简介:辽阳辽化医院始建于1974年9月,前身为辽化职工医院,原隶属于中国石油辽阳石油化纤公司。1994年1月被辽宁省卫生厅批准为国家二级甲等医院。2009年11月,更名辽阳石化总医院。2017年12月进行混合所有制改革,加入宝石花医疗健康投资控股集团有限公司。2018年7月18日,更名辽阳辽化医院。2022年12月份,符合国家三级综合医院设定的基本法定条件和标准,核准其为三级综合医院。是辽阳市城镇职工、城镇居民、新农合定点医疗机构,中国医科大学实习医院、盛京医疗联盟医院。医院位于辽宁省辽阳市东南部,地处东北亚经济圈和环渤海经济圈的中心区域,毗邻沈阳市60公里,鞍山市30公里,抚顺市90公里,本溪市30公里,丹东市90公里,拥有四通八达的公路、铁路交通网,临近营口港、大连港等水路海港和沈阳、鞍山、大连等优质空港。医院占地面积6.6万平方米,总建筑面积5.6万平方米。编制床位500张,设有43个科室。2010年建成投用了2.1万平方米住院楼,2012年建成投用了1.3万平方米门诊楼,2014年8月建成投用7300平方米内科住院楼。院外有945平方米的社区卫生服务站。医院技术力量雄厚,医疗设施齐全,拥有GE1.5T磁共振、GE64排128层螺旋CT、西门子CT、日立双板DR、飞利浦DR、DSA、飞利浦IE33彩超、富士超声胃镜、奥林巴斯电子胃镜、乳腺钼靶机、血管旋磨仪、血管内超声、心脏电生理、麻醉机工作站、电子胆道镜系统、多功能口腔CBCT等各类大型医疗设备。多年来,医院致力于技术水平的提高和学科建设的打造。外科系统以普外、骨外、乳腺、烧伤、妇产专科为重点的共同发展格局。独立开展腹腔镜结直肠癌根治术、全胃切除术、消化道重建手术、肺叶切除术,技术领先辽阳与省内接轨。开展辽阳市首例TaTME(经肛全直肠系膜切除术)、乳腺钼靶三维病灶定位的病灶切除病理活检术、乳腺良性肿瘤的麦默通旋切术新技术。与沈阳军区总医院达成联盟医院及眼科联盟科室协议,邀请全军知名教授开展眼科手术,提升眼科医疗服务能力。内科系统打造了循环、肿瘤、内分泌、神经、消化、呼吸、血液等一批医院重点专科。心内科开展血管内超声和冠脉旋磨技术应用以来,开展了多例冠脉重度钙化病变、慢性闭塞病变、左主干病变等高难、危重病例的PCI治疗。切割球囊、药物球囊治疗支架内再狭窄取得了良好的疗效,持续性房颤的射频治疗技术填补本市空白。医技科室的超声造影在省内率先开展乳腺、淋巴结、前列腺等14个部位的造影。腔镜中心与中国医科大学附属盛京医院联盟合作,腔镜治疗实现新突破。病理科是辽阳市病理质控中心。肺小结节诊断中心汇聚了国内、省内顶级专家资源,针对肺部小结节实施检查、诊断和治疗的一站式线上线下服务,极大提升肺恶性结节早期发现和诊断准确率,实现肺小结节诊治水平与国内顶级医院同质化。医院连续多年被评为全省卫生系统“诚信服务杯”竞赛活动先进单位、辽阳市人民政府“诚信示范企业”、辽阳市卫生系统“先进单位”、辽化公司“先进单位”。2018年,被宝石花医疗集团授予“改革先锋单位”荣誉称号。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。