简介:

新中国建立后,1951年5月,建阳地区卫生局委派倪乃荣等3人来光泽筹建成立光泽县卫生所,在原圣贤路17号(现医院院址)修缮一座土木结构的平房9间作为门诊部。当年底,人员增至9人。1953年,地区拨款新建起115.98平方米的单层木房门诊部1座,人员增至30人,设总务、医务、防疫保健3个股。年底改称县卫生院。1978年中共十一届三中全会以后,县医院的事业得到很大的发展。从设备建设上,先后购进日本制的大型B超诊断仪、500毫安X光机、脑电图器、胃镜、血液分析仪、日本制的心电图器,超声心动图器、A型超声波仪等先进设备,为医生进行诊断提供可靠的科学依据。技术力量上,至1987年已发展到有副主任医师5人、主治医师31人、医师22人、医士6人,主管药师1人、药师4人、药士9人,主管护士2人、护师19人、护士21人、技工4人。医院建筑物条件上,至1986年,已新建2395平方米的四层医技大楼1座,2886平方米三层住院病房1座,4座50套房间的职工宿舍,明显地改善了医条人员的工作条件和生活条件。县医院门诊部临床科室分为内科、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、放射科、中医科、理疗室、心电图超声波室、B超室、脑电图室、急诊室、注射室、药房、供应室等。住院部分为8个病区:旧楼二楼病区为儿科,新楼四楼病区为妇产科,五楼病区为内一科,六楼病区为内二科、五官科,七楼病区外一科,八楼病区为外二科,九楼病区为ICU。病床319张。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

谢春辉
true 谢春辉 住院医师
二级医院 光泽县医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长色素痣,甲病,毛发疾病,过敏性疾病,皮肤良恶性肿瘤的鉴别和手术治疗
患友问诊

患者咨询关于反社会人格、边缘性人格障碍和双相情感障碍的问题,想了解如何判断以及确诊后的治疗情况。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

青少年抑郁症及强迫症,情绪低落、焦虑、强迫思维等症状。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

我有时会情绪失控,想自杀,尤其是在吵架后,持续一段时间,之前被诊断为焦虑症,但我担心可能是边缘性人格障碍。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

情绪波动大,人际关系处理困难,童年受欺负,高中自卑,曾被诊断为神经性贪食。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

患者疑似边缘型人格障碍,寻求在线医疗咨询,希望了解如何确诊和治疗。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

患者情绪波动大,有时亢奋有时沮丧,伴有自杀自残行为,咨询双向情感障碍与边缘性人格障碍相关问题。患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

情绪波动大,担心自残,寻求应对措施。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

最近脾气很大,容易失控,持续两年,之前不是这样的。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

情绪波动大,焦虑抑郁,湘雅医院初步诊断为边缘性人格障碍。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58

18岁女儿患有边缘性人格障碍和抑郁症,睡眠不好,有自杀倾向,消极厌世,治疗效果不佳。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 17:55:58
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