简介:梧州市红十字会医院创建于1911年,坐落在美丽的鸳鸯江畔。2013年通过国家三级甲等综合医院现场评审,2018年获得正式批文。医院是全国模范职工之家、自治区文明单位、自治区和谐单位、自治区绿色环保医院,是梧州市规模大、环境优雅、管理规范、综合实力雄厚,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合性公立医院,医疗服务覆盖桂东南以及粤西地区。一、医院综合实力雄厚医院现有编制床位1200张,临床专科66个、医技科室24个,年诊疗量在全市排名首位。医院在职职工1957人,其中卫生技术人员1563人,高级职称人员380人(其中正高60人),是梧州市卫生健康系统人员规模最大、高级职称人数最多的医院。医院是暨南大学研究生培养基地、桂林医学院附属医院、国家级住院医师规范化培训基地,梧州市卫生健康系统唯一的自治区博士后创新实践基地,梧州市鼻咽癌防治研究人才小高地,梧州市口腔医学人才小高地。二、学科建设成绩显著4个国家医疗中心--国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、国家乳腺癌规范化诊疗示范单位6个自治区级重点专科/学科--急诊科、神经内科、妇科、康复医学科、口腔科、重症医学科(学科)。1个自治区级重点实验室--鼻咽癌分子流行病学实验室。6个梧州市Ⅰ类临床重点专科:神经外科、骨科、肿瘤科、重症医学科、医学检验科、医学影像科。7个梧州市质量控制中心挂靠我院--梧州市医院感染管理质量控制中心、临床麻醉学科质量控制中心、重症医学质量控制中心、临床输血质量控制中心、口腔医疗质量控制中心、病案质量控制中心、药事管理质量控制中心。1个梧州市医疗中心--梧州市肿瘤防治中心。拥有自治区级重点专科的数量居市卫生健康系统首位,医院各项指标和综合实力稳居市内同级医院前列。三、医院科研能力突出3项国家级科研立项项目--高发区鼻咽癌筛查新技术研发及方案优化的研究;高发区基于EB病毒抗体联合循环肿瘤细胞筛查早期鼻咽癌体系的建立以及流行病学研究;NK细胞受体-配体交互作用与鼻咽癌发病的功能学研究。3项中央补助地方重大公共卫生服务项目--国家鼻咽癌早诊早治筛查项目、国家城市癌症早诊早治项目及国家脑卒中筛查与防治项目。3名广西医学高层次人才骨干人才培养人选--汤敏中,蔡永林,邓文正。其中国家自然科学基金资助项目和广西医学高层次人才骨干人才培养人选是梧州市卫生系统的首个突破。四、医学装备配置先进住院综合大楼是广西区内自动化、智能化程度较高的住院大楼,配套有广西首台全自动轨道物流系统、梧州市规模最大的层流洁净手术室和消毒供应室,建立了桂东南地区首家静脉药物配置中心。医院配置有国内第2台飞利浦1.5TMR模拟定位机,1台16排大孔径专用CT模拟定位机、1台医学用3D打印机、3台数字化医用电子直线加速器、1台德国西门子磁共振3.0T超导磁共振机、德国BrainLAB精准X刀立体定向放射治疗系统等大型高精尖医疗装备,为准确高效的诊疗和承担重大科研课题提供了重要保障。五、医院发展前景广阔梧州市红十字会医院苍海医院项目位于广西梧州市苍海新区,项目占地面积约150亩,远期规划总床位至1800床。苍海医院以建设区域医疗中心为目标,向周边地区辐射,发展重点专科的特色,建成后将成为苍海新区首家集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合公立医院。医院秉持“人道、仁心、仁术、健康”的院训,始终把群众满意作为办好医院的首要任务,努力为广大患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务,为“健康中国”不懈努力。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。