简介:淇县人民医院始建于1946年3月,历经70多年的持续发展,现已成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级综合性医院,承担着全县群众常见病、多发病的诊疗服务和危急重症抢救与疑难病转诊、突发公共卫生事件紧急医疗救援工作。近年来,医院坚持“严谨创新和谐奉献”的办院理念,不断加强专科建设,突出特色技术,硬件条件和就医环境有效提升,切实满足了县域广大群众日益增长的就医需求。医院是全国首批311所县级公立医院综合改革试点医院之一;淇县作为河南省28家和全国567家紧密型县域医共体建设试点县之一,淇县人民医院牵头成立了涵盖淇县3家二级公立医院和七所乡镇卫生院的淇县医疗健康集团;是河南省首批“县域医疗中心项目”建设单位之一;是新乡医学院、鹤壁职业技术学院的实习教学医院;是河南省人民医院、河南省肿瘤医院和新乡医学院一附院协作单位;是北京301医院、河南省人民医院、郑州大学一附院远程会诊合作单位;是郑州儿童医院、郑州心血管医院、郑州中心医院医疗联合体协作单位。医院占地面积176亩,总建筑面积8万平方米,编制床位650张;现有在职职工862人,其中专业技术人员792人,高级技术职称132人,中级技术职称285人;科室设置科学齐全,设有26个临床病区、35个门急诊及医技科室,建立了功能设施较为先进的ICU、CCU、NICU、PICU、EICU、RICU、NCU等重症监护病区。医院注重加强专科建设,特色技术突出,拥有3个省级重点专科(骨科、胸外科、神经外科)、4个市级重点专科(神经内科、心血管内科、神经外科、妇产科)、6个县级重点专科(普通外科、神经外科、呼吸与危重症医学科、消化内科、肾内风湿内分泌科、影像科)。医疗设备先进,拥有西门子3.0T超导磁共振、西门子64排螺旋CT、西门子DSA、直线加速器、全身彩超、心脏彩超、西门子全自动生化分析仪、飞利浦DR、高清晰腹腔镜、关节镜、胸腔镜、麻醉机、奥林巴斯电子胃肠镜、乳腺钼靶、牙片CT机、眩晕治疗仪等先进设备800多台(件)。医院能成功开展胰十二指肠切除、肝癌切除、肺癌切除、胃癌切除、贲门癌切除、结直肠癌切除、食管癌根治、髋关节置换、颈动脉内膜切除术、胸腔镜下喉返神经探查术、内镜下粘膜剥离术等3、4类手术,以及开展种植牙、心脑血管造影支架置入、外周血管介入、急性脑梗死取栓术等介入手术、腹腔镜下食管癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌的根治性微创手术等多项先进技术。年接诊门急诊病人59万人次,出院病人2.7万人次,年开展手术1.23万例。医院先后荣获“全国首批百姓放心示范医院”、“全国无偿献血先进单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、河南省“省级文明单位”、河南省“创新管理先进单位”、河南省“健康促进示范医院”、省“健康单位”、省“抗击新冠肺炎疫情先进集体”、省“工人先锋号”、省“医院管理年先进单位”、省“行风评议先进单位”、省“思想政治工作先进单位”、省“卫生计生系统安全生产和消防工作先进单位”及鹤壁市“先进党组织”、市“卫生系统先进集体”、市“行风建设先进单位”等各级多项荣誉。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。