说说躯体忧虑障碍

人生总不免会遇到一些坎坷曲折和大大小小的不顺心的事，每逢此时，常使人忧虑忡忡。尽管有些忧虑的确没多大意思，但却有人跟它掰不开扯不断，让它困扰了自己的身心，影响了健康，苦不堪言。当出现这种情况时，你不妨试试以下几种摆脱方法。

一、将忧虑分类　一类是可以通过采取措施而减轻的忧虑，另一类则是无能为力的忧虑。将自己的注意力集中于前一类，在纸上写出几个可行的解决办法并逐个加以筛选淘汰，然后再将最佳选择付诸行动。

二、限制忧虑的时间　每天拿出一段时间，最好30分钟左右，专门来思考自己所担心的问题。

三、不要独自承担忧虑　当你遇到忧虑之事，心头阴云密布的时候，不要独自去琢磨，最好走出门去，同知心的、明白事理的朋友或同事谈谈自己的忧虑，向他们倾吐心里话。这样可减轻心理压力的痛苦，摆脱和控制忧虑情绪的困扰。

四、摆脱名缰利锁的束缚　这是控制和驱除忧虑的最好方法。

五、学会遗忘转移　事情既已发生，而且无可挽回，就应当果断地丢开它、忘却它，这样，就能使自己的思绪暂时地离开这些不愉快的事情，以求得对它的淡漠和遗忘，从而缓解忧虑对自己的侵扰，避免由此造成的身心损伤。

知道张仲景的医学造诣，也知道张仲景的《伤寒杂病论》在人类医学史上的重要地位，但是与其将我们的医圣放在一个神一般的位置，倒不如更近一步看他，将他的治病行医的小故事了解上几个，可能对于当今的医生和患者的关系能有所借鉴。张仲景即使在当时有了很大的名气，也还是会虚心地为同行医病，与其他医家共同商讨，并且不失时机地向别的郎中学习治病经验。

在古时候，有个不成文的规矩，其实也沿用至今，就是各行各业的独门绝技都不会外传，即所谓传内不传外，郎中们也一样，一般只把医术传给自己的子孙，有绝活的更不用说了。当时南阳有个非常有名的医生叫沈槐，年逾七甲，仍没有一子半女。他整天忧虑惆怅认为自己后继无人，饭吃不下，觉也睡不着，慢慢忧虑成病了，因思成疾，用中医的话说就是忧思过度大伤脾气，人也日益消瘦。

由于沈槐行医为人都很和善，在当地有很大的知名度，也受人敬仰，当地的郎中们听说他生病了，都纷纷自发前来给沈槐看病，然而人来人往，老先生的病还是谁也没能给看好，反倒越来越重了。张仲景知道这个情况后，就到沈槐家中拜访。随即察看了老先生的病情，确诊是忧思过度引发了疾病，思索片刻就马上开了一个药方，这个药方就是用各类五谷杂粮面各一斤，做成丸状，丸子外边涂上朱砂，叫病老先生食用。

沈槐知道了这个方法，心里觉得好笑，他让家里人把那张仲景让做的五谷杂粮药丸，悬挂在屋檐下，见到人就指着这药丸把张仲景奚落一番。亲戚朋友以及其他的郎中来看他时，他都会笑着说：“看！这是张仲景给我开的药方。谁见过五谷杂粮能医病？笑话！笑话！”

可能老先生从未遇到过这么好笑的事情吧，所以他一心只想这件事非常可笑，忧心多虑没有子嗣的事全被抛在脑后了，自己不觉得，但每天很开心，乐呵呵的，不知不觉地病就这样好了。过了没多久张仲景就来拜访他，说：“真是恭喜先生的病好了，学生斗胆。”

沈槐一听便恍然大悟，这下真是又佩服、又惭愧了。张仲景接着又说：“老先生啊，我们做郎中的，目的就是为了给百姓造福，祛病延年，即使先生没有子女，我们这些年轻人不都是您的子女吗？您的医术高明，品德高尚，又何愁后继无人呢？”沈老听了，觉得这个年轻人说的很有道理，内心感动不已。

从此，张仲景爱戴沈老先生就像爱戴自己的父辈一样，而其他的郎中也受张仲景的感染，纷纷加多了与沈老先生的走动，就这样，老先生的心病算是彻底治愈了，后来就打破了传内不传外的规矩，把自己的医术全数传授给了张仲景和其他年轻的郎中。

人都有私心，但懂得帮助、敬仰和分享也是每个社会人逐渐学会的高尚品德，从张仲景的这则小故事也便体会到了分享的魔力，也更能体会到一代医圣的善于观察生活，懂得从病的根源着手进行治疗，也就是后来归纳总结的辨证论治。

5 岁的小乐也不知道什么时候开始咬指甲，家人教育过、打过、骂过。但是孩子咬指甲的情况反而越来越重。看来单纯的采取指责或者惩罚患儿是无效的，反而会使病情更加严重。那么用什么办法改正孩子咬指甲呢？

首先要积极找出孩子咬指甲的病因。

如果是由于孩子紧张、忧虑、压力大的原因造成的，消除造成小儿紧张的一切因素是预防和治疗的关键。父母对患儿以鼓励为主，正面教育，耐心说服教育，进行行为限制的同时，调动患儿克服不良习惯的积极性。 千万不要威胁、打骂，否则由于逆反心理，她会咬得更厉害。

第二，当孩子出现咬指甲时，家长要通过分散孩子的注意力，让他参加娱乐活动，让孩子的嘴和手被占住。从而终止他吃手动作。比如：和她谈话、唱歌、让他穿珠子、搭积木、插拼图等等。

第三，通过厌恶疗法（不主张，可以尝试）。可以在手指上涂上异味（辣味、苦味），涂上特殊的颜色，使她啃起来味道不好，或见到颜色后，克制自己不吃，这种方法有时也有效果。

第三，补充维生素和微量元素锌，避免手指倒刺，也能减轻孩子咬手。

上面说了一些关于孩子咬指甲的知识，希望能帮到大家。年轻的宝妈们一定要注意孩子是否有咬指甲这种习惯，如果存在，也不要着急责骂孩子，要及时做好心理疏导以及治疗，以免造成不良后果。

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.