江苏省人民医院肝功能衰竭推荐专家

简介:

江苏省人民医院,作为江苏省属三级甲等综合性医院,拥有87年历史,是国家重大疫情救治基地和紧急医学救援基地。医院设有国家重点学科和国家临床重点专科,承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目。在肝功能衰竭(肝衰竭)等严重肝脏疾病的治疗方面,医院拥有丰富的临床经验和高水平的医疗团队。医院是国家干细胞临床研究机构,设有肝胆中心,致力于肝衰竭等疾病的深入研究与治疗。医院秉持“以人为本、回报社会”的宗旨,努力为患者提供优质医疗服务,是肝衰竭患者值得信赖的选择。肝功能衰竭(hepaticfailure)指肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,病情险恶,预后多不良。临床表现为食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜。治疗患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。,1.肝炎 各型病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2.药物 解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3中毒 如毒蕈中毒、四氯化碳中毒等。 4.缺氧性肝损伤 如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5.其他 如急性肝豆状核变性(Wilson病)等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。,肝,及早发现、及早针对病因治疗非常重要,但多数患者预后不良。患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。,主要与下列疾病鉴别: 1.败血症 败血症与急性肝衰竭(AHF)有很多相似之处,如:也可出现脑病、黄疸、凝血功能异常,易误诊为AHF。第Ⅷ因子检测有重要鉴别诊断意义,AHF时正常,败血症时则降低。 2.急性妊娠脂肪肝 与急性妊娠脂肪肝引起的AHF很难鉴别,二者重叠出现时更难以鉴别。但两者的处理是相同的:终止妊娠。 3.淤胆型肝炎 淤胆型肝炎与AHF亦有许多相似之处,特别是由于其他原因引起严重消化道症状时。但是,二者的治疗却很不相同,因此应注意二者的鉴别。淤胆型肝炎的特点是:①常有梗阻性黄疸的临床和生化检查特征,而B超检查无肝内外胆管扩张;②凝血酶原时间(PT)和凝血酶原活动度(PTA)检查一般正常或轻度异常;③肝脏不缩小,甚至肿大;④一般不会发生肝性脑病。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆碱酯酶测定 此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆碱酯酶明显降低。 3.胆酶分离现象 胆红素逐渐升高而谷草转氨酶(ALT)却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。 4.AST/ALT比例动态观察 病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,谷草转氨酶(AST)大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。 5.氨基酸(AA)测定 包括尿氨基酸总量及血清氨基酸分析。几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3~3.5下降为至1.0以下。,。

刁飞扬
true 刁飞扬 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:4417 平均响应:2小时
女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治
陈念
true 陈念 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:738 平均响应:2小时
感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
王琳
true 王琳 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:790 平均响应:1小时
不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。
董莉
true 董莉 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:566 平均响应:3小时
感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
鲁南
true 鲁南 主治医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:208 平均响应:30分钟
辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术
钱易
true 钱易 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:206 平均响应:2小时
多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。
侯麦花
true 侯麦花 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:1471 平均响应:15分钟
擅长疑难重症少见皮肤病的诊治。尤擅长重症银屑病,痤疮,梅毒,药疹,坏疽性脓皮病,化脓性汗腺炎的诊疗。
孙敏
true 孙敏 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:87 平均响应:2小时
糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。
范红旗
true 范红旗 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:98 平均响应:2小时
糖尿病及其慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变)、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及其他内分泌疾病的诊治
付真真
true 付真真 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:201 平均响应:3小时
糖尿病、肥胖、甲状腺疾病
患友问诊

肝衰竭肝硬化,缺钾需补钾,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

54岁男性,肝衰竭和肾衰竭,已出院,意识状态良好,考虑营养补充。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

肝衰竭患者,长期服用熊去氧胆酸胶囊,无处方。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

肝衰竭肝硬化患者询问日常泡茶是否适宜

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

肝衰竭患者,咨询血脂控制和用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

患者咨询药物是否能提升酒量和肝功能,医生解答药物作用及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

妈妈脸色发黄,食欲不振,乏力,肝功能检查显示胆红素和转氨酶升高。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

我近期出现发热、咳嗽等症状,担心自己可能感染了新冠病毒,且有糖尿病和亚急性肝衰竭的基础病,想了解如何处理和管理。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

肝功能指标异常,怀疑乙肝病毒感染,有肝衰竭风险。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14

58岁,肝衰竭、胆红素高,腹水减少至两厘米,求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-03 00:34:14
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