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他达拉非（Tadalafil）和西地那非（Sildenafil）是两种广泛使用的磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。这两种药物在作用机制上相似，但它们之间存在一些差异，这些差异可能影响患者的用药选择和治疗效果。以下是他对达拉非与西地那非的详细对比。 作用机制 他达拉非和西地那非都属于PDE5抑制剂，通过抑制PDE5的活性，减少环磷酸鸟苷（cGMP）的降解，从而放松阴茎海绵体的平滑肌，促进血液流入，引起勃起。这种作用是针对ED的病理生理学基础，即海绵体平滑肌的松弛和血流增加。 起效时间和持续时间 西地那非通常在服用后30分钟至1小时内开始起效，而其药效可持续约4小时。他达拉非的特点是起效时间稍长，通常在服用后1至2小时内起效，但其药效持续时间更长，可达36小时。这种差异使得他达拉非在某些情况下更具优势，尤其是对于那些希望有更自然、更灵活性生活安排的夫妇。 用药剂量和频率 西地那非的推荐剂量为50mg或100mg，根据疗效和耐受性可以进行剂量调整。对于他达拉非，推荐剂量为10mg或20mg。两种药物在使用前都需要性刺激，但因为他达拉非的药效持续时间更长，患者可以在性活动前1至2天内服用，而西地那非通常在性活动前约1小时服用。 食物影响 食物对两种药物的吸收有一定影响。西地那非的吸收受到高脂肪饮食的影响，可能会降低其生物利用度，因此建议在空腹或低脂饮食后服用。而他达拉非的吸收则不受食物影响，可以在餐前或餐后服用。 不良反应 两种药物的不良反应总体相似，包括头痛、面部潮红、消化不良等。然而，他达拉非在某些患者中可能导致肌痛和背痛的风险更高，而西地那非可能导致潮红的发生率更高。 特殊人群使用 对于有心脏病史、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，两种药物的使用都需要谨慎。西地那非在某些心脏病患者中可能会导致严重的低血压，特别是在与硝酸酯类药物联合使用时。而他达拉非在心脏病患者中的安全性数据相对较好，但仍需在医生指导下使用。 药物相互作用 他达拉非和西地那非都与多种药物存在潜在的相互作用。特别是与α-受体阻滞剂（如用于治疗高血压和前列腺增生的药物）联合使用时，可能增加低血压的风险。此外，它们都不应与硝酸酯类药物同时使用，因为这可能导致严重的低血压。 患者偏好 在多项研究中，患者及其伴侣对他达拉非的偏好高于西地那非。这可能是由于他达拉非的药效持续时间更长，给予患者更多的自由度和灵活性，减少了计划性生活的压力。 结论 他达拉非和西地那非都是有效的治疗ED的药物，它们在疗效和安全性方面相似，但在起效时间、药效持续时间、食物影响、患者偏好等方面存在差异。选择哪种药物应基于患者的个人需求、生活方式、健康状况以及医生的建议。 在决定使用哪种药物时，医生可能会考虑以下因素： 患者的性生活频率和计划性。 患者的医疗病史，特别是心脏病和高血压。 患者对药物不良反应的敏感性。 患者是否正在服用其他药物，可能存在药物相互作用。 总之，他达拉非和西地那非都是治疗ED的重要选择，但每种药物的特点和适应人群有所不同。患者应在医生的指导下，根据个人情况选择最适合自己的治疗方案。
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评价一个学生，不能只看分数，还要看综合能力。尤其是未来的人才评定，高分不顶用。那应该看哪些方面能力呢？ 引用由近百所美国顶尖私立高中组成的联盟 Mastery Tran Consortium（MTC）汇总的一种全新的学生评价体系，对于今天的孩子来说以下八种能力至关重要。 1、分析和创造性思维；2、复杂沟通:口头及书面表达；3、领导力及团队合作能力；4、数字化与数理能力；5、全球视野；6、高适应性、主动探索、承担风险；7、品德和理性兼顾的决策能力；8、思维习惯。
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虽说女性比男性更容易发生尿道炎，但是对于许多男性朋友而言，尿道炎一旦找上门来，也有不少危害。如果男性不小心被尿道炎“盯上”，身体会出现哪些异常表现呢？ 异常症状一：排尿异常 男性尿道有炎症时，会影响到正常的排尿，导致排尿频率增加，尿线变细，还伴有尿急和尿痛等症状，这些症状通常会给患者带来很多不便。对于炎症比较严重的男性，还有可能会出现尿失禁和尿潴留现象。 异常症状二：尿液颜色异常 有些男性得了尿道炎后会出现尿液颜色变化，表现为尿液变浑或变黄，有时甚至会出现血尿。 异常症状三：尿道口红肿瘙痒 当男性得了急性尿道炎后，会发现自己的尿道变得红肿，并且还会有一种黏稠的液体，当病情发展到一定程度，就会变成脓性的液体。此时可以看到尿道黏膜出现了充血、发红等症状，部分患者出现了红肿、溃烂等症状。如果是慢性尿道炎，尿道分泌物会减少，可能会出现瘙痒或蚂蚁爬行感。 异常症状四：腰痛 男性患上尿道炎时，有的可出现腰痛症状，还有部分患者会出现全身不适，如可有高热畏寒的表现，患者经常会有疲劳，其中在肾脏包膜、肾盂、尿道管遭受到严重刺激或拉力明显时，腰痛现象会更明显。 如果男性朋友出现了上述症状，建议尽快就医，选择专科医生进行诊治，一般可以去泌尿外科就诊。医生可能需要进行尿液分析和尿道拭子检查，以确定病因和治疗方案。 1、药物治疗见效快 如果尿道炎是由细菌感染引起的，医生通常会开具抗生素治疗。需要注意的是遵医嘱坚持治疗，通过分泌物培养找到致病微生物，选择有效的抗生素，规范的进行药物治疗，直到病情完全恢复。不可擅自停药，以免治疗不彻底，病情反复发作。 2、生活调理不可少 注意个人卫生，穿着透气性好的内裤，尽量避免穿紧身裤，勤换衣服和洗澡。同时，避免过度清洗，使用温和的清洁剂，尽量避免使用带有刺激性的卫生用品。多喝水，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性食物。治疗期间要避免同房，以免导致交叉感染。
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大多数男性朋友对于男科检查相当陌生，一提男科，首先想到的是不孕不育、阳痿、早泄…… 但实际上的男科，治疗的疾病比你想象中的多多了！ 本着这些误解，多数男性不愿主动踏进男科做体检，其实在男性一生中或多或少都会经历尿频、尿急、遗精、血精、性生活不协调等情况，甚至有了生殖系统问题也是偷偷摸摸买药吃。与其自己盲目担心，不如大大方方地去做一次男科体检。 医生提示：不要把男科检查仅仅当成不育或性功能障碍的专利，和女性定期做妇科检查一样，男性也需要至少一年做一次男科检查，来随时监测生殖系统的健康，以便“有病治病，无病防病”。 年龄段不同，检查点不同。 20多岁，被前列腺炎、早泄折磨 很多人以为男性生殖系统的健康问题，是20多岁后才需面对的，其实不然。在男科门诊中，20多岁就得上前列腺炎的患者不少。这一现象与年轻人的生活习惯有关，如久坐，性欲强但性生活不规律，熬夜，饮食辛辣等。这些习惯让前列腺“备受煎熬”，久而久之，引起前列腺气血运行不畅而发病。 30多岁，对抗不育症 30多岁的男性，大多已加入生育大军，不育症也随之成了男科“热门”疾病。工作生活压力大，生活习惯不佳，再加上长辈催促要孩子，可能引起夫妻房事过频，这些都可导致伤精耗气、精室亏虚，日久则肾气虚损，阳气内虚，出现精液稀少、阳痿、不射精、少精子症、弱精子症等问题。 40多岁，应对勃起功能障碍 40多岁的男性迎来了人生的“黄金期”——事业有成、子女长大，是享受“性福”的大好时机，不过，很多男性却力不从心，饱受勃起功能障碍(ED)的困扰。这在中医上称之为“阳痿”，症状为“痿而不举，举而不坚，坚而不久”。如果此前过度“消费”肾气，就会出现肾虚，肾气不足，进而不能鼓动气血的流注，易使气血发生瘀滞，影响阴茎的正常勃起。 50多岁，雄性激素减退 50多岁后，男性雄性激素机能逐渐衰退，尤其睾酮分泌减少，造成体内激素分泌变化而带来的一系列身心障碍症候群，被称为男性更年期综合征。其主要症状是：性欲和勃起功能减退；情绪改变，易疲乏、易怒和抑郁；消化器官老化；体毛减少和皮肤改变等。如果出现这些症状，男性不要讳疾忌医，应到男科进行治疗，平稳度过更年期。 60岁后，提防前列腺增生 从60岁到80岁，前列腺增生症(前列腺增生)发病率从60%上升到80%。该病不仅影响患者生活质量，也易诱发其他疾病。临床上，前列腺增生典型的症状是尿频、尿急、夜尿多，以及排尿淋漓、尿线细、排尿困难等，症状严重的会出现尿潴留、反复感染、肾积水、肾衰甚至死亡。值得一提的是，该年龄段也是前列腺癌的高发时期，所以在诊断该疾病前要排除有无癌变的可能。 70岁后，易发前列腺癌 前列腺癌的发病与年龄、遗传、饮食、内分泌及体质等因素有关，初期症状与前列腺增生相似。及早发现是根治前列腺癌的关键，建议50岁以上男性每年至少进行一次泌尿系统检查。前列腺癌治疗方法较多，但需根据患者情况而定。 看完是否觉得，每个年龄段男性都“危机四伏”。 别怕，关注男性健康问题为时不晚。
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前列腺炎是指由于致病菌感染或非感染性因素刺激所引起的前列腺炎症性病变，可能与酗酒、久坐、长期憋尿等有关，主要表现为尿频、尿急、寒战、发热等。一般可通过保持健康的生活方式、调整饮食、避免过度性行为、注意个人卫生、避免久坐等方式预防前列腺炎的发生。 1、保持健康的生活方式：多睡觉，避免熬夜，保持适当的休息。不要过度劳累，保持适当的体育活动，有助于增强身体素质和抗病能力。 2、调整饮食：饮食上要注意少油少盐，可以多吃一些富含锌和维生素的食物，如坚果、苹果、全麦面包等，这些食物有助于增强免疫力，预防前列腺炎。 3、避免过度性行为：过度的性行为和频繁的性伴侣可能会增加前列腺炎的风险。应保持适度的性行为，避免不洁性行为。 4、注意个人卫生：每日清洁私处区域并保持局部干燥，不要使用具有刺激性的清洁产品。 5、避免久坐：久坐可能会导致前列腺受到压迫，增加前列腺炎的风险。应避免长时间久坐，每隔一段时间起来走动一下，让前列腺得到休息。 如果身体出现不适，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
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男性如果想要提高勃起硬度，可以从以下几个方面入手： 1，坚持体锻炼，可以跑步，游泳，提肛运动等，从而提高身体素质，改善勃起功能障碍。 2，改善生活方式，戒烟戒酒，保证睡眠，避免疲劳过度。 3，及时治疗。去专业医院男科做相关检查，明确勃起功能下降的原因。如果是泌尿生殖系统的炎症，包括尿道炎，前列腺炎，膀胱炎等引起的，需要治疗原发病。如果是药物引起的，比如降压药如缬沙坦等，需要更换其他种类降压药物。对于心理因素引起的，需要及时做心理疏导，夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素。
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在男性健康领域，阳痿和早泄是两种常见的性功能障碍，它们可能由多种因素引起，包括生理、心理和生活方式等。虽然这些问题可能给男性带来困扰和挫败感，但重要的是要理解，它们是可以治疗的。本文将深入探讨阳痿早泄的病因、诊断、治疗方案以及康复过程中的心理和生活习惯调整。 一、阳痿早泄：理解病因与诊断的重要性 阳痿，即勃起功能障碍，指的是男性无法获得或维持足够的勃起以完成满意的性生活。早泄则是指射精过快，无法满足双方性需求。这两种情况可能单独或同时出现，严重影响男性的性生活质量和心理健康。 病因方面，阳痿和早泄可能与血管、神经、内分泌系统的疾病有关，也可能是心理因素、药物副作用或不良生活习惯（如吸烟、酗酒）的结果。因此，准确的诊断是治疗的第一步。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查来确定病因。 二、治疗方案：多种途径助力阳痿早泄康复 治疗阳痿早泄的方法因个体差异和病因不同而异。以下是一些常见的治疗途径： 1. 药物治疗：针对不同的病因，医生可能会开具改善勃起功能或延迟射精的药物。需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，以确保安全和有效。 2. 心理治疗：性功能障碍往往与焦虑、抑郁等心理问题相伴而生。心理治疗，如认知行为疗法，可以帮助患者调整心态，减轻压力，从而改善性功能。 3. 生活方式调整：健康的生活方式对性功能有着积极的影响。戒烟、限酒、均衡饮食、规律锻炼和充足的睡眠都是改善性功能的重要措施。 4. 物理疗法：某些物理疗法，如真空勃起装置和低强度冲击波治疗，也被证明对部分阳痿患者有效。 三、康复之路：心理调适与生活习惯在治愈中的作用 在阳痿早泄的康复过程中，心理调适和生活习惯的改善同样重要。 1. 心理调适：患者和伴侣应共同参与性教育，了解性功能障碍的性质和治疗过程，以减少误解和焦虑。此外，学习性技巧和交流方式也能增强双方的信心和满意度。 2. 生活习惯改善：除了之前提到的戒烟、限酒和规律锻炼外，患者还可以尝试增加富含锌、硒和维生素E等营养素的食物摄入，如坚果、海产品和绿叶蔬菜等，这些食物对性功能有一定的保护作用。同时，避免长时间骑行和穿紧身裤等可能影响局部血液循环的行为也是重要的生活调整。 综上所述，阳痿早泄虽然是男性常见的性功能障碍，但通过专业的诊断、个体化的治疗方案以及患者在心理和生活习惯上的积极配合与调整，大多数患者都能找到适合自己的康复之路并重拾性福。
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阳痿是一种对男性影响特别大的男科病，不但会导致男性的性功能降低，还会使男性的自信心备受打击，有时甚至会影响夫妻间的感情，因此平时要从各方面预防阳痿的发生，使男性能够长期自信满满。 如何远离阳痿？ 1、 规律的性生活 虽然幸福生活是成年人正常的生理需求，但也不能够沉浸其中，如果性生活的频率过高，则会导致患者的身体和精神都处于疲劳的状态，最终则会导致阳痿的发生。但也并不是完全禁欲，同样会对男性的性功能造成不良的影响，建议规律地进行性生活。 2、 提高身体素质 如果身体素质相对比较差，经常处于疲劳的状态当中，则有可能会出现阳痿的情况，尤其是长期从事脑力劳动的人很容易出现这种情况，建议此类人群积极的进行运动，并且劳逸结合，避免因为过度劳累促使中枢神经失去平衡，从而影响男性的性功能。 3、 保持良好的情绪 阳痿或者早泄与情绪以及精神因素都有密切的关系，因此要保持良好的情绪，比如正确的对待性生活这件事，不要因为其他原因产生厌恶感或恐惧感。出现了偶尔的失败，不要过度的紧张，配偶也不要过度的埋怨，对预防阳痿和早泄有很大的帮助，建议在进行性生活之前，两人进行良好的沟通。 4、 注意饮食 男性平时要多吃一些富含锌元素或者精氨酸的食物，这两种物质都是男性生殖系统所必须的营养物质，对精子的生成也有很大的帮助，比如鸡肝，牛肉，鸡蛋，冻豆腐，海参，墨鱼等，对预防阳痿有一定的帮助。 5、 避免盲目用药 在性生活的过程当中出现了偶尔的失败，不要盲目的服用各种药物，尤其是壮阳药，不但对提高性功能没有太大的帮助，还有可能会形成恶性循环，建议到专业的机构进行检查之后，再辨证施治并对症下药。 温馨提示： 如果已经出现了阳痿的症状，也不需要过于紧张，有可能是由于过度疲劳或者过度紧张导致的，通过劳逸结合以及放松心情的方式，则能够有所缓解。如果调理一段时间之后，阳痿的症状并没有得到缓解或者有加重的心事，则要到医院进行详细的检查，确定病因之后，进行针对性的治疗，建议在医生的指导下服用相关药物。
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前列腺增生，作为男性常见的泌尿系统疾病之一，其早期的症状往往容易被忽视，但正是这些看似微小的变化，可能预示着前列腺健康的潜在问题。在此提醒大家，了解前列腺增生的早期症状，对于及早发现、及早治疗至关重要。 一、尿频尿急 前列腺增生患者早期最明显的症状之一就是尿频尿急。患者会感到有强烈的排尿欲望，但每次排尿量并不多。这是由于前列腺肥大导致尿道受到压迫，使得膀胱的储存能力下降，从而引发尿频。同时，由于膀胱受到刺激，患者还会出现尿急的现象。 二、夜尿增多 除了白天尿频尿急外，前列腺增生患者还会出现夜尿增多的情况。这主要是因为夜间人体代谢减缓，尿液生成减少，但由于前列腺肥大导致的尿道压迫仍然存在，使得膀胱无法完全排空，从而导致夜间需要多次起夜排尿。 三、排尿困难 随着前列腺增生的加重，患者会出现排尿困难的症状。具体表现为排尿时需要用力增加腹压才能排出尿液，且排尿过程不顺畅，有时甚至会出现尿流变细、射程不远的情况。这是由于前列腺肥大导致尿道变窄，使得尿液排泄的阻力增加所致。 四、尿意不爽 前列腺增生患者在排尿后常常会有淋沥不尽的感觉，即残尿滴出或下腹部不适。这是由于前列腺肥大导致尿道受到压迫，使得膀胱无法完全排空所致。 五、尿液改变 部分前列腺增生患者还会出现尿液改变的情况。由于前列腺充血或前列腺内血管扩张，可能导致血管破裂出血，使得尿液中出现血尿。同时，由于尿路梗阻、尿流阻滞，容易并发尿路感染，从而出现脓尿的情况。 六、后尿道不适和会阴部压迫感 由于前列腺增生使后尿道受刺激所致，患者可能会出现后尿道不适和会阴部压迫感的症状。这是由于前列腺肥大导致尿道受到压迫，使得后尿道和会阴部受到刺激所致。
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皮肤作为人体最大的器官，具有保护、调节体温、感受外界刺激等多种功能。然而，由于遗传、环境、生活习惯等多种因素的影响，皮肤可能会出现各种疾病。以下是皮肤科常见疾病及其病因分析： 一、湿疹 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的过敏性、炎症性皮肤病。病因如下： 遗传因素：家族中有过敏性疾病病史的人更容易患湿疹。 环境因素：气候变化、环境污染、化学制品接触等可能导致湿疹发生。 生活方式：精神压力大、生活节奏加快、饮食结构改变等也可能诱发湿疹。 皮肤屏障功能受损：皮肤屏障功能受损，使得外界有害物质容易侵入，诱发湿疹。 二、脂溢性皮炎 脂溢性皮炎是一种发生于婴儿和成人中的慢性、复发性且通常程度较轻的皮炎。病因如下： 马拉色菌感染：头皮、面部等部位过多的马拉色菌可能导致脂溢性皮炎。 脂质代谢异常：皮脂分泌过多，导致脂质代谢紊乱。 免疫因素：免疫反应异常可能导致脂溢性皮炎。 遗传因素：家族中患有脂溢性皮炎的人更容易患病。 皮肤屏障受损：皮肤屏障功能受损，使得外界有害物质容易侵入。 三、接触性皮炎 接触性皮炎是指皮肤直接接触某物质后引起的任何皮炎。病因如下： 变应性接触性皮炎：对某些物质产生过敏反应，如镍、铬、香料等。 刺激性接触性皮炎：某些物质直接刺激皮肤，如强酸、强碱等。 接触性荨麻疹：对某些物质产生过敏反应，导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。 四、银屑病 银屑病是一种慢性、复发性皮肤病，病因尚不完全明确，可能与以下因素有关： 遗传因素：家族中有银屑病史的人更容易患病。 免疫异常：免疫反应异常可能导致银屑病的发生。 环境因素：气候变化、环境污染等可能导致银屑病加重。 生活方式：吸烟、饮酒、精神压力大等不良生活习惯可能诱发或加重银屑病。 五、荨麻疹 荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，病因如下： 食物过敏：如海鲜、坚果、鸡蛋等食物可能导致荨麻疹。 药物过敏：某些药物如抗生素、解热镇痛药等可能导致荨麻疹。 物理因素：如寒冷、炎热、摩擦等物理刺激可能导致荨麻疹。 感染：病毒、细菌等感染可能导致荨麻疹。 免疫因素：免疫反应异常可能导致荨麻疹。 六、白癜风 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，病因如下： 遗传因素：家族中有白癜风病史的人更容易患病。 免疫异常：免疫反应异常可能导致黑色素细胞受损。 神经精神因素：精神压力大、情绪波动等可能导致白癜风。 外伤：皮肤受到外伤后，可能导致黑色素细胞受损。 感染：某些病毒、细菌等感染可能导致白癜风。 综上所述，皮肤科常见疾病的病因多种多样，包括遗传、环境、生活方式、免疫异常等因素。在治疗过程中，需针对不同病因采取相应的方法，以达到缓解症状、控制病情的目的。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，减少疾病发生的风险。
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