长沙艾丽斯妇产医院
京东互联网医院药师团队
银川京东互联网医院
北京市密云区医院
中国医学科学院北京协和医院
银川京东互联网医院
九江市第三人民医院
平遥县人民医院
京东互联网医院药师团队
京东互联网医院育婴师团队
科普文章
点击查看
糖尿病人的饮食一直是困扰患者和医生的头疼问题，因为饮食控制不好直接影响治疗效果，而饮食控制是非常影响生活质量的，特别是对于原来饮食上没有什么限制的人来说。但是既然咱们生病了，就得为了控制血糖改变一点自己的饮食习惯，这四个基本原则要遵守：1 吃饭要慢，每次进餐时间不少于15分钟。细嚼慢咽有利于延长食物吸收时间，有利于降低餐后血糖，有利于减少下餐前低血糖的发生率，有利于锻炼咀嚼肌、锻炼牙齿，从而刺激大脑延缓衰老。2 多吃绿色、带叶子的蔬菜(空心菜、芹菜、小青菜、菠菜、茼蒿、豌豆头、枸杞头、菊花脑、蔊菜、南瓜头等)，满足这两个条件的蔬菜每天要吃不少于1斤以上。绿色富含维生素，绿色入肝，可以养肝，清肝火，能够缓解糖尿病人的口干口渴等症状；同时带茎带叶子的绿色蔬菜能够缓解食物的吸收速度，从而达到“慢”能达到的所有好处。3 尽可能使饮食多样化，不少于5种。人类是杂食动物，吃的丰富多样，才能吸收到各种营养元素，不可偏食，偏食容易导致营养失衡，同时也会引起身体阴阳失衡，引起疾病。4 监控自己的各项指标，并在专业医生的指导下进行调节。为了更加具有操作性，给大家提供一个一周食谱，供大家参考：周一：早餐经典（1:1:1）：鲜牛奶或纯牛奶一袋（约250ml）、煮鸡蛋一个、菜包一个（薄皮大菜包）；中餐（一）：米饭2-2.5两、芹菜肉丝一份、清炒空心菜一份；中餐（二）：薏苡仁米饭2.5两、枸杞水晶虾仁一份、西兰花一份、青菜菌菇汤（饭前喝汤）；晚餐：荠菜肉水饺（荠菜多瘦肉少）1.5两。周二：早餐：鲜牛奶一袋（约250ml）、煮鸡蛋一个、南瓜馒头、凉拌黄瓜一份；中餐（一）：米饭2-2.5两、青菜炒木耳一份、清水河虾一份（1两）、清炒秋葵一份；中餐（二）：薏苡仁米饭2.5两、洋葱牛肉丝、空心菜、西红柿蛋汤（饭前喝汤）；晚餐：青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱、山药丁等炒米饭1.5两。周三：早餐：芹菜肉水饺1.5两、凉拌萝卜丝；中餐（一）：米饭2两、清炒茼蒿一份（蒜3-5个）、红烧鲫鱼（1两）；中餐（二）：薏仁米饭2两、山药枸杞肉圆、炒蒲菜、青菜蛋汤；晚餐：玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个。周四：早餐：青菜鸡蛋面——青菜2两、鸡蛋瘪一个、面条2两；中餐（一）：米饭2两、清炒菠菜一份（蒜头3-5个必不可少）、药芹炒肉丝（肉丝1两）；中餐（二）：薏仁米饭2两、药膳鸡块、清炒药芹、菠菜汤；晚餐：青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱等炒米饭1.5两。周五（肾功能正常者）：早餐：豆浆（约250ml）、煮鸡蛋一个、菜包一个；中餐（一）：米饭2-2.5两、芹菜炒百叶一份、清蒸鲫鱼一两；中餐（二）：薏仁米饭2两、二冬蒸鳊鱼、凉拌苦瓜、番茄蛋汤；晚餐：青菜鸡蛋汤（青菜0.5-1斤、鸡蛋一个）、荠菜包子一个、鸡蛋一个。周六：早餐：小米粥1两、菜包1个、煮鸡蛋一个；中餐（一）：米饭2两、西芹炒百合、韭菜或者西红柿炒鸡蛋（鸡蛋1-2个）；中餐（二）：薏仁米饭、苦瓜肉片、清炒猫耳菜、青菜菌菇汤；晚餐：荠菜肉水饺（荠菜多瘦肉少）1.5两。周日：早餐：鲜牛奶一袋（约250ml）、煮鸡蛋一个、药膳馒头一个、凉拌卷心菜；中餐（二）：米饭2两、凉拌豌豆一份（豌豆开水焯一下、或蒜头清炒也可）、红烧肉或红烧排骨一份（只吃1两）——周末了犒劳自己一下；中餐（二）：薏仁米饭2两、凉拌枸杞（枸杞开水焯一下）、清炒三鲜鸡丁、丝瓜汤；晚餐：玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个，中午没吃完的凉拌菜可以作为小菜。如果实在是饿，或者能量消耗多，可以在两餐之间，上午9、10点，下午3、4点可以吃半边猕猴桃、或半边苹果，临睡前也可以吃1-2片苏打饼干。高材生青年医生，点击下图即可问诊
点击查看
现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：- 控制体重，拒绝腹型肥胖；- 严密控制血糖血压血脂；- 坚决戒烟戒酒！ 我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。 脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。避免关节损伤很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。避免肌肉痉挛加重比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。避免形成划圈步态笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。点击下方医生名片，定制老人的康复训练↓
点击查看
一、要科学补水由于天热、出汗多，每日需饮水1500～2000毫升，以温开水、淡茶水、矿泉水为宜。不可贪凉，也不宜饮用含糖饮料，以免引起血糖升高。糖友本身血液黏度高，再大量出汗，不及时补水，血液黏稠，血流缓慢，易诱发脑卒中。 二、要合理运动合理运动可促进血液中葡萄糖的利用，增加胰岛素的敏感性，对控制血糖，减少糖尿病并发症有很好的作用。糖友根据自己身体状况和兴趣爱好选择散步、跑步、健身操、游泳等多项运动。但不宜空腹运动，以免低血糖发生。夏季早、晚天气较凉，可在早晚进行锻炼。 三、水果和蔬菜糖友空腹血糖超过10.0mmol/L的时候，不要吃水果，可以吃含糖量低的蔬菜，若血糖较稳定，吃水果要注意吃水果的时间。 1.在两餐之间吃。如上午9:00—10:00，下午16:00—17:00之间或是晚上睡前1小时加餐。 2.在血糖控制好的前提下，适量吃含糖量少的水分多的瓜果蔬菜，如柚子、苹果、梨等都可以，但像红富士那样大的苹果一次可以吃1/3，要少食多餐，蔬菜可选西兰花、芹菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、西红柿、秋葵、芦芛和多种绿叶蔬菜。 四、保护好自己的双足天热脚底容易湿，足癣易发，要及时治疗。夏季是糖尿病足的高发季节，特别是足部患有未梢神经炎及外周血管疾病者，不宜穿凉鞋，应穿合脚的不露脚趾的软皮鞋，穿白色袜子，对足趾小伤口应高度重视，以免伤口不愈合，甚至溃烂、截肢、死亡。夏天，糖友护足莫大意。 五、预防感冒首先做到膳食平衡，规律进食。其次，要积极有效地控制血糖，血糖高时病菌容易侵犯人体，尤其是长期高血糖容易引起呼吸系统疾病。第三，要保持情绪稳定，稳定情绪是保护免疫平衡的屏障。第四，多呼吸新鲜空气，户外清洁的流动空气对提高人体的免疫功能，增强体质十分有利。第五，不要长时间待在空调房内，不要在空调出风口下睡觉，经常开窗通风，如果不小心得了感冒，及时就诊，以免诱发肺炎。 六、预防中暑，避免熬夜1.防止暴晒。上午10:00至下午4:00少出门，户外活动选择在阴凉处进行。2.睡眠要充足，不要长时间工作熬夜。3.高温天气“三高”患者一定要注意补充水分，不渴也要常补水。4.在家别把空调温度调的太低，出门时提前10分钟关掉空调，等适应外界温度后再出去。当空腹血糖超过11.1mmol/L，更易发生中暑。日常饮食选择一些具有清凉解毒、健脾祛湿功效的低糖食品，如无糖薄荷薏米绿豆汤。 七、预防蚊虫叮咬皮肤是人体最大的器官，约1/3糖友会出现不同类型的皮肤疾患，对皮肤过敏的糖友，要防蚊虫叮咬。外出时最好穿上面料薄而透气的长裤，外露皮肤喷点花露水。 八、防暴晒夏季紫外线强烈，外出应注意防晒，穿透气的长袖衣衫，戴宽边帽子和墨镜，保护面部，特别是眼睛。太阳镜应选择那些能阻挡99%以上的长波紫外线和中波紫外线的镜片。一旦感到室外过热就应立即回到阴凉或室内。 九、随时带含糖的零食适合糖尿病病友的运动是有氧运动，强度小，节奏慢，如：散步、慢跑、太极拳、骑自行车、体操等，随时带些含糖的零食，以备低血糖时食用。 十、降糖药物的保存口服降糖药应放阴凉干燥处保存。胰岛素的保存：未开封的胰岛素放冰箱2-8℃，冷藏室可保存2年。开封后的胰岛素笔放在25℃以下的阴凉室温可保存4-6周，不需要放入冰箱。安装好的胰岛素笔在保存时应卸下针头，若不卸，天热胰岛素体积膨胀，从笔芯泄漏达不到有效浓度。针头是一次性的，使用6次针头就弯曲变形，注射部位流血、疼痛，针头不宜反复应用。 十一、病情要监测夏季血糖最容易变化，通过监测血糖，及时调整，尽量使空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在4.4-10.0mmol/L。既要预防高血糖又要预防低血糖的发生。 十二、皮炎要防治一旦患上皮炎，切忌搔抓，每天用温水清洗，擦干后外搽止痒剂或炉甘石洗剂。 十三、不要擅自调药夏季气温较高，肾上腺激素分泌减少，使胰岛素的作用可以充分发挥，夏天糖尿病病友食欲降低，进食量减少，但新陈代谢旺盛，消耗增多，所以糖尿病患者夏天的血糖比其他季节偏低一些。但不能擅自减药或停药。因为降糖药物可以分为抗高血糖药物和降血糖药物，前者单独使用时不会导致低血糖，如果没有明显进食减少，一般不需要改变剂量，而后者过量可以导致低血糖，需要在医生的指导下监测血糖，调整药物。
点击查看
一、糖尿病运动疗法的注意事项1.运动前后检测血糖 低血糖是运动中最常出现的风险之一。为预防运动诱发的低血糖，运动前应根据血糖水平和运动强度调节碳水化合物的摄入量或胰岛素注射量。结伴运动或在医护人员监督下进行运动，可减少低血糖相关问题的发生。 由于糖尿病患者交感神经抑制性较弱，一些患者在运动初期常感运动不足，而自行增加运动量或加大运动强度，容易引发意外，建议遵照医生所开具的运动处方进行运动，在开始的2周内注意严密监护。2.运动前注意全面检查患者的身体状况 运动前注意检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温，注意询问有无胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕等症状，以及睡眠情况、药物服用情况等；注意查看手足、眼睑有无浮肿。3.准备容易吸收的糖食品。4.注意计算年龄摄入和消耗。5.运动开始1小时前进行胰岛素注射。6.餐后1小时方可进行运动。7.胰岛素注射应避免运动部位。8.注意糖尿病性坏疽部位，避免运动外伤和感染。二、糖尿病运动疗法的禁忌证1.低血糖发作时。2.合并糖尿病肾病患者。3.伴眼底病变者。4.血糖控制不良（空腹血糖>13.9mmol/L，尿酮体+）。三、运动前的准备1.补充水分运动前饮用100ml左右白开水。运动中每间隔30～60分钟饮水一次。不建议饮用含糖、盐等的运动饮料。2.准备运动至少5分钟以上，老年人需10分钟以上。注意全身性运动，包括拉伸肌肉。四、运动处方的制定1.运动方式提倡进行有氧运动和抗阻运动，可多种有氧运动进行组合，但动作要规范标准。此外，还可增加轻度的肌肉力量练习。还可将运动融入日常生活中，在生活中进行身体锻炼。2.运动强度临床可用心率储备法或目标心率法确定运动强度。目标心率=（最大心率-静息心率）×运动强度%+静息心率。3.运动频率每周3次以上，每次30～60分钟。同样的合计运动时间，多次短时间效果优于少次长时间。4.运动时间 需考虑患者是否注射胰岛素和口服降糖药。不建议在胰岛素活动峰值时运动，因为可能发生低血糖。此外，由于有发生运动后延迟性低血糖反应的危险，因而，睡前也不建议运动。五、需暂停运动治疗的情况1.安静时心率>120次（包括瞬间上升）。2.血压不稳定，收缩压过度上升（160～200mmHg以上），有眩晕、出冷汗、呕吐等低血压症状。3.安静时有胸痛、心悸、呼吸急促、气喘、疲乏、下肢关节疼痛等症状。4.肝功能或肾功能指标异常。5.心脏与胸廓比例值连续增大。6.少尿或体重增加（3天增加1.8kg以上），肢体或眼睑浮肿加重。7.全身疲倦感无法消除。六、需配备心电监护的情况1.左室功能严重低下（LVEF）。2.安静时或运动时出现室性心律不齐。3.伴随运动出现收缩压下降。4.曾出现突然的休克。5.合并心衰、心律不齐或心肌梗死的患者。6.重症冠脉病变，即运动诱发的严重缺血（ST段下移2mm）。7.各种原因无法自行检测心率的患者。
点击查看
克罗恩病患者也常发生肛周病变，可表现为肛门失禁、排脓性分泌物、排便疼痛及肛门瘙痒等症状。检查时可见肛周皮肤浸渍、糜烂，大的痔疮性皮赘、肛裂、肛瘘、肛门狭窄或肛周脓肿等。 约1/3的克罗恩病患者可能出现肛周病变，尤其是结肠病变者，但一般需追问病史才能发现。有时往往是克罗恩病的最早表现。 如未认识到因克罗恩病所致，而行手术治疗，可引起局部愈合不良。肛门直肠瘘往往是克罗恩病结肠炎的最早症状，但并非所有肛瘘患者行内镜检查时都可观察到有明显的结肠病变。 肛周克罗恩病的治疗依病情的不同而不同，总的原则是以保守治疗为主。 痔 克罗恩病患者的肠道黏膜较常人不同，更容易水肿、充血、糜烂，若做手术，伤口很可能不愈合，所以尽量采取栓剂纳肛或中药外洗等保守治疗的方法来治疗。如遇急症，比如出血、坏死等方可行手术治疗。 肛裂 肛裂疼痛剧烈，但肛周克罗恩病之肛裂不要轻易手术， 最好中西药联用，内服外洗配合。如内服甲硝哩，每次0.2克，每日3次，配合服泼尼松龙，每次10毫克，每日3次，同时中药坐浴，每日1次。如此治疗，大多数患者都能有效。 肛瘘和肛周脓肿 由于体质的特殊性，一般克罗恩病患者的 肛瘘即便手术后，伤口也不易愈合，且肛瘘极易复发。一般都建议患者带瘘生存或者病情缓解后行手术治疗。脓肿则予以对症治疗，消炎补液，必要时切开引流。 肛门狭窄 很多克罗恩病患者存在轻度的肛门狭窄，一方面长期慢性腹泻，炎症刺激导致肛门狭窄，另一方面肛管溃疡，瘢痕增生， 导致肛门狭窄。轻度肛门狭窄者，可用热水或中药（活血化瘀药）坐浴以加强局部血液循环，消炎消肿，软化瘢痕，使症状减轻；严重肛门狭窄者，可在局部麻醉下行扩肛术，后用中药坐浴。
点击查看
说到女性“生育力”，很多人可能没有明确的概念。 生育力(Fertility)指女性每个排卵周期妊娠的可能性，生育力良好的情况下，1个排卵周期内妊娠的概率为20%-25%，12个周期内为80%-90%，18个周期内即可达93%-95%。 所以一般年轻夫妻小半年不怀孕不要担心和焦虑，不仅没到该着急的时候，紧张的心理状态也会影响成功妊娠，2年还怀不上再去看看医生。 不过目前全球的生育形势确实不容乐观。人类生育力在急剧下降，不孕症的发病率逐年上升，据WHO数据，发达国家约有5%—8%的夫妇受到不孕症的影响，一些地区不孕症的患病率高达30%。全世界的不孕症人数约为5000万—8000万。估计每年约新增200万对不孕不育夫妇。 我们知道，吸毒、酗酒、吸烟、肥胖、运动缺乏、社会压力大、环境污染等很多原因，在导致男性精子数量和质量下降的同时，对于女性生育力也有同等的负面影响。 除了这些之外，女性因为特殊的生理构造有什么需要格外注意的呢？1 “人流”损伤生育力 在我国，一年会发生超过1000万台人工流产手术—— 比任何其他一项外科手术都多。大家都知道人工流产手术对女性生育力损伤很大，其原因为：n 人工流产导致子宫内膜薄，孕卵着床困难；n 手术操作导致盆腔感染，输卵管不通畅；n 多次人工流产影响卵巢功能，排卵不正常。 如果这几个环节共同作用，将使女性，尤其是年轻女性不孕不育的比率明显增高。 特别是国内重复流产率和近期流产率都非常高。要知道流产后2周女性就可以恢复排卵了，所以在首次月经之前即可能再次妊娠，有的年轻女孩子自我保护意识太差了，甚至接连两个月连续行人工流产，多次流产会非常损伤生育力。 大家可能以为现代医学这么发达，连癌症都可以治疗，治个不孕不育还不是so easy吗。其实不是，现代科学对于生育的理解更深入，克隆动物也做出来了，感觉“神”“造人”的能力已经一半握在手里了，但是男女的生殖系统，特别是女性的生育力是非常精巧精细的，一旦生育能力受损，有时候进行治疗是非常困难的。 比如对于多次人工流产、刮宫所致的子宫内膜粘连，到目前为止还没有特别好的治疗办法，即使做手术复发的概率也非常高。如果人工流产难以避免，就一定要去规范的医院 虽然手术操作是相同的，但是在B超监视下进行的可视人流，操作更精准，也能避免穿孔，避免还有残留需要再次吸刮，最大程度保护女性的子宫内膜及卵巢功能、避免炎症发生，不影响生育能力。做好避孕，不要意外 因此，一定要把预防的关口移到人工流产前，做好避孕，避免意外妊娠。n 规律频繁性生活的：短效避孕药 短效避孕药通过内分泌调节，抑制排卵，还而且可以缓解痛经，调节月经周期，降低卵巢癌、子宫内膜癌的发病率，所以临床上包括月经不调等疾病的治疗也用的短效避孕药。 但是这个药的弊端是一定要每天坚持吃药，否则会影响避孕效果。你能想象，全球数以百万计的女性早上起床，就从包装袋里掏出一小片药片，这其实非常困难。想想有多少人坚持不了每天刷牙吧。 理论上，短效避孕药的避孕成功率>99%，事实上据调研，大多数人每个月都会漏服大约5片药，所以怀孕率实际上超过9%，如果采用短效避孕药避孕10年，就有61%的机会怀孕，换句话来说，就是很有可能怀孕。 而且有形成血栓的风险，建议不要长达十几年的吃，并且要定时体检。 确认生够孩子了，不打算再要孩子了，可以让老公去做结扎——这是非常常见的男性避孕方法，手术关闭输精管，阻止精子释出，但仍可以射精避孕成功率最高。 n 女性宫内节育器 除了绝育手术和禁欲，这是地球上最有效的避孕方式。特别介绍一下，因为除了传统的宫内节育器，现在还有左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐），可以放置5年，避孕成功率很高，还能治疗一些比较疑难的妇科疾病。n 适合可能有不洁风险的性生活，正确用法很重要 a 每次都要全程佩戴； b 捏住前面的储精囊，挤出空气，不然会溢出或破裂n 计划之外的性生活，72小时内服用紧急避孕药 避孕成功率只在70%左右，而且副作用比较大，可能导致恶心呕吐、月经失调，一年只能应用1-2次，不能当做常规避孕措施，否则会严重干扰卵巢的功能。2 在医疗行为中保护女性生育力 在治疗妇科疾病的时候要选择对生育力影响最小的治疗措施。 如子宫肌瘤剔除术后，子宫的瘢痕尚未长好之前，如果此时怀孕可能有子宫妊娠期破裂的风险，这时候应该根据手术类型，谨遵医嘱，避孕3-12个月，推荐采用口服复方避孕药或在宫内放置左炔诺孕酮缓释系统的方式； 在子宫内膜异位症和子宫腺肌病的治疗和术后管理阶段，也可以采用口服复方避孕药或在宫内放置左炔诺孕酮缓释系统的方式进行避孕，在避孕的同时，可以缓解痛经和慢性盆腔痛，预防术后复发； 如进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，止血时，从保护生育力的角度要尽量较少电凝止血，从而保护卵巢功能； 如卵巢恶性肿瘤的治疗，放疗之前也要考虑保留生育能力，进行卵巢悬吊或者冷冻，治疗后再复位或移植到体内。 3 避免感染炎症，预防STD 在日常生活当中，影响女性生育力的主要是生殖道的感染，阴道炎、盆腔炎等造成输卵管不通。 女性的腹腔通过输卵管与外界相通，一般女性生殖系统炎症会沿生殖道粘膜上行感染，因此，女性在一些特殊时期，要注意防护：n 女性在月经期、产后、妇科手术后一定要加强保护，洁身自好，注意性生活卫生，不建议到卫生无保障的公共场所泡澡、温泉、桑拿等，避免外界感染；避免性生活也是非常关键的。n 一旦感染要及时去正规医院诊治，精确检测，精确治疗；n 性传播疾病（STD）也是造成女性生殖道不孕的主要原因，预防STD主要就是要避免不洁性交。 其他如规律生活、适当锻炼身体、保持合适的体重、合理膳食等等，都非常重要。 孕前要做好查体，规律生活，避免熬夜，调理好身体，才能孕育健康的宝宝。
点击查看
游川湘浙粤河山，大饱眼福。 吃煎炸烤卤美食，大饱口福。 烧烤火锅串串香，奶茶啤酒小龙虾。 胡吃海喝上腹痛，急危重症胰腺炎！ 这种吃出来的病，真的很危险！ 胰腺是人体负责消化代谢的重要器官。 其中胰岛承担内分泌功能，分泌胰岛素，调节人体血糖稳定；而腺泡细胞承担外分泌功能，分泌胰液，帮助人体消化食物。 胰液是最重要的消化液之一，富含胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶等消化酶。能强有力的分解消化食物中各种蛋白质和脂肪。 但当胰液外漏之时，这些功能强大的消化液，也会同时消化胰腺自身和腹腔内各脏器，这就是急性胰腺炎。 「胡吃海喝」很危险 胡吃海喝，即大量进食和过度饮酒。 大量进食：胰腺被刺激分泌更多消化酶，加之各种原因所致胰液排泄不畅，胰腺泡破裂，导致急性胰腺炎发作。 过度饮酒：胰腺被刺激分泌更多消化酶，并在胰腺内过早激活，导致急性胰腺炎发作。 因此，大口吃肉大口喝酒，畅快纵情在前，急性胰腺炎发作在后。 急性胰腺炎的严重性 1. 大量的胰液外漏：腹腔内各脏器皆可能受累。 2. 胰腺周围的血管被胰液侵袭：可能引发腹腔大出血。 3. 胰腺周围的肠壁被胰液侵袭：肠道内的细菌通过受损的肠道屏障进入腹腔，引发脓毒血症。 4. 胰液侵蚀胰腺自身：人体免疫反应激活，并形成逐级放大的瀑布式的恶性循环，大量体液渗出引发休克，伴随多器官功能衰竭。 急性胰腺炎是一种危重疾病，处理不当容易迅速进展为急性重症胰腺炎，康复的效果较差，即后续大概率会出现复发或者转移的情况。 这些饮食要注意 旅途享受美食理所应当，但为了胰腺着想，还是要适量品尝。 因此，纵然贪恋旅途美景，可不要贪嘴贪食哦。 急性胰腺炎发作，如何自救？ 想要检测是否有急性胰腺炎，可以从以下几个方向自查。 用药指南 ● 轻度胰腺炎 轻度胰腺炎的治疗原则是：减少胰液分泌、止痛镇痛、营养支持。 ● 急性胰腺炎 急性重症胰腺炎绝对是病重病危的存在，如果出现请尽快就医！ 呵护胰腺健康，这些习惯要不得 酗酒 长期和单次大量饮酒是胰腺炎的主要诱因之一。 酒精可以刺激胰腺分泌更多的消化酶，导致自身消化和胰腺炎症的发生。 高脂饮食 高脂食物摄入过多，会导致胰腺分泌的消化酶增多，胰管内压力增加，从而引起胰腺炎的发生。 不健康的饮食习惯 频繁地大餐、快餐或高糖食品的摄入可能增加胰腺负担，提高胰腺炎的风险。 超重和肥胖 肥胖会加重胰腺负担，引起胰腺内炎症的风险升高。 吸烟 吸烟是胰腺疾病的危险因素之一。 缺乏运动 缺乏体育锻炼和久坐不动可能与胰腺炎发病相关。 药物滥用 1. 某些抗生素：四环素类药物（如多西环素）和磺胺类药物（如磺胺嘧啶），在罕见情况下可能与胰腺炎发生相关。 2. 免疫抑制剂：如氮芥和硫唑嘌呤，被认为与胰腺炎的发生有关。 3. HIV治疗药物：一些抗逆转录病毒药物，特别是类似于胸腺苷的药物，例如地尔托那韦，与胰腺炎的发生有关。 总而言之，大吃大喝要不得，急危重症胰腺炎。
点击查看
人生如戏，说的是每个人在生活中都扮演着自己的角色。尽力演好自己的角色，你就是最好的主角。同时，每一个人也是配角，让有幸同台演出的这场戏顺利地演下去。 此外，我们还是观众，要为别人的精彩而鼓掌和欢呼。也为别人的苦难而悲伤。 生活中，真诚最能打动别人。在真诚的基础上，加上适度演技，会让此刻的片段和諧且顺畅。没有自我，刻意表演，就好像没有灵魂的木偶。 人生的脚本在很小的时候就已经确定。受到成长的经历，家庭教育和文化 的影响。如果很小的时候，在充满无条件爱的环境中就赋予有价值的、重要的、安全的、有能力的、有希望的品质，注定一个喜戏的结局。反之，就可能充满悲戏色彩。 有时候，我们可以跳出来，审视已经演过的经历，如果总是不满意，充满悲伤和困境，有可能被自已的人生脚本潜在地影响到了。 每一个人都拥有选择的自由，可以重新给潜在的脚本修改，让我们的接下来的人生剧本顺畅和轻松地展开。 有时候，可以邀请值得信赖的，有经验的人一起探索。 建议静下来，在一个安全，很安静，舒适的，只属于你个人的“剧院”，不加评价地观看你至今所演的人生剧。你可以尝试给人生剧的重要章节写上标题。最后，你可以感觉对自己这台生活剧满意否？ 如果你不满意，作为导演的你，将如何改写脚本，并给新剧以新的冠名，新的结局。指导“演员”在赋于新的意义的舞台中，扮演不一样的角色，朝着预期的方向发展。
点击查看
【高脂血症性腺炎】一般是指的因血液中甘油三酯增高引起的胰腺炎，往往是在劳累、有吃夜宵、喝酒或是其他暴饮暴食或高脂食物的摄入（比如说吃扣肉、红烧肉、骨汤等等）才诱发的。 一般而言,甘油三酯浓度大于11.3mmol/ L 时极易发生,当小于5.65mmol/ L 时这种危险性就相对减小。 实质上，这种类型胰腺炎本身也是脂质代谢异常的并发症，是需要长期饮食和生活控制的。 其发病与其他类型胰腺炎症状来说没有什么太大差异，但它有比较高的向重症发展倾向，因此需要短期内将血脂降到安全值，必要时需要进行血透、血滤等治疗。 附图：高脂血症的血清静置后上方可以浮出一层厚厚的油脂
点击查看
心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常疾病之一，随着年龄增长发病率不断增加。房颤时心跳频率往往快而且不规则，心房失去有效的收缩功能。其病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关。此外，不良情绪和因素（长期紧张、情绪激动、过度运动和饮酒等）可能诱发房颤的发生。 房颤的危害主要包括：会诱发血栓和栓塞，导致中风、偏瘫、甚至死亡，还可引起周围动脉栓塞，肺栓塞；长期的房颤会加重心脏负担，最终引发心功能不全，出现心慌、气短、乏力，明显影响正常工作和生活。 目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，房颤可诱发血栓风险，针对患者具体的缺血和出血评分，由专科医师决定是否给予抗凝药物治疗。另外，部分患者可使用药物恢复和维持窦性心律；部分无法使用药物维持窦性心律的，可以通过药物控制心室率。 房颤射频（冷冻）消融手术对于房颤有显著的治疗效果，绝大多数患者可行射频消融手术治疗。消融手术以后有一定可能发生房颤复发，但仍可以再次进行射频消融手术，成功率也会进一步的提高。 房颤病人生活中的注意事项包括：戒烟，限制饮酒，限制或不用咖啡因，避免摄入含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，其中可能含有刺激物，这些物质可能促进不规则心律。
有一位肺癌患者在我这里住院进行化疗，按照计划，化疗结束后需要回家休息一段时间。他的家属今天一早给我留言，说昨天晚上在家里边觉得心脏不好受，到当地医院内科急诊就诊，考虑是房颤发作，接诊医生给输了治疗房颤的药，现在已经转复了，家属把医嘱单发给了我，让我看一下这些治疗房颤的药和肺癌化疗药有没有排斥？ 我仔细阅读他发过来的医嘱单，这些治疗房颤的药物和肺癌化疗是没有排斥的，是可以用的。在肺癌化疗回家休息期间，如果出现了心脏问题，需要及时到当地医院内科急诊就诊，治疗心脏的药物和肺癌化疗药物起冲突的很少，大家可以放心的听当地医生的安排。
点击查看
膝关节有三个间室，一个髌股间室，两个胫股间室，当单纯一个胫股间室软骨磨损时，可选择单髁关节置换。
展开更多
