西安市第九医院-颌下淋巴结炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

西安市第九医院坐落于西安市南二环东段151号，前身是1958年成立的西安铁路中心医院，1995年首批被卫生部命名为“三级甲等”医院，同年被卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予“爱婴医院”，2005年整建制移交西安市人民政府，2009年正式更名为西安市第九医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性现代化三甲医院。医院占地面积64亩，编制床位1175张，职工1797人，专业技术人员1632人，高级职称248人，博、硕士研究生325人，硕士生导师19人。省市级专业学会主委、副主委29人。共有临床医技科室38个，铁路沿线卫生所4个，设有心血管病院、脑血管病院、肿瘤病院、新丰精神病院（二级专科医院）4个院中院，2022年门急诊量服务70万余人次，出院4万余人次。专科设置齐全，技术力量雄厚，形成了心脑血管介入诊疗、急危重症创伤救治、肿瘤放化疗、血液透析等技术优势的综合学科群。2021年三级公立医院绩效考核等级B+。医院经过不断发展创新、内涵建设，医疗、教学、科研实现同步快速提升。目前拥有陕西省临床重点专科4个：骨科、医学影像科、泌尿外科、护理学；市级重点学科3个：心血管内科、老年病科、烧伤整形美容外科；市级优势专科3个：神经外科、内分泌科、普通外科；市级质量控制中心2个：医疗美容质量控制中心、血液净化质量控制中心；呼吸内科是国家呼吸与危重症医学科达标单位、PCCM咳喘药学服务标准化门诊；通过ISO15189医学实验室初次认可现场评审。医院是国家高级卒中中心、胸痛中心，省级创伤中心，是国家卫健委首批肿瘤多学科诊疗（MDT）试点医院，国家标准化代谢性疾病管理中心分中心，国家标准化高血压、心衰、胸痛、房颤四大示范中心，陕西省糖尿病防治规范化教育基地、西安市糖尿病防治中心、陕西省综合医院中医药工作示范单位；西安急救中心城东分中心；西安市运动功能障碍和精神残疾人定点康复机构；西安市医养结合医联体单位暨碑林区医养结合联盟；西安医学会胸痛专业分会、神经介入分会、介入放射学分会主委单位。医院积极发挥区域引领作用，先后牵头组建陕西烧伤与创面修复暨再生医疗专科联盟，区域医疗检验中心、心血管专科联盟、脑血管病专科联盟，区域影响力不断扩大。医院不断加大投入，引进、更新了一大批大中型设备，拥有3.0T、1.5T核磁共振，超高端双源CT、超高端CT、方舱CT，美国瓦里安医用直线加速器，数字减影血管造影机，双能X射线骨密度仪，数字胃肠机，移动数字摄影X线系统，高端彩色多普勒超声诊断仪，国际一流的消化内镜、电子支气管镜、CRRT及血液透析系统等一系列的高端医疗设备，为临床工作提供了坚实保障和有力的技术支撑。医院实施科教兴院战略，教育教学体系完善，是国家住院医师规范化培训基地，拥有内科、外科、全科、骨科、神经内科、精神科、超声医学科七个住院医师规范化培训基地。是延安大学医学院、西安医学院、陕西中医药大学临床教学医院及研究生联合培养基地，全国临床药师规范化培训学员培训中心、陕西省神经外科专科护士培训基地。近3年，获得中华医学会、中国红十字基金会以及省市厅局级科研项目61项，国家专利83项，获陕西省科技进步三等奖1项，在SCI及统计源期刊发表论文500余篇。医院始终坚持公立医院公益性，多次组建医疗队应对突发性公共事件。以高度的政治责任感和历史使命感，全面落实国家卫生帮扶政策，连续多年承担援藏、援非任务，对口帮扶县级医疗机构，与14家医院签订医疗联合体协议，积极践行优质资源下沉，实现双向转诊绿色通道。医院先后获得国家卫健委和《健康报》改善医疗服务示范医院、陕西省文明标兵单位、西安市先进集体、创佳评差先进单位、西安地区医院行业作风建设先进单位、西安市价格服务示范医院、《腾讯大秦网》城市力量社会责任杰出企业、《华商报》公益影响力医院、《阳光网》市民信赖医疗机构等称号。西安市第九医院改扩建项目（第一阶段）住院医技楼于2023年7月投入使用，这是我院发展启航的新征程、新机遇。十四五期间，医院将以“国内知名、区域优势、重点学科突出的学院型三级甲等综合医院”为目标，继续秉承“仁爱、崇德、严谨、创新”的院训精神，本着“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”的服务宗旨，注重改革与改善同步、创新与服务共进的工作机制，全心全意为人民健康保驾护航，以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理，聚焦高质量发展新要求，为服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，颌下，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。

true 雷凯主治医师

二级甲等西安市第九医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

胃肠、肝胆疾病，腹壁疝，肛周疾病

true 郭永锋主任医师

二级甲等西安市第九医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胃肠外科，肝胆外科，各种急腹症专业。擅长：胃、肠道良、恶性肿瘤的外科手术及综合治疗，各种胆道疾病，急性胰腺炎，肠梗阻、疝气等治疗。目前开展各种腹部微创手术，包括：腹腔镜胃肠手术，腹腔镜胆囊切除，胆道镜胆总管探查取石，腹腔镜阑尾切除，腹腔镜疝修补等；开展快速康复10余年，对快速康复治疗有丰富经验和独特见解。诊治疾病有：胃部疾病（贲门癌、胃体癌、胃窦癌、胃间质瘤等）；肠道疾病（结肠癌、直肠癌、肠憩室、小肠肿瘤、各种肠梗阻等），胆道疾病（胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌，胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤，胆道梗阻等），肝病（肝囊肿、肝脓肿、肝硬化、肝癌等），急性胰腺炎、胰腺肿瘤，急、慢性阑尾炎，各种疝气、下肢大隐静脉曲张，痔疮、肛瘘、肛裂等。