简介:

邯郸市口腔医院是邯郸地区集医疗、科研、教学、预防为一体的口腔专科医院,市卫计委直属医疗卫生机构,市医保定点单位。医院现有职工178人,其中中高职称30多人,拥有牙科综合治疗椅88台,床位30张,设有牙体牙髓科、儿童口腔科、牙周科、粘膜科、修复科、外科、口腔正畸科、口腔预防保健科、种植科、特需门诊、医学美容科等科室,年可提供诊疗服务20万人次。邯郸市口腔医院对院内感染工作高度重视,结合当今口腔治疗发展情况,配备大量的牙科手机,洁牙机手柄,坚持“一患一用一消毒”,严格实行无菌操作,临床检查采用一次性检查器械,从根本上杜绝各种传染病的传播和交叉感染,让老百姓放心看病。医院进一步提升信息化水平,完成了HIS、LIS、PACS数字化系统建设,搭建网络预约挂号信息化管理平台,实现电话、网络、移动等多渠道预约挂号。规范诊疗秩序,进行门诊流程再造,整合分诊工作,优化门诊服务流程,为病人就医提供便利,提高窗口服务水平。医院于2012年获得医师资格考试实践技能考试与考官培训基地(口腔类别)。同时,连续多年微笑行动,为邯郸及周边地区唇腭裂患者免费进行修复手术,让20多个省、世界40多个知道了邯郸市口腔医院,医院影响力不断扩大。为保证广大群众得到优质高效的服务,全院医务人员按照服务规范标准,不断提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用、方便群众就医。他们将以热情的态度、精湛的技术为口腔疾病患者服务。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘鑫
true 刘鑫 主治医师
二级甲等 邯郸市口腔医院
好评率:100% 接诊量:684 平均响应:-
精通牙痛,智齿,口腔溃疡,蛀牙,龋齿、补牙,拔牙,牙痛,牙体牙髓病、牙根尖周病、牙周病,口腔粘膜病治疗及口腔外科各种复杂牙拔除,牙外伤,牙科的处理。对牙齿美学修复、牙体牙髓、牙周、儿童口腔、口腔粘膜病、口臭,口唇干裂唇炎,舌苔白厚,口腔修复有丰富经验。擅长口腔科各类常见病,多发病的诊断及治疗
患友问诊

患者长期不吃早餐,导致胃口不佳。医生提醒早餐的重要性,并给出药物和生活习惯的调整建议。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

胆囊胆管结石患者咨询:肝区疼痛、腹痛、皮肤变黄、小便深色,已出现发烧症状。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

患者咨询急性结石的中医治疗方法及效果。

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

我有胆囊胆管结石,想知道茶石颗粒是否可以治疗,需要多久才能见效?

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

脂肪肝、梗阻性胆结石患者咨询多烯磷脂酰胆碱用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

我有胆结石,想知道是否符合公务员体检标准,需要手术治疗吗?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

胆囊胆管结石,肝功能异常,肠胃不好,胆结石已切除,正在服用伊曲康唑胶囊。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

83岁老人胆囊切除术后胆管再次出现结石,想知道是否适合做ERCP取石手术?

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

高龄患者患有坏死性胰腺炎,询问疾病严重性及治疗方法。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04

患者担心自己可能患有结核或胆管胆囊结石,询问两者的区别、是否需要立即治疗以及用药和生活习惯方面的建议。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 20:14:04
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