急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一，大部分急性胰腺炎属于轻症患者，通过积极治疗，可以较快的恢复。少部分重症急性胰腺炎患者病情进展较快，治疗周期明显较长，且效果不好，甚至可危及患者生命。那么急性胰腺炎的患者应该如何治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。
1 ，对于轻症急性胰腺炎的患者，临床上主要通过禁止饮食使胃肠道胰腺得到充分的休息，发病72小时内足量补液维持机体最基本的能量需求，对伴有感染指标升高的患者，可以适当的采用头孢类的抗生素消炎治疗。一般经过5~7天的对症治疗，大部分患者的症状可以较快的缓解。轻症急性胰腺炎发生严重并发症的机率相对较低。患者病情稳定后，需要积极的控制血脂稳定，清除胆道结石等针对病因积极治疗，才能避免胰腺炎反复发作。
2，对于重症急性胰腺炎的患者，在完全禁食水的情况下，需要留置胃管，持续胃肠减压，减轻胃肠道内的压力，可减少胰液的分泌。留置尿管记录患者24小时内的出入量，如果患者尿量较少，伴有了肾功能不全，需要及时的进行透析治疗。常规的护肝，护胃，抗感染基础上，需要采用加贝酯，奥曲肽等抑制胰酶分泌的药物，减轻腹腔的炎性损伤。重症急性胰腺炎的患者常需要在ICU进行密切的观察和治疗，病情稳定后才能够转入普通病房。
急性胰腺炎重在预防，平时清淡饮食规律生活，保持体重稳定，维持良好的心态是非常重要的。
慢性胰腺炎是临床上比较常见的胰腺疾病类型之一。临床上大部分慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎转化而来的，部分慢性胰腺炎的患者是由于自身免疫性疾病或胰管结石，外伤等因素所造成的。那么慢性胰腺炎应该如何正确的治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。
临床上依据慢性胰腺炎患者病情严重程度以及具体的病因不同，尚可采取不同的治疗方法。
1，减少油腻，辛辣，刺激食物摄入，长时间，大量的摄入高热量，高脂肪类的食物会促使胰液大量分泌，加重胰腺的负担，从而可引起胰腺的纤维组织慢性增生，诱发慢性胰腺炎的形成。
2，对于有酗酒习惯的患者，一定要完全戒酒。酒精可直接造成胰腺实质腺泡的损伤，长时间大剂量饮酒的患者会造成胰腺实质萎缩，质地变硬，胰岛分泌功能减退，从而进展为慢性胰腺炎。
3，部分患者由于体质的原因，会伴有胰管内大量结石的形成。胰管结石会影响胰液的正常排放，且结石对胰管黏膜的反复刺激均可造成慢性胰腺炎。这种情况下，可以通过内镜逆行下胰管造影，结合取石网篮取石治疗，恢复胰管的通畅性，从而达到治疗并改善慢性胰腺炎的效果。
4，自身免疫性胰腺炎的患者，需要长期的服用激素治疗，减轻体内的免疫排斥反应，改善慢性胰腺炎的症状。但总体来说治疗效果欠佳，预后较差。
1.腹痛
腹痛是慢性胰腺炎的主要临床症状。慢性胰腺炎的腹痛多为剧烈，从右上腹、中腹或左上腹开始，辐射至背部。当炎症累及整个胰腺时，患者可能会有腰带样的感觉和下背部的放射性疼痛。酒精性胰腺炎多发生在醉酒后 12-48 小时内，伴有腹痛，胆源性胰腺炎常因进食过多引起腹痛。
2.恶心呕吐
慢性胰腺炎患者呕吐剧烈频繁，以胃十二指肠内容物为主，偶有咖啡样呕吐。
3.腹胀
早期腹胀多由反射性肠麻痹引起，重度腹胀可能与腹膜后蜂窝组织炎刺激有关。靠近胰腺的小肠和横结肠上部瘫痪扩张。腹胀多位于上腹部，腹水患者腹胀症状较为明显。慢性胰腺炎患者可能会出现排便和排气停止、肠鸣音减弱或消失等症状。
4.腹膜炎体征
水肿性胰腺炎患者腹痛局限于上腹部，无明显肌张力，出血性坏死性胰腺炎患者有明显腹痛、肌张力和反跳痛，可累及全腹部。
5.其他
慢性胰腺炎患者早期常有中度发热，约 38℃。慢性胰腺炎合并胆管炎患者可伴有寒战和高烧。当患者出现胰腺坏死和感染时，高烧是主要症状之一。胆源性胰腺炎患者可见黄疸，可能是由于胰头水肿压迫胆总管所致。
患者如有上述症状、体征，应尽快到医院检查治疗。
慢性胰腺炎的实验室检查
1.淀粉酶检测
血清淀粉酶和尿淀粉酶是诊断本病的常用敏感指标。较高的淀粉酶值代表较高的诊断准确性，但淀粉酶值不一定与病变的严重程度成正比。
2.其他指标
还包括血脂升高、白细胞计数升高、高血糖、肝功能异常、低钙血症、血气分析、弥散性血管内凝血(DIC )异常等。
慢性胰腺炎的影像学检查
腹部超声有助于慢性胰腺炎的诊断。B 超可检出胰腺水肿、胰周积液、胆囊结石、胆总管结石，但腹部超声易受局部充气肠环干扰。
基因检测主要应用于含腺癌成分的肺癌。
目前我国肺癌专家指南推荐肺癌基因检测用于如下患者人群：
1，可手术切除的肺癌，术后 II/III 期非鳞癌患者进行 EGFR 突变检测指导辅助靶向治疗；
2，不可手术切除的 III 期及 IV 期肺癌患者在病理学诊断后尽量保留足够组织标本进行基因检测，对于非鳞癌组织进行 EGFR 突变、 ALK 融合、 ROS1 及 RET 融合检测，肿瘤标本无法获取或量少时，可通过外周血游离 / 肿瘤 DNA 进行检测。
3， EGFR-TKIs 耐药患者，建议再次活检进行基因检测以明确耐药类型，指导后续用药。
一般地，从分期来说，0 期的原位癌和 IA 期的微浸润癌手术百分百治愈，不需要做基因检测。
IA 期病人按照肺癌诊疗指南术后也不需要做任何辅助治疗，包括靶向治疗。理论上也是不需要做基因检测的。但 IA 期，尤其是有较多高危因素的 IA3 期，有一部分病人在后续几年可能会出现复发转移，对这类病人可以根据家属意愿做基因检测。一方面是病人根据自身意愿和检测情况使用靶向药，另一方面，有些病人后面复发转移难以再次穿刺活检获取标本，提前做了基因检测也可以在未来复发转移中指导 靶向药使用 。
对于 IB 期以上的肺腺癌病人，常规要进行基因检测，因为我国腺癌病人敏感基因突变率比较高，有较大机会能使用靶向药。
怀疑肺癌，做胸部CT好还是磁共振好？
实际上生活在地球上的人类无时无刻都接受大自然的辐射，我们可以称之为天然辐射，主要包括宇宙射线和自然界中的射线，比如，水、食物和空气等这些物质均含有少量放射性元素，全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年。
而１次低剂量螺旋CT扫描的辐射剂量约为１mSv，可见诊断用射线其实是十分安全的，您大可不必有心理负担。当然，虽然低剂量螺旋CT辐射剂量很小，但是也不建议因为焦虑等因素而自行增加检查频率，医生会结合您结节的风险等级及自身经验给出科学、合理、安全的随诊计划。
1年做多少个低剂量螺旋CT是安全的？
若低剂量螺旋CT怀疑肺癌，可复查胸部高分辨率CT、胸部增强CT或PET-CT以进一步明确病变性质。对于单纯肺实质内结节，判定结节性质，胸部CT足够了。
如果肿瘤位于肺尖部，可能侵犯神经大血管，建议加做胸部核磁，因为对于血管神经的显示，核磁更清晰。
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去火的同时需要补肾吗？一条视频给你讲清楚。
去势抵抗前列腺癌（CRPC）是前列腺癌发展的一个阶段。在经过雄激素剥夺治疗（ADT）后，尽管体内雄激素已处于去势水平，但肿瘤仍继续进展。
从机制上看，癌细胞可通过雄激素受体（AR）的改变，如AR基因扩增、突变或剪接变体的出现，使癌细胞对低水平雄激素更加敏感或能被其他配体激活。同时，细胞内信号通路的改变，像PI3K - AKT - mTOR和RAS - RAF - MEK - ERK通路的异常激活也能绕过雄激素依赖的生长信号。
临床上，CRPC患者的前列腺特异性抗原（PSA）会在去势水平下持续升高，同时可伴有新的转移灶出现或原有的转移灶增大。治疗上相对复杂，新型内分泌治疗药物，如阿比特龙、恩杂鲁胺等可抑制雄激素合成或作用于雄激素受体，免疫治疗、多西他赛等化疗药物以及镭 - 223放射性核素治疗也在一定程度上改善患者的预后。
前列腺癌的ADT治疗（雄激素剥夺治疗）和内分泌治疗有紧密联系，但也存在一些区别。
从概念上讲，ADT治疗是内分泌治疗的一部分。内分泌治疗是一个更广泛的范畴，它包括了调节前列腺癌患者体内激素环境的所有治疗方法，而ADT治疗主要聚焦于雄激素的剥夺。
在治疗方式上，ADT治疗主要有两种方式，即手术去势（如双侧睾丸切除术）和药物去势（使用促性腺激素释放激素类似物）。内分泌治疗除了包含ADT治疗的这些方式外，还包括使用雄激素受体拮抗剂（如比卡鲁胺）阻断雄激素与受体结合，以及使用雌激素类药物（虽然现在较少使用）来调节内分泌环境。
在治疗目的和效果上，ADT治疗的核心目的是通过降低雄激素水平来抑制前列腺癌细胞的生长，尤其对雄激素敏感的前列腺癌细胞作用明显。内分泌治疗除了降低雄激素水平外，还通过阻断雄激素与受体结合等方式，从更多维度干预前列腺癌的激素依赖机制，以达到控制肿瘤生长、缓解症状的目的。
在副作用方面，ADT治疗的常见副作用有潮热、性功能障碍、骨质疏松等。内分泌治疗由于包含多种药物和治疗方式，副作用范围更广，除了上述ADT治疗的副作用外，使用雌激素类药物可能还会带来心血管系统等方面的风险，雄激素受体拮抗剂可能会有肝脏毒性等不良反应。
血栓就好像是在血管内游走的幽灵一样，一旦阻塞了血管，就会导致血液运输系统瘫痪，这将产生致命的后果。
血栓是隐蔽杀手，所有人都应具备防栓意识。”
99%的血栓没有任何征兆！
无论是哪里的血管堵了，都有着一个共同的“凶手”——血栓。
与血栓有关的疾病，像心肌梗死、脑梗死、下肢血管病等，都会对人体造成严重的伤害。
最令人震惊的是，99%的血栓是没有任何症状及感觉的，甚至到医院心脑血管专科做常规检查，一切指标正常，却在人们不知不觉或自以为心脑血管没问题的情况下突然发生。
血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓：
1.动脉血栓：心肌梗死、脑梗死的根源
心肌梗死、脑梗死的根源就是动脉血栓，以高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率而臭名昭著。
2.静脉血栓：“隐形杀手”，无症状
虽然静脉血栓栓塞症位列第三大心血管杀手，但遗憾的是公众知晓率却很低。
静脉血栓被称为“隐形杀手”，最可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状。
2留意血栓的4个信号
为了有效预防血栓，需要注意身体传递的以下信号：
信号1：晕
当在平时休息时突然感到眩晕，失去平衡和协调能力，甚至可能出现昏厥现象时，要注意这可能是脑血栓的常见前兆。
如果这种情况经常发生，应尽早就医。
信号2：麻
当身体出现血栓时，由于供血不足，四肢可能会出现麻木和疼痛的感觉。
因此，如果在日常生活中突然感到腿部疼痛、压迫感或下肢麻木等症状，一定要保持警惕。
信号3：跛
血管堵塞加重时，可能会出现间歇性跛行的情况。
行走几百米后，腿部会感到酸痛，需要休息片刻才能缓解。血栓会导致供血不足，从而引起肌肉酸痛。
忽视病情可能会进一步恶化，导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，即使在休息时下肢也会感到疼痛。
进一步发展可能导致肢体溃疡、难以愈合的伤口，甚至组织坏死。
信号4：肿
当血栓形成于静脉中，阻碍了血液回流至心脏，压力会导致液体扩散到腿部组织。
最容易察觉的症状就是突然出现单侧腿部肿胀，常见于膝盖以下区域。如果感觉到小腿肿胀但无法确定，可以使用卷尺进行测量比对。
3记住一个字，血栓不上身！
事实上，静脉血栓是完全可防可控的。要远离静脉血栓，“动”是最有效的防控措施。
1.长期久坐不动：最容易诱发血栓
久坐90分钟以上，会导致膝部血液流动减少50%，从而增加了血栓形成的概率。
建议使用电脑1小时就应该休息片刻，起身走动，活动筋骨。改掉“久坐不动”的习惯，是预防血栓必备方法！
2.走路：动起来，从头到脚防血栓
在预防血栓方面，走路能保持有氧代谢、增强心肺功能，促进全身从头到脚的血液循环，防止血脂在血管壁堆积，形成血栓。
走路防血栓，要注意“三五七”原则：
“三”是指每天要步行3000米以上，且保证30分钟，并坚持做到有恒、有度，过分激烈的运动对身体不利。
“五”是指一星期要运动5次以上。
“七”是指运动后心率+年龄=170。例如：50岁的人，运动后心率达到120次。身体极好者可达到190次；身体不好者不要超过150次，具体要根据自己的身体情况来调节。
4、除了动之外，还要做到这4点
1.常吃“天然阿司匹林”预防血栓。黑木耳、大蒜、洋葱、绿茶等，这些食物都是“天然阿司匹林”，有清洁血管的作用。
2.稳住血压。高血压患者是血栓发生的高危人群。血压控制得越早，就能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害。
3.戒断烟草。长期吸烟可能会引起血栓，诱发心脏疾病。
4.缓解压力。加班、熬夜、压力大可能会使动脉应急性堵塞，甚至会导致闭塞，引发心肌梗死。
希望大家都能够正确认识血栓，出现症状及时就医治疗，平时保持健康生活。
本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导，不要照搬照用。请在医生的指导下用药！如有不适，及时就近就诊！
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