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内江市第二人民医院地处美丽的内江甜城湖东岸,依山傍水,建于1949年12月,前身是中国人民解放军第95军医院;1954年更名为四川省第四康复医院,由四川省卫生厅直管;1959年更名为“内江专区第二人民医院”;1985年内江撤地建市后更名为“内江市第二人民医院”。1994年11月通过二级甲等综合医院评审,2001年10月通过三级乙等综合医院评审,2010年8月通过三级甲等综合医院评审;2011年1月批准为三级甲等综合医院。2014年5月通过三级甲等综合医院复核评审。从1962年起先后作为华西医科大学、重庆医科大学、第四军医大学、西南医科大学等大专院校的教学医院;1997年经四川省教委、省卫生厅、省中医管理局组织专家评审验收,成为高等医学院校教学医院;1999年经四川省教育厅、省卫生厅批准,成为西南医科大学附属内江医院。历经70多年的发展,现已成为集医疗、科研、教学、急救、妇幼保健、社区卫生服务、健康管理于一体的综合医院,医疗服务辐射本市及周边地区。医院规模内江市第二人民医院占地总面积为329亩,现状用地面积为165亩,规划新增用地面积164亩,业务用房面积为120000平方米。现编制床位1500张。医院拥有GE1.5T和(3.0T)超导核磁共振(MRI)、飞利浦256排高端多排CT、GE64排128层螺旋CT、西门子SPECT(单光子发射及计算机断层扫描仪)、医科达医用直线加速器、西门子医用直线加速器、四维彩超、GE血管成像系统(DSA)、西门子血管成像系统(DSA)16人高压氧舱、体外循环机、ECMO等先进设备。医院设有临床一、二级科室38个,医技科室10个,职能科室19个。住院医师规范化培训基地9个,内江市有21个专业的医疗质控分中心设在医院。经批准,“国家脑卒中筛查与防治基地”、“国家级标准版胸痛中心”、“国家药物临床试验机构”、“国家高级卒中中心”、“四川省健康管理示范医院”“内江市肿瘤疾病防治中心”、“内江市精神卫生中心”、“内江市传染病防治中心”、“内江市康复医学中心”、“内江市临床远程诊断中心”均设在医院。人才、科研现有在职职工1397名,正高级职称74名,副高级职称208名,博士研究生5名,硕士研究生111名。省、市级学科技术带头人、拔尖人才19名,享受国务院特殊津贴专家1名、省名老中医1名。近五年,医院在研项目25项,完成科研项目10项,获得四川省护理学会科技奖1项,被评为内江市“十三五”科技创新工作先进集体。获得国家专利33项,发表论文590余篇,其中SCI论文13篇,核心期刊157篇。省级临床重点专科1个:肿瘤科,省级医学重点学科1个:肿瘤防治科,省级医学重点专科9个,分别是:神经内科、肾内科、影像中心、检验科、护理学科、心血管内科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、麻醉科,市级重点学科11个,分别是:泌尿外科、神经内科、感染科、耳鼻咽喉科、麻醉科、精神科、护理学科、呼吸内科,病理科,心胸外科,肝胆外科。医院荣誉医院秉承“生命至上、健康为本、员工自豪”的核心价值观,始终坚持公立医院的公益性,积极履行社会责任,得到各级党政的表彰,先后被授予“全国卫生系统先进集体”、“国家爱婴医院”、“省级消费者满意单位”、“四川省十佳城市医院”、“省级文明单位”、“四川省医药卫生先进集体”、四川省“五一劳动奖状”等荣誉。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。
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