简介:

诸城市妇幼保健院现有干部职工87人,卫生专业技术人员占94%,其中,高级职称10人,中级职称25人,建筑面积10000平方米,开放床位160张,平均年门诊量3万人次,住院4000余人次,拥有彩超、全自动生化分析仪、心电监护仪等万元以上先进仪器46台(件),固定资产1386万元。1995年被联合国儿童基金会和世界卫生组织授予“爱婴医院”,1997年晋升为国家甲等妇幼保健院,承担着占全市105万人口三分之二的妇女儿童的卫生保健工作,是全市职工医疗保险和婚前医学检查定点单位、企业女职工生育定点单位。曾获山东省“巾帼建功”竞赛活动先进单位、山东省物价计量信得过单位、潍坊市级文明单位、潍坊市妇幼卫生工作先进单位、诸城市二十佳文明示范窗口单位等荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

孙威
true 孙威 主治医师
好评率:99% 接诊量:5271 平均响应:-
阴道炎(阴痒、细菌性阴道炎、念珠菌病、霉菌性外阴炎),宫颈炎(重度宫颈糜烂、轻度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变),盆腔炎(输卵管炎、卵巢炎、),尿路感染等妇科常见炎症等,宫外孕(异位妊娠),流产,先兆流产,多囊卵巢,子宫肌瘤,妇科恶性肿瘤等常见妇科疾病。
张金霞
true 张金霞 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
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曲怀聪
false 曲怀聪 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
不孕不育,高危产科。
宋平
false 宋平 住院医师
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患友问诊

我想了解为什么有些人看不见锁骨,是否与锁骨淋巴堵塞有关?

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

下巴突然肿胀,使用镊子拔除白色物质后涂抹碘伏和药膏无效,伴有红肿和偶尔剧烈咳嗽,担心是否感染细菌。

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

老人家四天前睡觉时压着一条腿,第二天整条腿都肿起来了,最近两天膝盖以上缓解了,但小腿仍然肿胀,并且有出血点,是否与淋巴结肿大有关?

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

患者有淋巴水肿的症状,想知道中药治疗的方法,特别是全蝎和其他中药是否需要一起煎?

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

下肢淋巴水肿,4个月,咨询红外灯烤疗效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

我最近发现自己上肢有轻微的肿胀,特别是在手臂和手指处。请问这种情况可能是上肢淋巴水肿吗?有什么治疗方法?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

我最近右下肢出现了淋巴水肿,六七年前没有发过高烧,想了解如何治疗和管理这种情况。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

大腿根有像血管一样的肿块,脚气把皮抠坏了,能摸出来肿块,突然起来的,会不会很严重?

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

患者今天发现一碰就疼,感觉肿起来了,担心是血管病,左脚有点脚气,希望医生解答。

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00

患者右小腿和脚部红肿不痛,持续半个月,可能是丹毒引起的皮肤病,需要及时治疗。

接诊医生:
  
2024-09-29 21:56:00
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