治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。
有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。
如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。
对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。
掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。
治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。
有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。
但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。
对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。
掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。
在探讨如何护理癫痫老人之前,我们首先需要了解癫痫的基本知识。癫痫是一种慢性脑部疾病,是由于大脑神经元异常放电引起的反复发作的神经系统疾病。它不仅影响患者的生理健康,还会对心理、社交等方面造成影响。
对于癫痫老人,居家护理尤为重要。以下是一些具体的护理措施:
1. 确保安全
癫痫老人在发作时,可能会出现意识丧失、摔倒等情况,因此,家庭环境的安全至关重要。应在老人的卧室、客厅等地方安装防护栏,防止老人在发作时摔倒受伤。同时,地面要保持平整、干燥,避免使用易滑的地面材料。
2. 观察发作特点
家属应密切观察老人的发作特点,包括发作时间、持续时间、发作频率等。这些信息对于医生制定治疗方案具有重要意义。在发作时,家属应保持冷静,记录发作过程,以便向医生提供详细资料。
3. 合理用药
癫痫的治疗需要长期服药,家属应严格按照医嘱给老人用药,确保药物剂量准确。同时,家属还应关注老人的药物副作用,如出现异常情况,应及时与医生沟通。
4. 保持良好的生活习惯
癫痫老人应保持规律的作息时间,避免过度劳累、情绪激动等。家属应鼓励老人参加适当的体育锻炼,增强身体素质。此外,老人的饮食应均衡,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。
5. 心理关爱
癫痫老人在心理上可能会承受很大的压力,家属应给予更多的关爱和支持。与老人进行积极的沟通,帮助他们树立信心,克服疾病带来的困扰。同时,家属还应关注老人的心理需求,适时提供心理疏导。
6. 预防并发症
癫痫老人容易发生并发症,如肺炎、骨折等。家属应密切观察老人的身体状况,预防并发症的发生。一旦出现异常,要及时就诊。
总之,居家护理癫痫老人需要家属付出更多的关爱和耐心。通过以上措施,我们可以为癫痫老人创造一个安全、舒适的生活环境,帮助他们更好地应对疾病,提高生活质量。
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