永胜县人民医院位于云南省西北部，与四川省攀枝花市、大理州宾川县、丽江市古城区、玉龙县、宁蒗县、华坪县相邻或接壤。医院始建于1951年3月，由中国人民解放军124团卫生队帮助建立，早期院址设在“太和会馆”一民房内，称“永胜县人民政府卫生院”，有职工10人，病床8张，仅有体温表、听诊器、血压计、止血钳等十分简陋的医疗设备，除开展医疗业务工作外，还兼管卫生行政事务。后迁至永北镇文明北路更名为“永胜县人民医院”，于上世纪八十年代初期改扩建。2008年初，为了改善医疗环境，完善医院的功能和布局，满足城乡居民对医疗服务的需求，在县委、政府的高度重视和关心支持下，对医院实施整体迁建。2011年底迁建工程全部完工;2012年2月底正式搬迁至永北镇凤鸣路南端开始接诊收治病人。2014年1月顺利通过新一轮等级医院评审,复评为二级甲等医院。是一所集医疗、救护、教学、培训为一体的二级甲等综合医院，是永胜县城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险定点机构，是丽江民族中等专业学校、云南卫生职业学院等医学院校的实习医院，是上海交通大学医学院附属仁济医院南院、昆明市延安医院的对口支援医院。医院占地面积68.8亩，建筑面积27420.53平方米，业务用房面积21000平方米，编制床位490张，现有职工427人，其中：编制人员：248人(高级职称37人，中级职称91人)，合同制人员179人。开设有内、外、妇、儿等34个临床、医技和职能科室，拥有1.5T核磁共振机、16排螺旋CT、三维彩色多普勒、全自动生化分析仪、数字化X光机等医疗设备，并已建成远程医疗会诊网络传输系统和医院电子信息化管理系统。医院设有内科、儿科、外科、妇产科、五官科、口腔科、急诊、药剂、检验、放射科、医技、财务、后勤等34个科室。急救中心为全额编制内设机构。主要的临床科室有：内一科，主要开展心血管、神经系统和血液系统疾病的诊疗;内二科，主要开展呼吸、消化、泌尿和内分泌系统疾病的诊疗;内三科，主要开展呼吸系统、感染性疾病的诊治，同时承担HIV抗病毒治疗，抗结核病治疗及皮肤性病诊疗等工作;外一科，主要收治普通外科病人;外二科，主要收治骨科、神经外科;外三科，主要收治胸外科、泌尿外科;妇产科，主要开展妇科疾病的诊疗和接收产妇住院分娩。多年来，医院始终坚持“以人为本、救死扶伤”的办院宗旨，以“建人民满意医院”为愿景，发扬“团结、奉献、创新、发展”的精神，在上级部门的领导、关心、支持下，团结并依靠全院广大干部职工，立足现实，着眼未来，通过外树形象，内强素质，不断提高医疗服务水平，提升综合服务能力，努力做到让病人满意，让社会放心。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。