简介:

吉安县万福镇中心卫生院,位于江西省吉安市。该事业单位开办资金50万人民币上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

周智根
true 周智根 主治医师
好评率:99% 接诊量:4.4万 平均响应:-
支气管哮喘.支扩.肺部感染.肺气肿等急慢性呼吸系统疾病,心衰.心律失常急慢性心脏病,食管炎.胃炎.肠炎.消化性溃疡.胆囊结石.胆囊炎等消化系统疾病,肛肠病如肛瘘.肛脓肿.肛裂.内外痔,中暑.食物中毒.溺水.电击.休克等急诊急救。
吴林斌
true 吴林斌 主治医师
好评率:100% 接诊量:7.1万 平均响应:30分钟
擅长内科、外科、儿科常见病多发病的诊断和治疗,尤其是对高血压、糖尿病、慢性支气管炎、慢阻肺、慢性心衰等慢性病和骨科常见疾病经验丰富。
周小珍
true 周小珍 主治医师
好评率:100% 接诊量:141 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者经常头疼,今天发现额头上有静脉曲张的现象,血压未测量,请求医生帮助诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

孩子头皮上出现细小血管和湿疹,头皮抓破流血,担心是否有问题?患者男性5个月17天

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

我有时候坐下就会腿麻腿困,有的站立也会腿麻腿困,还夹杂疼痛,偶尔也抽筋,可能是什么原因?我大隐静脉和小隐静脉都有问题吗?我还有偏头痛的症状,只要一照风脑袋半边脑袋就疼,迈之灵可以服用吗?

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

我体检报告显示外周动脉僵硬度增高,右侧下肢动脉中层钙化,双侧锁骨下动脉狭窄可能,肢体远端动脉血液灌注欠充足。颈动脉3.8Ⅹ2.1。目前没有症状。体检建议查头CTA,需要做吗?患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

患者想了解浅静脉和深静脉的区别,特别是手背静脉、大隐静脉、小隐静脉和颈外静脉的分类,希望得到专业的解答。

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

患者发现挤压手臂静脉时有一个鼓包,担心是否需要治疗,希望了解更多信息。

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

我有血小板低,高血压和冠心病,今天出现偏头痛的症状,担心是否是血栓堵塞造成的?患者男性64岁

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

我吸烟后头部微微疼痛,5年前也有过类似情况,戒烟后症状消失,最近又开始吸烟,想知道这是否与脑血管狭窄有关?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

我有头臂干斑块,大小约为5.0*1.6,想了解这个病的严重性和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53

太阳穴青筋凸起,想知道原因并寻求改善方法。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-09-30 01:41:53
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