简介:

沙洋县拾回桥镇卫生院为人民身体健康提供医疗与预防保健服务开展医疗、常见病多发病护理、恢复期病人康复治疗与护理、预防保健、卫生技术人员培训等工作。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

张清林
true 张清林 主治医师
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泌尿外科,男科常见病,多发病的诊断与治疗
郭勇
true 郭勇 副主任医师
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擅长内科常见病、多发病的诊治。尤其对消化系统疾病:如消化性溃疡、食道疾病、各种肠炎、肝胆疾患均有独到见解。对农药及食物中毒抢救也有心得。
肖平
false 肖平 住院医师
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消化内科、呼吸内科、儿科、心内科、内分泌科、皮肤科
吴际芳
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妇科及产科
黄艳
true 黄艳 主治医师
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擅长心血管,内分泌,呼吸,消化内科,神经內科疾病诊疗。
解友华
true 解友华 副主任医师
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外科 全科
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true 王璐璐 主治医师
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各科常见病、多发病的诊断与治疗
孙祖涛
true 孙祖涛 住院医师
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内科,儿科,门诊外科常见病多发病的诊治及治疗!
刘义锋
true 刘义锋 主治医师
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骨外及普通外科皮肤科的常见病及多发病的诊断及治疗。
程桂华
true 程桂华 主治医师
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妇产科常见病及多发病的诊断及治疗
患友问诊

父亲有高血压和糖尿病,患有腹主动脉瘤,现血压稳定,担心手术风险,咨询治疗方案。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-09-30 04:29:02

腹主动脉瘤累及一侧髂总动脉,大小超过55mm,无腹痛等症状,想了解微创介入治疗费用及入院安排。患者男性69岁

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2024-09-30 04:29:02

血压不稳定,患有高血压和腹主动脉瘤,寻求治疗建议。患者男性67岁

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2024-09-30 04:29:02

脚麻,自蛇皮疮后出现,疑与三个月前腹主动脉瘤手术有关。患者男性67岁

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2024-09-30 04:29:02

腹主动脉瘤术后,肾功能不全,尿蛋白三个加,咨询百令胶囊的使用。患者女性

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2024-09-30 04:29:02

我有一个大腹主动脉瘤,CTA显示破裂风险高,想知道如何紧急处理和手术选择?患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-09-30 04:29:02

患者因持续感受到腹部跳动前往咨询。医生在了解患者情况后,考虑跳动可能与患者较瘦有关,动脉传导导致体表感知到搏动。患者男性21岁

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2024-09-30 04:29:02

患者因腹部发凉进行检查,发现腹主动脉瘤及高血脂。咨询治疗方法。患者男性77岁

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2024-09-30 04:29:02

腹股沟静脉瘤,想了解手术费用和恢复情况。患者男性19岁

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2024-09-30 04:29:02

全身检查发现腹主动脉异常,无不适症状,求诊断及治疗方案。患者男性58岁

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2024-09-30 04:29:02
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