驻马店市中医院成立于1978年，是一所集医、教、研、康复、预防、养老为一体的国家“三级甲等”综合性中医医院，是河南中医药大学附属医院、河南省中医药大学第六临床医学院、国家爱婴医院、全省中医工作先进单位、河南最具特色品牌医院、行风建设先进单位、硕士研究生导师3人，被国家卫健委授予“年度群众满意医院”、荣获2019年中国医院竞争力中国医院300强。医院房屋建筑面积9万平方米,现有在岗职工1400余人,其中高级职称213人，国家名中医带教老师1人，中医药学科拔尖人才2人，河南省中医药学科青苗人才培养指导老师8人，中医药学科青苗人才继承人16人，河南省名中医2人，市名中医21人。医院专业设置完善,中西医结合优势突出,专科建设特色显著,开放床位1500张，开设有42个病区和67个临床科室，108个专科专病门诊，其中脑病科、肾病科为国家中医重点专科;糖尿病科、肛肠病科为省级中医重点专科;不孕不育科、心病科、骨伤科、儿科、妇产科、脾胃科、针推科、皮肤科等14个科室为市级中医重点专科。医院诊疗设备齐全,拥有宝石能谱CT、3.0T核磁共振、大型血管造影机、高档全身数字化彩超、4K超高清腹腔镜、中医四诊仪等现代化设备3000余台件;规范的层流手术室、消毒供应中心、血液透析室、制剂室、睡眠中心、男科诊疗中心等设备设施居全省市级中医医院先进行列,设备总值4亿元,总资产7.5亿。目前，医院已步入发展的快车道，急危重症能力得到大幅提升，先后牵头成立学术团体35个；形成四大重症、十大基地、十五大中心。四大重症：ICU、EICU、NICU、PICU；十大基地：河南省中医住院医师规范化培训基地、中医类别全科医生规范化培养基地、河南省PCR实验室培训基地、驻马店市中医药适宜技术推广培训基地、驻马店市中医外治培训基地、中国前列腺与性功能研究基地、驻马店市两癌筛查师资培训基地、胡希恕经方医学驻马店传承基地、驻马店市康复医师培训基地、驻马店市男科诊疗培训基地；十五大中心：国家高级卒中中心、中国慢乙肝临床治愈驻马店分中心、中国妇女盆底功能障碍防治项目防治中心、河南省区域中医妇产科诊疗中心、河南省区域中医脑病诊疗中心、河南省区域中医儿科专科诊疗中心、驻马店市中西医结合中毒救治中心、胸痛中心、驻马店市高危孕产妇救治中心、驻马店市危重新生儿救治中心、驻马店中医质量控制中心（医疗质量、护理质量、感染控制、血液透析、医疗技术准入、药事管理）、驻马店市医学影像诊断中心、驻马店市中医示范康复中心、驻马店市中西医结合脂肪肝诊疗康复中心、驻马店市中医男科诊疗康复中心。位于西区总占地面积264.6亩、建筑面积23.5万平方米的驻马店市中医院扩建项目计划方案已获批，设置床位1500张，建成后将成为驻马店市一大亮点，可极大改善就诊病人的诊疗环境和工作人员的工作环境，形成“一院三区六个院中院”的新局面。近年来，医院不断创新管理机制，全面提升医院实力，以需求为牵引，以问题为导向，经全院职工的共同努力，已初步实现四个转变：由规模发展向质量效益转变、临床小专科向多学科协助大专科转变、常规医疗向重症医学转变、由临床医院向教学科研医院转变。确立“融中西医学优势，建现代化中医强院”的发展目标，突出中医药特色优势，提高自主创新能力，实现传承、创新、发展的医院格局。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。