丹阳市人民医院医源性糖尿病推荐专家

金坛区人民医院位于江苏省丹阳市区，地处长江三角洲、大运河边，是一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级甲等综合公立医院。拥有109年历史，是南通大学附属医院、南京医科大学康达学院临床学院，以及苏州大学、江苏大学等高等医学院校的教学医院。医院在糖尿病等内分泌疾病治疗方面具有丰富经验，设有专门的内分泌科，配备先进设备，致力于糖尿病的预防、诊断和治疗。医院积极响应国家政策，加强医教研合作，培养专业人才，推动科研创新。近年来，医院在糖尿病等疾病治疗领域取得显著成果，为患者提供优质医疗服务。医源性糖尿病是指药源性或化学物质引起的糖尿病或糖耐量异常。本病临床可表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,亦可以有口渴、疲乏无力、肥胖等表现。，1.激素：如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、生长激素、绒毛膜生长泌乳激素、醛固酮、儿茶酚胺、胰升糖素等。 2.女性口服避孕药。 3.噻嗪类利尿剂：如双氢克尿噻及呋塞米、利尿酸等。 4.治疗精神病药物：如氯丙嗪、奋乃静、碳酸锂、氟哌丁醇、三环类抗抑郁剂、苯妥英钠等。临床上最常见的医源性糖尿病是应用糖皮质激素引起的医源性类固醇性糖尿病。，全身，1.饮食运动疗法均应根据患者的原发疾病情况,制定相应的食谱和运动锻炼计划。 2.药物治疗：给予胰岛素或口服降糖药降血糖。主要应用胰岛素。用药剂量应根据患者病情轻重、血糖高低及糖皮质激素用量的大小而调整。随着原发疾病的控制,糖皮质激素的减量,血糖也逐渐恢复正常,降糖药也应逐渐减量以至停用。，1．肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2．慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3．应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1～2周可恢复。 4．多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，1.空腹血糖与餐后两小时血糖检测 如空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1～7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间为糖尿病早期,主要为空腹血糖异常及糖耐量受损。 2.胰岛功能检查 受检者口服含75克葡萄糖水300毫升后,观察空腹、餐后0.5h、1h、2h、3h血糖、胰岛素以及C肽变化。 3.其他 做抗体试验,即胰岛素自身抗体（1AA）、胰岛细胞抗体（1CA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）。，。