简介:

暂无躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

患友问诊

一位年轻女性在被分手后出现莫名其妙的哭泣,尤其是周日,担心自己是否患有抑郁症。同时,她也经历过出轨行为和最近谈恋爱时的不安定。请问医生,这是否是心理疾病?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

我有失眠和反复思考的问题,想确认自己是否有轻躁狂,服药后感觉效果不错。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

孩子近期有轻躁狂状态,曾经历抑郁发作,寻求治疗方案。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

情绪波动大,做事冲动,精力旺盛,睡眠少,白天精力好,有轻躁狂和抑郁症状。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

我在新冠阳性后十天出现了惊恐发作,查了3个月没问题,转到精神科。现在已经吃药2个月20天,包括律康和佛伏沙明。最近心情特别好,但有时候比较亢奋,甚至想去上班。然而,6月9号我又开始二阳了,睡眠也变得不好了。前两天晚上我做了很多奇怪的梦,闭着眼睛还能看到恶心的东西。请问我该怎么办?患者女性30岁

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2024-09-10 06:18:21

情绪波动大,近期因小事崩溃,但很快好转,白天爱笑,但易怒,疑似双相情感障碍。患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

我最近情绪低落,工作和生活都受到了影响。有时候我会突然变得很兴奋。请问这是什么情况?患者女性2个月

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2024-09-10 06:18:21

持续情绪低落、焦虑和烦躁,睡眠质量差,服用抗抑郁药物后效果一般,有擅自停药情况。患者女性16岁

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2024-09-10 06:18:21

初三弟弟最近状态不太正常,总是想写诗和玩游戏,情绪亢奋,精力充沛,自信心增强,但计划不执行,担心他可能有精神健康问题。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:18:21

患者情绪高涨,话多,与以往表现不同。询问是否出现兴奋话多、难以打断的情况,并探讨是否可能患有轻躁狂或双相情感障碍。患者男性20岁

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2024-09-10 06:18:21
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