科普文章
贫血孕妇的新生儿发病率和死亡率均增高。当母体铁储存耗尽时，胎儿铁储存减少，引起生后第 1 年出现贫血或铁缺乏，铁缺乏儿童会出现行为异常和低 Bayley 精神发育指数。补铁可改善母体铁储存量和增加新生儿铁储存量，亦可预防生后第 1 年铁缺乏，降低新生儿死亡率。妊娠期预防铁缺乏对预防子代成年高血压有一定作用。
在新生儿和婴儿期乳汁铁的吸收和生物利用度较高，可能与铁吸收蛋白和转铁蛋白高表达相关。膳食与营养水平影响乳汁营养成分，营养不良时铁摄入影响乳汁铁含量。新生儿及婴儿铁水平主要取决于出生前铁储存量，胎儿及新生儿铁储存量取决于孕妇的铁储存量。如果胎儿有足够贮备，乳汁通常能为 6 个月内婴儿提供足量铁。另一方面，母体铁缺乏的新生儿，出生后铁贮存常不能满足其铁需求，以致不宜纯母乳喂养。
由于新生儿、婴儿及儿童生长较快，铁需求也相应增加，是铁缺乏及缺铁性贫血的高危人群之一。在胎儿及婴儿，铁优先用于红细胞生成，如果铁供应不能满足这一需求，可能导致包括骨骼肌、心和脑组织等铁缺乏。铁缺乏母亲分娩的婴儿和儿童大脑认知功能发展和智商均落后于铁充足母亲分娩的婴儿和儿童。
贫血是妊娠期最常见的并发症之一，孕晚期十人有八人会出现贫血，孕期的贫血主要是缺铁性贫血，是因为怀孕后血容量增加，导致血浆增加多于红细胞的增加，血液呈稀释状态，所以为生理性贫血。孕妇血红蛋白小于110g/l为贫血诊断标准。那么，孕妇贫血对于怀孕有哪些影响呢？
（一）对孕妇的影响
①轻度的缺铁性贫血可以导致孕妇出现头晕，乏力，抵抗力下降，免疫力降低，睡眠差，对于妊娠过程以及分娩过程，手术过程的耐受力差，容易发生危险，
②重度的缺铁性贫血还有可能导致心肌缺血引起贫血性心脏病，脑供血不足引起头晕头疼，胎盘供血不足引起妊娠期高血压，严重的贫血还会对失血的耐受差，易在分娩和手术过程中出现失血性休克，严重者可以出现DIC和全身脏器衰竭，产后还容易引起感染。
（二）对胎儿的影响
由于胎儿摄入铁的能力来源于胎盘，而铁是单向运输，胎儿吸收占优势，所以，孕妇轻度贫血时，胎儿一般不会受影响，有小部分会出现胎儿生长受限等。但是如果孕妇重度贫血，经过胎盘供给胎儿的养分不足，不能满足胎儿的生长需要，胎儿就会出现贫血，生长受限，发育迟缓，胎儿窘迫甚至死胎，早产等。
综上所述，贫血对于孕妇和胎儿都具有一定的影响，孕期需要及时检查血红蛋白数值，对于低于110g/l的孕妇应该常规补充铁剂。
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