简介:我院始建于1945年,前身为峨眉县人民医院,1988年撤县设市(县级)更名为峨眉山市人民医院,下辖峨眉山市人民医院城北病区,系政府举办的非营利性医疗机构。经过70余年的发展,已成为一所集医疗、急救、防保、教研为一体的综合性医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、华保紧急救援中心合作医院;四川大学华西医院远程网络医院、川北医学院、乐山市职业技术学院实习医院,是峨眉山市的医疗、急救中心,是全国医保平台、省医保平台定点医疗机构,在我院就医的住院病人在所在的参保地做异地就医登记、持二代社保卡,就可以在我院实时报销住院费用。医院拥有本部及城北两个病区,全院在岗职工664人,具有专业技术职务和从事专业技术工作的人员589人,其中卫生专业技术人员578人,高级职称10人,副高级职称84人,中级职称217人。医院共有19个临床科室、5个医技科室及1个健康体检中心。共计占地4.43万M2,业务用房建筑面积3.1万M2,编制床位800张。其中儿科、泌尿外科、骨科、眼科、神经外科、神经内科、呼吸内科、护理学为乐山市级重点学科(专科)。科研项目获乐山市科技进步奖二等奖、三等奖各1项,获峨眉山市科技进步奖二等奖2项,三等奖4项。医院担负着全市43万人民群众及周边区县群众和来峨旅游中外游客的医疗、急救、保健服务;医院的急救中心能为急救病人和一切突发灾害事故作出迅速应急反应,能完成大批院内急救和对外紧急救援任务。近年来,我院加大人才的引进与培训工作,加快医院学科发展步伐,进一步增强医院硬软件配置,医院的发展得到了市委市政府领导的肯定与重视,并荣获多项殊荣,分别荣获卫生部“优质护理服务优秀病房”、第二批“全国院务公开示范点”、“四川省医药卫生系统先进集体”、峨眉山市“先进基层党组织”等荣誉称号。经过70多年的沉淀和发展,医院累积了宝贵的医疗管理和技术资源,完善了现代医院管理制度,树立了良好的社会形象和品牌效应,一所现代化的大型综合型医院初具雏形,是乐山市县级医院的排头兵,相继荣获卫生部、四川省卫生系统先进集体、卫生部“优质护理服务示范岗”、卫生部第二批“院务公开示范点、四川省医院协会“县级医院管理优秀奖”、峨眉山市先进基层党组织等荣誉。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。