简介:

唐山市第三医院创建于1956年,位于唐山市古冶区。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

肖雪娜
true 肖雪娜 主任医师
二级甲等 唐山市第三医院
好评率:100% 接诊量:218 平均响应:2小时
从事内分泌专业20年,从事核医学专业10年,尤其对毒性弥漫性甲状腺肿,难治性甲亢,甲状腺功能减退症,亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,毒性多结节性甲状腺肿,高功能腺瘤,糖尿病,维生素D缺乏等疾病有丰富的临床经验。
程丽坤
true 程丽坤 副主任医师
二级甲等 唐山市第三医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃肠疾病及幽门螺杆菌相关疾病的治疗 脑血管病及眩晕相关疾病的诊治
赵庭雪
true 赵庭雪 主治医师
二级甲等 唐山市第三医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性肾功能衰竭的诊治,血液净化的各种操作
患友问诊

脖子两侧各有一个小肉疙瘩,摸起来像花生米大小,已经有一年了,感觉像囊肿一样,之前腿部有一个类似问题,做手术切除了。请问这是什么问题?患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

颌下淋巴结肿大,伴随喉咙痛和口腔溃疡,需要了解可能的原因和诊断方法。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

颌下淋巴结肿大8天,按压疼痛,已服用头孢有所缓解。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

下巴下面疼,右边肿,智齿位置发炎,今天开始疼,手指也疼。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

53岁患者颌下淋巴结肿大,已去医院检查,想了解小金丸的使用方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

手指位置疙瘩疼痛,疑似颌下淋巴结炎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

颌下淋巴结肿大三年,有时增大,有时减小,无疼痛,无其他不适。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

我喉咙痛,右侧脸颊下面脖子肿了,发烧38度2,吐口水喝东西喉咙痛的同时右边耳朵也会痛,正在备育,能否不吃药?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

我颌下有肿块,抬头时有拉扯感,已经持续两周了,耳朵后面也长了一个大痘,里面都是黄色的脓,前两天它自己破了,留下黄色的脓。请问这是什么病?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40

我发现自己颌下有肿块,周三才注意到,之前没有其他不适。请问这是什么原因?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:03:40
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