请问小孩频繁眨眼睛是怎么回事呢,伴有早上起床会打喷嚏流鼻涕症状,前阵子去看医生,说是结膜炎,开了盐酸奥洛丁和玻璃酸钠,可是今天发现还是频繁眨眼睛
⚠️当心!“红眼病”来袭,儿科医生告诉你该如何预防?✅注意用眼卫生✅养成常洗手的好习惯。✅提高免疫力
遇上过敏性结膜炎该怎么办?
红眼病进入高发期!多人已中招!红眼可能是病!
提醒!近期红眼病高发!
一、传染性极强
红眼病(学名:急性出血性结膜炎),是一种常见的传染性眼病,是由肠道病毒所引起。是一种传染性极强、传播速度快的急性病毒性眼病,人群普遍易感,各年龄组均可感染发病。学校等人群聚集的地方易发生聚集性传染,在发病两周内传染性最强。
二、主要传播途径是:接触传播
主要是接触传播,可以通过直接接触或间接接触传播。如直接接触患者的眼部分泌物或跟红眼病患者握手,握手后再用手触及自己的眼睛等,均可导致红眼病传播。此外与患者共用毛巾、玩具、与患者在同一个游泳池游泳等也可以导致传播。
三、起病急,症状明显
急性出血性结膜炎起病急,症状明显,一般为 12-48 小时。一般持续 7 天左右。出现畏光、流泪、眼红、异物感和剧烈眼疼等;眼睑及结膜充血、水肿,睑结膜滤泡明显增生;球结膜点状或片状出血,大多从上方开始,耳前淋巴结肿大。
四、关于治疗
局部可用抗病毒滴眼液,如 0.5%病毒灵眼液,5%吗啉双胍眼液,鱼腥草滴眼液,开始时每小时一次,3 天后逐渐减少次数,夜晚可涂更昔洛韦眼膏或抗生素眼膏。
五、预防
- 勤洗手:饭前便后,外出回家勤洗手。减少手揉擦眼睛。
- 勤通风:多开窗通风。
- 不共用:个人物品分开放置,避免交叉使用。
- 常清洗:经常清洗更换生活用品。
- 不接触:不接触患病儿童。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
我一直说:中医的真正载体在民间,看完这个帖子你就知道我说的不虚了。在我心目中,奶奶是最完美的,最神圣的。她是用自己的后背撑起了我们这个家族。她不识字,但很有远见,也很聪明。纺线织布,插花绣花,酿酒制醋,家庭生活中的几乎什么事情都难不倒他,不仅这些,她还会刮痧扎针。
上世纪六十年代,从我记事起,家乡从来不缺水,每年都要下大雨大雪,村周围的大坑,都是满满的水。到了夏天,这些水坑就成了我们儿童玩耍的好地方,捉鱼摸虾扣螃蟹,既玩了水,也改善了生活。从入夏脱下棉袄,我们就泡在水里,一直到立秋后霜降,都是离不开这些个大坑。每到立秋后秋秋雨连绵时,我们这些小伙伴都会象约好了一样,得上一次传染性的红眼病,这种病传染性极强,一个得了传染一群。症状就是眼白先发红,有磨差感,然后波及到眼皮,几个小时眼就肿的像个铃铛。
每到这时,奶奶就成了全村的义务医生,奶奶白天坐在院内的大枣树下纳鞋底,得了红眼病的人,大点的自己来,叫奶奶,叫婶子,还有辈分高的叫“某某家的”(某某是爷爷的名字),奶奶都笑呵呵的迎着,也没有什么器械药品,全部家当就是她手中那根纳鞋底的大针,揪过耳朵来,照着那黑的鼓起的静脉血管,来上那么一针,放出几滴血来,第二天就会消肿。我最喜欢看奶奶给小孩扎针,大人带着孩子来了,小孩怕扎针啊,都躲着不让扎,这时奶奶就不忙着扎,先哄小孩“吔,秃哎,怎么眼睛长成一条线了啊?偷人铃铛来着?过来过来,我看看,这可怎么说媳妇啊,”说着,就拉到怀里,边摸着头,边说:我看看,你耳朵上怎么长了个小营生啊?我看看,我看看“,趁着小孩放松了警惕,那针已经扎下去了,有的小孩放声大哭,说耳朵没了,奶奶这时总是开怀大笑,笑的那么开心。
这种针刺疗法很管用,基本上不用来第二次。后来我大了,奶奶把这个手艺传给了我,我试过好多次,的确比病毒灵眼药水和抗生素好用。这个方法不但可以治疗红眼病,对于老年人视物昏花,眼睛干涩,眼屎多,都有很好效果。奶奶上了年纪后,长看电视看的眼睛上火,视物昏花,这时就拿个绣花针给我:“来,给我扎一针”,扎完就会说“呵!凉飕飕的真好受啊”。
奶奶故去多年了,好多有用的东西没能流传下来,都带走了,只有这个技艺,传授给了我,我会把它传下去,不能再失传了。
这仅仅是中医放血疗法的一种,古代中医放血疗法还经常应用于急救,对于高血压导致的中风,中医有刺十宣放血的办法,就是将十个手指头扎破放出血来,我认为这种办法有一定的科学道理,刺破手指放血,降低了血管压力,会使得脑出血破裂点出血量减少,减少或者降低脑溢血对大脑造成的危害。
放血疗法还可以应用到许多方面,一些瘀症和寒症,痹者,萎症,腰病,坐骨神经痛、头痛、眼痛、血栓,青少年痤疮,银屑病,湿疹等都可以用这种方法治疗。
放学疗法工具简单,容易操作,但不知为什么,中医学校课本里很少涉及这方面的内容。
红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传染途径和提高身体抵抗力3个环节。积极治疗红眼病患者,并进行适当隔离。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去(如游泳池、影剧院、商店等)。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发店、浴池等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。个人要注意不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。
应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。
饮食以清淡之品为宜,至于酒类以不饮为宜。
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病症: 胃癌 恶性黑色素瘤
患者:李女士
年龄:70岁
病症: 胃癌 恶性黑色素瘤
患者:李女士
年龄:70岁
罹患癌症,毫无疑问对每个人都是重大打击。而如果一位患者不幸同时罹患两种癌症,我们可以想象得出他的心情会是怎样的沉重。
但时至今日,癌症早已不再是什么“不治之症”,很多良好的治疗方法,可帮助患者迈过重重困境,预后得到极大提升。
不仅如此,在医疗全球化的今天,中国患者也能通过“海外二诊”服务,快速触达到国际权威专家资源,为自己的治疗保驾护航!
今天的案例主人公李女士,正是一位“海外二诊”的受益者。我们来一起看看她的故事。*为保护隐私,文中患者个人信息均已经脱敏处理。
70岁的李女士在去年年底,因脚底疼痛去医院看病,结果发现脚后跟有一个1厘米的黑色肿物。医生判断是冻疮,于是开了点外用药,李女士也就没有再放在心上。
大概4个月后,真正的噩梦降临:李女士通过影像检查,被诊断为胃癌,而且有了淋巴结转移。 她还出现了多次呕血,病情非常危急。很快,医生为她实施了全胃切除。令人意想不到的是,几天后通过检查,医生发现李女士后脚跟的肿物竟然也是癌症——恶性黑色素瘤。于是大概2个月后,医生又切除了她的足底肿瘤。
为了降低复发风险,李女士开始了3个周期的化疗联合免疫治疗(替吉奥联合纳武单抗)。
虽然该做的都已做完,但对于李女士来说,恐惧感还远未被消除。因为癌症最令人恐惧的,是其具有“复发转移”的能力 。一旦癌症再次袭来,李女士不知道自己该如何应对。另外,两种癌症的治疗以及术后辅助药物治疗,也让李女士遭遇了一些副作用。比如腹泻、味觉障碍还有体重明显下降的问题。这些对于已经70岁的李女士来说,都很影响生活质量,所以迫切需要解决。
在本次的国际专家“海外二诊”服务中,李女士预约的是来自日本某知名综合性医院肿瘤中心的外科部长医生,他的专长领域既包括肿瘤外科,又包括各类癌症药物疗法、姑息治疗,是一位“内外兼修”的权威专家。在充分了解了李女士既往的病情和治疗经过后,医生很快通过远程会诊的方式,为患者详细解答了当前她的所有问题。
1、 未来如果转移或复发了该怎么办?
医生:假如您未来不幸出现转移或复发,那么化疗是核心治疗手段。对于单发的孤立转移灶,可以选择手术、放疗来进行局部治疗。
具体化疗方案选择,我按使用的先后顺序列出了3类,当前面的方案失效后,可更换为后面的方案。
一类方案:化疗联合/不联合免疫方案
- CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂)±O药(即免疫药物纳武单抗)
- SOX (替吉奥+奥沙利铂)±O药
- FOLFOX (5-FU+奥沙利铂)±O药
二类方案:化疗联合/不联合抗血管药物方案
- Taxane (紫杉醇/白蛋白结合型紫杉醇/多西紫杉醇)±雷莫芦单抗
三类方案:化疗方案
- 曲氟尿苷/盐酸替吡嘧啶
- 伊立替康
2、N K细胞疗法是否对我有帮助?副作用是否可控? X医生:目前尚没有证据表明NK细胞疗法对癌症有效,因此不予推荐。
3、口服替吉奥会腹泻,是否需要调整方案? II/III期胃癌患者术后采用辅助治疗方案,分别为:
- 替吉奥口服 1 年(口服 4 周,停药 2 周,共 8 个疗程或口服 2 周,停药 1 周,共 16个疗程)
- CAPOX (卡培他滨+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)
- SOX (替吉奥+奥沙利铂) 共半年(每 3 周一次,共 8 个疗程)
这三种方案中,替吉奥方案和CAPOX方案等效,但SOX要优于替吉奥。另外,胃癌术后直接使用纳武单抗免疫治疗无意义。
替吉奥确实会出现腹泻等代表性不良反应,患者可以考虑对症治疗,比如调节肠道的药物、止泻药等缓解副作用。如果副作用太严重,那么可以考虑减少药物剂量。
替吉奥的标准用药剂量为120mg,但用量低于80mg无法达到预期效果。如果当前患者用药为100mg,那么为了降低副作用,可以减少剂量到80mg;但如果目前剂量已经是80mg,则无法进一步降低剂量,此时考虑更换方案为CAPOX方案替代。 如果不良反应严重到干扰日常生活,则患者可以选择停药,持续观察病情变化。
对于无淋巴结转移的II期B和II其C的患者,可选择使用1年帕博丽珠单抗免疫治疗。
4 、术后患者很瘦,味觉障碍,如何调理改善? 通常,手术后患者体重会减轻20%左右。这是患者消化吸收能力低下、促食欲的胃肠激素减少引起的。大约6个月到1年时间,患者可以恢复正常。
味觉障碍可能是抗癌药的副作用引起的,也可能是饮食减少导致缺乏锌等微量元素引起的。建议患者采用少食多餐的方式饮食,每天分5-6次吃饭。在日本,我们有时也会给患者用一些营养补充剂。
另外,也可以考虑采用中草药的对症治疗,改善症状,比如十全大补汤、六君子汤。 会诊结束后,李女士的心情得到了极大的平复。她对自己未来要走的路更清晰了,也对日本专家的细致指导和会诊的快速响应非常满意。
中国是消化道癌症发病数量较多的国家,根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》数据,2022年我国胃癌新发病例约为35.87万例,死亡人数26.04万人。
总体来说,胃癌属于严重威胁我国国民生命健康的蕞常见癌症之一。胃癌如能在早、中期发现,还是有很大机会通过手术实现根治的,患者仍有一定机会得到临床治愈(术后5年不复发即为临床治愈)。
但在胃癌患者中,一部分人会因为【年龄较高】、伴有诸多【基础病】等问题,对手术存有疑虑,担心“下不来手术台”,甚至会放弃手术机会,选择吃药等姑息治疗。这样的选择真的正确吗?现如今的技术能否支持这类老年患者安全手术呢?接下来,我们一起看一个真实案例。
01七旬老人遭遇中期胃癌
一位七十多岁的“老胃病”项女士,因短时间体重骤降(8斤)前往就医。血液检测显示,她有一项指标异常升高。进一步检查发现,她的食道和胃连接的地方(贲门)以及胃的“外墙”(胃壁)都变得异常的厚,而且形状不均匀——这正是胃癌常见的表现。
医生随后通过胃镜检查和病例活检(取一小块组织观察上面的细胞),确诊了老人患有胃癌。由于还没有出现胃以外的远处其他器官的转移,也没有附近淋巴结转移,因此项女士的胃癌分期为中期。虽不是早期,但中期胃癌通常是可以手术的。为项女士提供诊疗的医生也表示,可以通过全胃切除手术实现根治。
但一来项女士已经七十多岁,二来她有20多年的糖尿病(手术伤口会更慢愈合、感染风险高、术后并发症风险高)、右肺还有一枚1.2厘米的肺结节。种种问题让老人和家人们都比较犹豫,担心扛不住治疗,最终“越治越糟”。在这样的背景下,项女士决定找一位足够权威的外科专家,来为自己进行全面评估,看看能不能兼顾好肿瘤根治以及手术的安全性。
不久后,项女士预约了来自日本癌研有明医院消化中心胃外科部长布部创也医生为自己提供指导。
02日本专家咨询内容分享
在充分了解了项女士的病情信息和全部资料后,布部创也医生给出了如下指导建议:首先,患者此前接受的是普通CT而非增强CT,胃镜也没有清晰展示食道上肿瘤具体侵犯的程度,因此很难得出精准的分期判断。
后面患者来癌研有明医院就医时,医疗团队会在治疗前为她做一套非常精细、全面的检查,此后就可以明确肿瘤情况了。届时如果发现患者的分期、肿瘤侵犯的范围确实和现在的结果相同,那么可以通过一个腹腔镜微创手术实现根治,损伤会非常小;如果届时发现肿瘤侵犯食道过多,则需要消化道联合食道外科共同进行胸腔镜手术治疗。
但无论是哪一种情况,患者都可以耐受手术,并且保留一部分胃。癌研有明医院是一家极为擅长肿瘤微创手术的知名癌症专科医院。在胃癌方面,2005年,医院开始导入腹腔镜,2019年又引入了达芬奇手术机器人,患者术后并发症更少了。如今,癌研有明医院98%的外科手术都采用微创。
受益于此,很多在别的医院需要胃全切的胃癌患者,到癌研有明后可以保留一部分胃,还能兼顾临床治愈。这对于术后患者的长期营养摄入和体重维持都很有帮助。布部创也医生所在科室的主要目标之一,正是在做到根治性切除的前提之下,将原本的胃全切术式变为次全胃切除术,尽可能为患者保留一些胃,让他们未来的生活质量得到提升。
那么项女士的糖尿病问题,会不会影响到手术呢?对此,布部创也医生认为完全不必担心,因为对于这类患者,癌研有明医院会进行详细的术前评估,并且有专业团队介入,从生活方式调整和专业治疗入手,帮助患者控制好血糖,让血糖水平达到符合手术的标准,从而降低术后愈合不良风险。
关于肺部的1.2厘米结节,布部医生认为可以暂不处理,无论它到底是良性还是恶性。因为这枚结节属于纯磨玻璃结节,即便是恶性,进展也非常缓慢,并不会快速出现转移扩散。而胃癌根治手术虽然会采用微创方式,但依然会给患者带来一定的负担,如果同时处理肺结节,会导致负担过重、患者难以承受。所以当前蕞好的处理办法,是先集中精力解决胃癌肿瘤,术后安排呼吸科专家为患者进行肺结节诊断,给出随访或手术或根治性放疗的建议。
03项女士术后,是否需要化疗来降低复发风险、争取更大治愈希望?
对此,布部创也医生表示,是否化疗现在还不能判断。因为术后患者能获得蕞精准的分期判断,有可能患者术前被认为是2期,但实际上术后成了1期(无需化疗);有时也可能患者术前是1期,但术后成了2-3期。假如是2-3期,则患者术后需要坚持1年的辅助化疗,大概可以降低10%的复发风险。
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