单位”等光荣称号。痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,(一)一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄入;每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3~6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆(benzbromarone):25~l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺):初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2.抑制尿酸生成药物别嘌呤醇(allopurinol)通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2~4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3.碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3~6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 (三)急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1.秋水仙碱(colchicine)治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法:初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6~8mg/d。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2~3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40%~75%,如出现上述不良反应及时调整剂量或停,化脓性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点:均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点:创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点:反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点:表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点:焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

马慧娟
true 马慧娟 副主任医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事儿科临床工作16年,熟练诊治儿科常见病、多发病及感染类疾病,擅长诊治儿童内分泌遗传代谢疾病,对矮小症、性早熟、肥胖症、糖尿病等内分泌疾病有较深入的基础研究及较高的诊治水平。自参加工作以来,对儿科常见病的诊治及危重患儿的诊治积累了丰富诊治经验,受到了当地广大患儿家长的高度好评和认可。
李朋飞
false 李朋飞 住院医师
三级甲等 聊城市人民医院
好评率:99% 接诊量:1386 平均响应:-
2015年毕业于滨州医学院,毕业后一直从事泌尿外科方面工作,擅长泌尿系感染,泌尿系结石,包皮龟头炎,前列腺炎,前列腺增生症以及阳痿早泄等疾病的诊治!
李学雷
true 李学雷 副主任医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢骨折、手外伤、膝关节关节炎、足踝疾病,骨质增生、骨质疏松、膝关节痛、膝关节滑膜炎和积液等
包晨鑫
false 包晨鑫 住院医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
脑梗,失眠,神经性头痛,脑震荡,颅脑损伤,脑梗塞,高血压脑出血,颅脑肿瘤,三叉神经痛,面肌痉挛等神经外科疾病
曲孔成
false 曲孔成 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
颈肩腰腿疼痛,骨质增生病,关节炎,腰椎间盘摘除手术,关节置换手术,四肢骨折手术治疗。
丰慧雅
true 丰慧雅 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
妇科常见病多见病,尤其擅长妇科炎症,妇科肿瘤,宫颈癌筛查,不孕不育,计划生育,更年期综合征等
常炳庆
true 常炳庆 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病,高血压,肾上腺,甲状腺等相关疾病诊治
邓天威
true 邓天威 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长创伤、颈肩腰腿痛、骨性关节炎、腰椎间盘突出、股骨头坏死的微创治疗
张记川
true 张记川 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
手足外科,关节外科及常见骨伤科的诊断与治疗
张艳梅
true 张艳梅 主治医师
二级甲等 冠县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
妇科各种阴道炎,内分泌疾病,不孕不育,妇科肿瘤等各种常见病,多发病
患友问诊

痛风半个多月,走路脚痛,医院配药无效。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

痛风患者想了解沙棘原浆的调理效果及饮用时长。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

41岁男性患者,初次痛风发作,目前处于间歇期轻微疼痛状态,询问用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

膝盖酸麻肿痛,想了解痛风辅助治疗产品是否有效。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

痛风困扰多年,求治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

尿酸偏高,想了解饮食调理方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

45岁痛风患者咨询中医调理建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

患者患有血友病性关节炎,右脚踝长期疼痛,考虑排除痛风可能。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30

患者高尿酸血症咨询与治疗简介:患者长期高尿酸血症寻求治疗建议。医生详细解答病情并提供药物和生活建议。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-09-29 16:42:30
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号