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科普文章
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围产期母婴传播是乙肝的主要传播途径之一，而且也是危害最大的：因为小孩子的免疫系统还在发展中，如果在出生第一年感染病毒，约80%-90%婴儿都会转为慢性感染，而这些孩子不进行治疗的话，80%-90%都将在30-50年后死于肝硬化或肝癌。所以为什么肝癌患者最小的只有两个月大。值得注意是，也有研究报告父婴传播的存在，但其发生率不清，比例不高：父亲HBsAg阳性时，其子女的HBsAg阳性率为17.99%。所以一方面我们要认识到这一传播途径的危害，重视起来，积极采取阻断措施，一方面也不能探病色变，认为乙肝妈妈就不能生孩子了。现代医学完全可以帮助乙肝患者怀孕生产健康的孩子。备孕期有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！1 感染的一方要查乙肝五项和HBV-DNA，同时检查肝功能。主要是为了确定乙肝类型，病毒数量是否多，复制是否活跃，传染性是否强，妈妈的肝功能否承担怀孕时加重的负担。- 如果发现肝功能异常，应该先进行保肝降酶治疗，等肝功能正常后再去尝试怀孕。- 如果发现乙肝病毒数量多、复制活跃，则应先进行抗病毒治疗，等治疗成功并且停药后在考虑怀孕。抗病毒治疗可以用干扰素也可以用核苷类药物，干扰素疗程固定，起效快，疗效好，但是干扰素副作用比较大，需要停药后6个月后复查，确认干扰素的副作用完全消失后再怀孕。核苷类药物用药时间比较长，不能轻易停药，要等各项指标达到停药标准才行。停药3个月后再怀孕。也有妊娠B级药物，可以在停药之后立刻进行备孕。抗病毒治疗期间要做好避孕措施，否则除了使用B级核苷类药物的，都需要终止妊娠。 2 没有感染的一方要查乙肝五项和抗体滴度，确认是否有乙肝抗体以及抗体滴度，如果没有抗体或者抗体滴度低，则需要接种乙肝疫苗。 孕期怀孕后要定期检查肝功能，如果出现轻微肝功异常，为了避免对胎儿产生影响，可以暂时不进行药物治疗，等怀孕满6个月后再视情况进行治疗；如果是严重的肝功，需要医生评估处理，可能会出现需要终止妊娠的情况。 产后分娩方式不影响母婴传播的结果，但是新生儿出生后都要接受乙肝强制免疫。1 HBsAg阳性母亲的新生儿出生后24小时（最好12h）注射乙肝免疫球蛋白，剂量≧100IU,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙型肝炎疫苗；在1个月和6个月分别接种第2和第3针。2 HBsAg阴性母亲的新生儿宝宝出生后24h内、1个月、6个月各注射一次乙肝疫苗 哺乳期新生儿出生后进行了正规的乙肝免疫接种后，哺乳不会导致传染。但是妈妈要保护好乳房，防止出血、发炎等情况增加传播风险。如果母亲在服药，需要根据用药情况咨询医生。并且注意一定要休息好。龙主任是三甲医院的感染科主任，在乙肝方面学术造诣很深，著述颇丰。而且回答即时、耐心，是我们平台上的五星零差评医生。正在进行限时义诊。↓ 点击下方名片，即可向他提问
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核心提示: 很多朋友不知道自己患有尖锐湿疣，这是属于性传播的疾病。避免错过治疗的时间，大家应该掌握尖锐湿疣的早期症状，尖锐湿疣早期会经过皮肤症状、潜伏期症状和阴部异常的三个阶段。生活当中应该做好相关的预防，避免产生不洁的性生活，注意私处的卫生。 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病。 人们必须掌握尖锐湿疣的早期症状，这有助于预防疾病的严重性。许多人对尖锐湿疣的早期症状知之甚少，甚至忽视了尖锐湿疣的早期特征。如果尖锐湿疣得不到及时治疗，将会引发其他相关疾病。尖锐湿疣的最初症状是什么？以下是尖锐湿疣的三大症状，希望人们能够引起重视。 1、皮肤症状 早期会出现红色小丘疹，并逐渐变大，表面有不均匀的乳头状病变。有些是花椰菜形的，根部有花梗。表面看起来很湿，当浸泡在分泌物中时，会呈现灰色、红色或肮脏的灰色。长期患病后，会出现糜烂性渗出物。抓挠瘙痒部位会导致继发细菌感染，表面有脓性渗出物、难闻的气味和疼痛。 2、潜伏期症状 尖锐湿疣的潜伏期是三周到 8 个月，在性活跃的中青年男女当中较为常见。平均病程为三个月的男性，与女性患者在性接触后不久，就会容易诱发尖锐湿疣。如果男性患者的病程平均 12 个月，与这些患者发生性关系就会有尖锐湿疣，大多数患者没有明显症状。 3、阴部异常 患者会发现外阴和肛门处有生长较大的肿瘤样物质，并且会有压迫感，有难闻的气味。小的尖锐湿疣会导致阴部疼痛、瘙痒和不适，患者会有血尿和排尿困难等症。直肠尖锐湿疣会引起疼痛和便血，也会让患者产生内急厚重的严重感觉。
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冬季，不少老年人为了强身健体，一大早就去户外运动，小区里聚满了“健身达人”。殊不知，早上6-10点是人体血压较高的一个时段，冬天晨练，不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。 冬季室内外温差过大，刚从暖和的被窝里出来，走到寒冷的室外，气温骤降会导致人体血管收缩，进而刺激血压上升，引起心脑血管疾病的发作。 心脑血管疾病都有哪些症状呢？ 专家介绍，以下10个信号中，如果中招3个，我们就要警惕了！ 眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 老年人冬季预防心脑血管疾病，有哪些方法？ 1、注意保暖 寒冷的刺激可收缩冠状动脉，对有冠心病的老年病人，则容易诱发心肌缺血、缺氧，而导致心绞痛，甚至心肌梗死的发生。因此，心脏病病人在冬季要注意保暖，可防止冠状动脉在寒冷的气候里发生收缩，避免加重心脏的负担。 2、避免晨练 心脑血管患者天冷时最好不要出去晨练，建议在上午10时以后，太阳出来了，环境温度上升后，再出去锻炼。 3、控制好基础疾病 对高血压、冠心病和高血脂症患者要坚持按时服药，保持健康的生活习惯，要避免情绪激动、熬夜或过度疲劳，有不适随时到医院就诊。 4、合理膳食 少吃胆固醇含量高的动物内脏、蟹黄和肥肉等食物，多吃含钾的土豆、香蕉，可以保护脑血管。 5、避免情绪激动 脑血管已有硬化的患者，如果突然情绪激动，可能会无法承受突然增高的血压，很容易造成脑血管破裂而发生中风。 冬季，哪些人群是心脑血管疾病的高发人群？怎样预防和治疗心脑血管疾病？ 如果有健康方面的困惑，快来咨询名医吧！
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前列腺肿大
癫痫患者在日常饮食方面应注意以下几点： 1. 规律饮食：保持规律的饮食时间和饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮暴食，这有助于维持身体的稳定状态。 2. 均衡营养：合理搭配各类食物，确保摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质，以维持身体的正常功能。 3. 控制咖啡因摄入：咖啡因含有兴奋神经系统的成分，过多摄入可能引发癫痫发作。因此，患者应限制咖啡、茶、巧克力和某些饮料中咖啡因的摄入量。 4. 避免食物过敏：有些癫痫患者可能对某些食物过敏，如乳制品、鸡蛋、坚果等。如果存在食物过敏，应避免摄入这些食物，以防诱发癫痫发作。 5. 控制食盐摄入：过量的食盐摄入可能导致高血压，而高血压是癫痫的诱因之一。因此，癫痫患者应限制食盐的摄入，选择低盐或无盐食品。 6. 注意饮食卫生：避免食用过期食品、生鱼片、生肉等潜在存在食源性疾病的食物，以减少发病风险。 7. 避免酒精摄入：酒精会影响神经系统的正常功能，容易诱发癫痫发作。因此，癫痫患者应避免饮酒或限制酒精摄入。 以上建议仅供参考，具体饮食方案应根据个体情况和医生的建议进行调整。如果您或您身边的人患有癫痫，请及时咨询专业医生或营养师以获取更详细的饮食指导。
今天上午，有一位之前找我看肺结节的患者给我留言，问我今天可以办理住院手续么？她的肺磨玻璃结节考虑恶性可能性大，需要手术。当时我看过她的片子后，和她建立了手机联系，告诉她如果打算在我这里治疗，可以联系我，我给安排床位。 之前我给大家讲过，肺结节找我看过，打算在我这里做手术，就不用再挂号了，床位安排好了，我会给您留言，到时直接到住院部来住院就可以了，不用再去门诊了。但有一点，您需要提前几天告诉我要来住院的消息，我好把床位提前安排上，当天联系我过来住院，肯定是不行的。
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25岁的小琪在单位体检时，发现自己左侧乳房有一个肿块（结节），大小0.8x0.5mm（毫米），BI-RADS评级为3级。BI-RADS评级意味着什么？这个肿块可能是恶性的吗？万一得了不治之症怎么办？如果要治疗的话是不是需要手术？能不能吃药解决？找到侯医生的门诊时，小琪忧心得眼泪都快要掉下来。很多女性在无意中触摸或者体检时做彩超会发现乳腺肿块（结节），大部分发现的肿块都是良性的，乳腺癌的几率很小。其实乳腺结节是乳腺增生的一种。乳腺增生本来是周期性生理变化，比如生理期之前的女性的乳房可能会感到肿胀甚至有点疼，生理期过后会自行缓解。而如果长期内分泌紊乱、性激素不平衡，乳腺组织结构发生紊乱，乳腺发生纤维化引发乳痛，就是病理性的增生了。 怎样的女性会内分泌紊乱、性激素不平衡呢？雌激素分泌过多，而孕酮相对减少的女性，主要可能有以下这些情况：1 未婚、已婚未育、已育未哺乳等女性是乳腺增生的高发人群；2 长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒；3 长期精神压抑或剧烈精神刺激；4 盲目丰胸，经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形；5 内衣不合适：过紧的内衣会影响乳腺的血液循环和淋巴回流；6 初潮年龄早，绝经年龄晚；7 常年没有性生活。 不是所有的乳腺增生都会产生肿块，有时候主要表现为乳房疼痛，少数会有乳头溢液。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%，并不可怕，所以不必紧张。 乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2～4 倍。乳腺增生虽属于良性病变，然而乳腺增生与乳腺癌存在相同的发病机制，目前通过大量研究证实两者间存在密切关系，即正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润癌的这一谱带式发展过程。因此对乳腺增生症应高度重视，争取早期检查，早期发现，早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员，一定要引起重视。BI-RADS评级医生能够从彩超大判断肿块的良恶性，目前彩超（BI-RADS）”分类评价标准分级如下：0类：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较；1类：阴性；2类：良性改变；3类：良性可能大，恶性率小于2%，6个月追踪观察；4类：可疑恶性，需考虑活检，具体又分为：4A、4B、4C三个亚类： 4A：低度可疑恶性（概率2%-10%），病理报告结果一般为非恶性； 4B：有中度可能恶性的病灶（概率10%-50%）； 4C：恶性可能较大（概率50%-95%），但不像5类那样典型的恶性。5类：高度怀疑恶性（概率大于95%），应立即采取适当措施；6类：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施。如果是BI-RADS1类—3类良性的多发结节，理论上不用做手术，定期观察随访就可以了，因为反复手术刺激乳房，反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别，那就要做活检等来及时确诊病情，早发现早治疗。所以像小琪这种情况，是可以不用手术的，也不需要吃药的，因为吃药对控制小琪的乳腺肿块是没有一点帮助的。建议半年左右做一次彩超，动态观察就可以了。如何预防乳腺增生预防乳腺增生症，应保持情绪稳定，乐观开朗，生活劳逸结合，做到充实而有规律。月经不调者，建议及时治疗。分娩后争取哺乳，对孩子和自己都有好处。禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品，远离保健品，避免人流、药流。合理健康饮食，避免饮用含咖啡因的饮料，含雌激素饲料喂养的家禽、淡水水产，少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。各种乳腺疾病
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好孕科普
原创：小脉 医脉通心内频道 导语： 上周末小编参加一年一度的长城会，无意间听到胡大一教授的两段话，被深深打动。好内容绝不好意思独享，整理在此与各位朋友，尤其是年轻的朋友分享。 10 月31日上午，胡大一教授在长城会“CNAHA@GW-ICC：郑宗锷教授荣誉讲座”专场讲话 现在的社会是一个非常浮躁、非常功利的社会，年轻一代可能只看到学科在蓬勃发展，而对学科的历史并不了解。不知道那个年代我们的技术、硬件是怎么样的，没有现在这么好的导管室，当时的保护设施也都非常非常差。在那个年代，大家讲的更多的是理想、精神、情怀、奉献。也正是由于那时的理想主义，让一些难以实现，甚至大家都觉得不能实现的事情，最后变成了现实。 今天的设备、技术都很好的条件下，我们更应该重视理想、精神、情怀。马长生教授也说过，这几年技术忙忙碌碌，关键就是从来不谈理想。白岩松先生讲，我们大家都在拼命的路上奔跑，从来不去想想我们为什么出发。 回望我自己这么多年走过的路，也不是事事都愉快，但是我可以清楚的告诉大家，每一步往前走，我都知道自己为什么出发。所以我就坚持走路，非常坚定，不受任何人的干预和影响，因为我知道为什么出发！ 10 月31日下午，胡大一教授在长城会“心脏康复监测评估技术”专场作报告 以下为报告节选： 昨天晚上我和一位美国专家坐一块聊天，他说他问过美国的年轻医生，你是为什么工作？美国医生回答说，为了工资工作。美国专家评价说，这样的回答很实在。 对的，为工资工作，本身没错。 问题是，做支架越多，工资越多？还是做支架越少、病人住院越少，发的工资越多？ 如果我们的付费机制、激励政策不改，只是靠理想、靠精神，对雷锋可以，对每个人不行。我们必须让更多的钱来支持付费机制走向康复走向预防，才能使更合理的成本得到更大的健康收入。 现在我讲，为什么预防和康复会迎来春天？我们看国家政策的走向。“三股活水”是推动目前医疗卫生改革，也是推动我们预防、康复事业，甚至是医疗产业的最大动力。 * 民营资本投入：公立医院产权不明，讲毛收入；民营资本一定是要挣钱的，重效率。 * 医生多点职业：放活医生全盘走活，卡死医生全盘都死。 * 互联网+ 当然这里面还有很多的可运用资源，比如二级医院非常踊跃但没有病人，怎么转向4S店？还有体检中心、中西医结合医院、中医特色，能不能更多转向预防、康复管理？ 国务院颁发了系列关于促进健康服务业发展、促进体育产业发展、关于老年医养结合的文件，给大家介绍促进康复体制结合，加强体育运动指导，推广运动处方，发挥体育锻炼的疾病防治和健康促进方面的积极作用，大力发展运动学、康复学，积极研发运动康复技术，鼓励社会资本开办体质鉴定和运动康复，这都是国务院、中央政府的一些非常重要的意见。 今年长城会的主题就是“弥合裂痕”，只要方向明确，机制模式逐渐清晰，政策到位，合力清楚，历经曲折后，曙光一定会出现。 我讲的心脏康复二级预防，是一个整合的模式，它架起了健康教育和行为改变的桥梁，把碎片化的医疗服务模式转为覆盖社会链全程的系列化医疗保健体系，将把生活方式治疗纳入到医疗服务的教育和医保支付范围，也融入医生的职业行为，推动我国医疗卫生事业改革发展的医学模式转型，也是重塑医学目的、价值体系，推动医学回归人文、回归临床、回归基本、推动医患关系和谐的落脚点，将推动社会医学模式落地。 我们都是医生，我们要改变社会，必须善用两个物理学的原理，这是我们长城会26年来一直在寻找的。 一是找到杠杆原理的支点。政府可以从面、从宏观、从大局上来做，我们一定从点上做，从一点来撬动全局。 二是大家合力，走平行四边形。政府、企业、公立医院、民营资本、医生，不可能让所有人采用“相加”的方式都走一条路！必然有一些不同的利益，不同的角度。在这个过程中，大家要走的是平行四边形，只要不落道就是我们的朋友，就是我们统一战线的对象。 但这里我强调一点，形成合力的过程需要多力的机制，你肯定不能说大家都是做奉献的。在保护全民健康、给民众给患者带来真正实惠的大前提下，大力保强项，使各方都能参与进来，才能做到“我参与，我奉献，我分享，我快乐”，才能可持续发展。 为什么当年大家都跟着毛爷爷闹革命？我想那时候很多人根本没有共产主义理想，绝大部分的农民想法很现实，就是要分粮，要过“30亩地一头牛，老婆孩子热炕头”的生活。所以你让大家跟你干，必须要看到东西才能做。 而今天我要做康复，立足要做的更长一点。 我觉得任何事情在0变成1的时候，最重要不是物质，在这个阶段最重要的是理想、精神、情怀和奉献。 只要大家努力，早晚面包会有的，总归大家为了人民健康奋斗，你想没有收获不大可能，所以我们总要做一点事情。
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随着人口老龄化和慢病年轻化，未来将有越来越多人需要学会跟高血压和平相处，带病生活很多年。控制高血压，重要和基础的手段就是了解血压波动规律，监测血压。很多家庭、社区、街道、药房等地都可以非常方便地测量血压。但他们真的做对了吗？正常测量血压要做到以下几点：- 测量者要坐位安静休息5分钟后测量。测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。- 选择使用定期校准的水银柱血压计，或经过验证的电子血压计。- 连续测量2次，每次至少间隔2分钟，若2次测量结果差别比较大（5mmHgy以上），应当再次测量。- 如果受测者是首次测量，应当测量双手臂血压。以后测量较高读数一侧的血压。- 对疑有体位性低血压者，应测量直立位后血压。体位性低血压是由于体位改变，比如从平卧位突然改变为直立或者长时间站立发生的低血压。立位血压测量应在卧位改为站立位，两分钟之后，无论怎样，血压计应放在心脏水平。- 在测量血压的同时应测量脉率。- 手臂与心脏呈同一水平。坐位：平第四肋；仰卧位：平腋中线。手臂卷袖、露臂、手掌向上、肘部伸直。水银血压计测血压操作注意：水银血压计应垂直放置，打开，开启水银槽开关。缠袖带应驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2-3厘米，松紧以能插入一指为宜。充气时应触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置肱动脉最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门。测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失，再升高30毫米汞柱，然后以恒定速率缓慢放气。放气时应缓慢，速度以水银柱下降4mmHg每秒为宜，心率较慢时，放气速度也较慢，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。判断时应以听诊器出现的第一声搏动音为准，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压，当搏动音突然变弱或消失，水银柱所指的刻度即为舒张压。 姚欢，主任医师，心血管临床经验二十多年。大连市心脏重症协会委员。擅长冠心病，高血压，高血脂，心力衰竭，各种心律失常，动脉硬化等心脏常见病的诊治。心脏各种急重症的抢救和治疗，急性冠脉综合症的介入治疗。点击下图，立即问诊
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皮炎是一类皮肤病的简称，是组织病理学诊断，本身只说明存在皮肤炎症，因此“皮炎”不宜在临床上单独作为疾病诊断使用，一定要有特定的修饰词，如脂溢性皮炎、手部皮炎等。 湿疹是形态学描述而非病因 湿疹的英文名称eczema源于希腊文ekzin，至今已经有几百年的历史。湿疹原意是水沸出的意思，说明本病容易流水，有渗出倾向。我国传统医学中没有湿疹一词，此类疾病多归于“风”“疮”“癣”等等，比如“绣球风”“四弯风”“奶癣”等，有30多种。我国现代医学中的“湿疹”系由英文意译而来，完全是一个描述性诊断。临床上，凡是具备了瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱屑、肥厚等特点，有渗出及融合倾向的皮疹，均可以拟诊为湿疹。 因此，湿疹是形态学描述性名称，而非病因学诊断，许多临床上初步诊断为湿疹的皮肤病，最后可能是接触性皮炎、食物或药物导致的皮炎，或是感染引起的皮炎、特应性皮炎或者根本不是湿疹皮炎，而可能是疥疮、真菌感染或淋巴瘤等其他貌似湿疹的皮肤病。根据笔者的一项研究，在临床表现类似湿疹而做病理检查的患者中有近1/3 是其他皮肤病。 接触性皮炎与皮炎湿疹的关联 临床上，“湿疹”与“皮炎”常常如下使用。在某种特定的皮炎没有得到明确诊断前暂时诊断为湿疹。比如接触性皮炎、特应性皮炎等特定皮炎在未能明确诊断以前多被诊断为湿疹。如果这些患者经过查找病因，发现是由接触外界某些物质引起的接触性皮炎，则应诊断为接触性皮炎。同样，最初诊断为湿疹的患者，在疾病发展过程中出现了典型的特应性皮炎特点，符合了特应性皮炎的诊断标准则应该诊断为特应性皮炎。但在特指的情况下，皮炎与湿疹可以共用，如脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹，特应性皮炎又称为特应性湿疹等。 在国际疾病分类ICD-10在皮炎与湿疹条目下包括的疾病中，很多是病因不甚清楚的皮炎，比如特应性皮炎，被认为是不能够治愈的一种皮炎湿疹。而接触性皮炎是能够明确病因，非常可能根治的一种皮炎。非常遗憾的是，接触性皮炎的临床表现缺乏特异性，不仔细检查难以诊断，漏诊非常常见
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不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现…… 那么，哪些人容易患脂肪肝呢？爱喝酒的人肥胖“肚子大”的人喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝得了脂肪肝该怎么办呢？1、饮食疗法摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。2、运动疗法要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。3、药物治疗药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。来和我一起来保护好你的肝儿吧~
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今天这篇科普，送给为了追求爱情而不妥协，或者被迫或者主动延后生育的女同胞们。不孕症的定义是夫妇为避孕未孕1年。根据最新版的国际共识建议，女方年龄大于等于35岁，未避孕未孕的时间超过半年就应该前往生殖科就诊。年龄超过35岁，生育力明显下降，流产率显著上升从上图的数据就可以理解：为什么大于等于35岁，在我们生殖中心就属于重点关注帮扶的“困难户”了。1、基础性激素：月经的2-4天早晨空腹抽血（前晚12点后禁食水）基础性激素包含促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。其中FSH在一定程度上与卵巢储备成反比。2、经阴道超声：月经的2-5天对卵巢内窦卵泡（始基卵泡）进行计数。双侧卵巢窦卵泡相加如果小于5个，考虑卵巢储备低下。3、抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH在早期小于4mm的窦卵泡中分泌旺盛，不随月经周期变化，是预测卵巢储备特异性较高的指标。AMH小于1ng/ml结合窦卵泡计数小于5个通常提示卵巢储备下降。上面3项综合的结果用于多维度评估卵巢功能。4、男方精液分析：精液分析对一次射精后的精子总量、精子活力（主要看前向运动率）、精子形态这三个指标进行检验。做该项检查要求男方禁欲时间控制在2-7天。禁欲时间过短，精子浓度及成熟度低，禁欲时间过长，精子活力降低、畸形率升高。5、输卵管造影：月经干净3-7天内（禁止性生活）可行该检查，为了判断配子运输通路是否通畅。如果卵巢功能很差，需要做试管婴儿时则不需要做该项检查，因为试管婴儿是体外受精，和输卵管通畅与否没有一毛钱关系。1、期待观察半年：女方做完这些前期的卵巢功能评估后，如果卵巢储备功能尚可，男方精液分析基本达标，可以再观察备孕半年。2、人工授精：若期待观察半年后肚子没有动静，卵巢储备功能尚可，男方的精液分析能达到人工授精精液处理后的标准（精子浓度X体积X前向运动精子率X洗涤回收系数0.3后的精子数量大于等于500万个），以上标准达标再让女方做个输卵管造影，只要不是双侧堵塞，那么尝试2-3次简单的人工授精也不失为一个高性价比的选择。3、试管婴儿：女方如果经常熬夜抽烟酗酒，或者因为年龄的原因卵巢储备功能低下，或者双侧输卵管闭塞，或者男方的精液提示重度少弱精子症，亦或者人工授精已经尝试了3次以上仍未受孕，那么，试管婴儿就成了为数不多的选择。如果卵巢储备很低，生殖中心的医生会选择自然周期、拮抗剂方案等针对卵巢储备低下患者设计的促排卵方案。写在最后：今天这篇科普，送给为了追求爱情而不妥协，或者被迫或者主动延后生育的女同胞们。是否生育，准备什么时候生都是自己的选择，旁人无权干扰。作为生殖科的医生，我们希望在你们有生育需求的时候，能尽上绵薄之力，仅此而已。 更多生育问题请咨询本文作者【方褀】医生
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酒精肝是肝部一种常见的疾病，多由于长期大量饮酒造成的，很多人以为酒精肝没有危害，这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，酒精肝和病毒性慢性肝炎一样，也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性，所以平时应该做好疾病的检查。 酒精肝的危害一、上消化道出血 酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。 酒精肝的危害二、腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。 酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。 酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷) 酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。 酒精肝的危害五、对肝脏的危害 长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.，乙醇进入肝脏组织以后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化。 酒精肝的危害六、会引起其他并发症 通过临床研究发现，这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话，部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明，平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病，比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病，如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。 了解了酒精肝的危害具体有哪些，大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。
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生活中很多女性被妇科炎症困扰，有人问妇科炎症对怀孕到底有什么影响。也有人想知道，想要备孕如何就医。还有人想知道，预防妇科炎症的方法有什么。且听小编说一说~一、妇科炎症对怀孕有什么影响？有妇科炎症能怀孕吗？有妇科炎症建议治疗后再计划怀孕。常见的妇科炎症会导致阴道分泌物增多，进而影响精子的穿透能力，使精子无法正常与卵子会合，减少受孕概率。如果孕前不及时治疗炎症，由于怀孕后人体代谢加速，可能直接导致炎症加重，带来一些并发症，孕妇的免疫功能和内分泌系统都会受到破坏。而一旦引起宫内感染、产道感染等影响胎儿，可能造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等更加严重的后果。二、预防妇科炎症的方法？1、勤换内裤。每天都要换干净的内裤，当然内裤的清洗也很重要。建议单独拿出来手洗，这样不仅洗的干净，还能杜绝各种细菌的交叉感染。2、正确避孕。避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用，如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。避孕套是对于女性来说，最安全最好的避孕方式。3、注意卫生注意月经期、流产及产褥期的卫生，使用消毒的卫生用品，遵照医师规定的时间禁止性生活和盆浴，不宜过于劳累。4、尽量避免公共卫生用品尽可能避免使用卫生条件比较差的旅店、浴池等公共毛巾、浴巾及坐式马桶，以免消毒不严交叉感染某些病原体。5、健康饮食饮食宜清淡，忌辛辣刺激，以免湿热或耗伤阴血。注意饮食营养，增强体质，以驱邪外出。6、提高免疫力阴道炎患者应稳定情绪，加强锻炼，增强体质，提高自身免疫功能。妇科炎症一旦缠上你，就会引发一连串的连锁反应，带来无尽烦恼！So，请重视私处卫生，做好有效防护，一旦发现问题一定要去专业的医院就诊，尤其是正在备孕的姐妹们。
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