安徽省怀远县人民医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

怀远县人民医院始建于1949年元月，历经七十多年的发展，已成长为安徽省内一家集医疗、教学、科研、急救、康复、预防保健、社区服务为一体的国家二级甲等综合性医院，同时也是安徽省首批“爱婴医院”。医院现为安徽省儿童医院、蚌埠医学院第一附属医院、蚌埠市第三人民医院医联体成员单位，安徽省全科医师规范化培训基地。 怀远县人民医院核定床位860张，在职职工509人，其中包括20名高级职称专业技术人员，其中正高2人，中级卫生技术人员101人。医院设有16个临床科室，9个医技科室，其中妇产科是蚌埠市重点特色专科。以心内介入为特色的内一科、以神经康复为特色的内二科、以泌尿生殖微创为特色的外一科、以肿瘤治疗为特色的外二科，儿科、骨科、血液透析中心的技术水平在全市都有重要影响力。 医院特别注重医疗设备的更新与升级，拥有西门子1.5T磁共振、西门子64排128层CT、联影16排CT等先进医疗设备，为医院的诊疗质量及科研工作提供了良好的硬件保证。近年来，医院在科技创新方面成果丰硕，每年完成各类微创手术500余例，并成功开展了多项新技术、新项目。 其中，李斯特菌病科室作为医院的重要科室之一，专注于治疗由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病，患者多在免疫功能低下时感染发病，主要见于新生儿、老人、孕妇及免疫缺陷患者。科室拥有一支专业、高效的医疗团队，医生数达到{{query}}人，科室推荐专家为{{query}}，对李斯特菌病等相关疾病的治疗积累了丰富的经验。 怀远县人民医院作为城镇职工、居民、新农合、商业保险定点医疗单位，近年来不断改善诊疗环境，新综合病房大楼配备了中央空调、中心供氧、中心负压吸引、中央监控系统等先进设备，为病员提供冬暖夏凉、四季如春的就医环境。医院将继续秉承“以人为本、科技兴院”的理念，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。