湖北省第三人民医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的综合性大型三级甲等医院。医院在脑卒中防治方面具有显著优势,设有湖北省脑卒中防治中心、湖北省脑卒中诊疗中心等,致力于提升脑卒中疾病的诊疗水平。医院神经内科、神经外科等科室在垂体肿瘤诊疗方面经验丰富,能针对垂体原发肿瘤,尤其是恶性垂体瘤,提供精准诊断和综合治疗。医院配备先进医疗设备,开展多种先进诊疗技术,为患者提供优质的医疗服务。湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)始终秉承“学习、务实、进取、争先”的医院精神,为患者带来希望和健康。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

李少波
true 李少波 主治医师
好评率:100% 接诊量:1129 平均响应:15分钟
对常见皮肤病,痤疮 脱发 湿疹 银屑病 皮肤良、恶性肿瘤,性传播疾病的诊断和治疗有丰富的经验
余永生
true 余永生 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4178 平均响应:1小时
擅长儿科呼吸专业,儿童哮喘、慢性咳嗽、上气道综合征、过敏性咳嗽等。
杨松
true 杨松 主任医师
好评率:100% 接诊量:963 平均响应:15分钟
擅长治疗带状疱疹、皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脱发、银屑病、甲病、红斑狼疮、皮肤肿瘤、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等!
侯保健
true 侯保健 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:-
内分泌专业相关疾病: 湖北省级三甲医院,从事内分泌科临床诊治工作10余年,擅长糖尿病、高血压病、甲状腺疾病、肾上腺、脑垂体疾病、痛风性关节炎、高尿酸血症、高脂血症、电解质紊乱等疾病的诊治。
荣建红
true 荣建红 主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:15分钟
阳痿、早泄、勃起功能障碍、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快、时间短;性功能障碍、无精子症、少精弱精症 尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;敏感,前列腺增生;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;包皮炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡
余世敏
true 余世敏 主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
擅长中西医结合治疗各类型肝病以及中医治疗各种内科疾病
易晔
true 易晔 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性肾脏病,血液透析治疗,痛风,高血压肾病,糖尿病肾病,高血压,糖尿病,风湿病
刘文军
true 刘文军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病及介入治疗,溶栓,支架植入,取栓,眩晕,头痛
李艳秋
true 李艳秋 副主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
过敏性皮肤病,病毒性皮肤病,痤疮等皮肤科疾病及性病
万鸿平
true 万鸿平 主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
脑血管病,痴呆与认知障碍,帕金森,癫痫,颅内感染及各种头痛,睡眠障碍等神经内科疾病及心血管、消化、呼吸科常见病的诊治
患友问诊

患者有无功能性垂体瘤,正在服用优思明避孕药,出现头晕症状,担心药物会刺激垂体瘤增大。

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

我最近做了检查,显示可能有垂体瘤,想知道这意味着什么?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

我是一名系统性硬化症患者,发现了一个大约一公分的无功能性肾上腺肿瘤,想同时进行肾上腺肿瘤切除和隆胸手术,是否可行?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

我11、12岁开始来月经,最近肚子不舒服,2月24日是末次月经,去年查出泌乳素偏高,医生说是无功能垂体瘤,暂不用治疗。同房痛和少量出血,担心是否有炎症?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

我做了无功能肿瘤手术,术后没有明显不适和血糖异常,想知道如何调理和注意事项。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

患者头痛、视力模糊,担心是垂体占位,希望了解治疗和用药信息,并询问生活习惯改善和预防方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

我在备孕时查甲状腺激素,医生让我做了垂体磁共振。平时月经不正常,多年未孕。最近偶尔会左侧偏头痛,距离上次检查大约八个月时间了。请问这是什么情况?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12

体检发现垂体无功能腺瘤,手抖和颈椎病是否相关,及手术相关疑问。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-09-18 09:43:12
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