7.念珠菌性龟头炎
多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。
8.滴虫性龟头炎
临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。
9.阿米巴性龟头炎
多原有包皮龟头炎病变,皮肤及粘膜失去正常屏障作用,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
龟头炎是我们泌尿外科门诊的时候,看得很多的一个疾病。那么这个龟头炎啊,与我们这个包皮过长有一定的关系。另外这个龟头炎与女性的这个阴道炎之间可以相互传染。临床表现为龟头、包皮部位有红点、红斑、水肿、糜烂、严重时形成溃疡,时在瘙痒与包皮垢。常见的引起这个龟头炎的病原体有细菌、真菌、滴虫、有时候还有过敏性的。我们临床上,针对引起龟头炎而不同的这个病原体,选择不同的这个软膏进行治疗。下面我们来详细的介绍一下。
一、细菌性的龟头炎:红霉素软膏、百多邦等。
二、真菌性的龟头炎(念珠菌性):卢立康唑乳膏、复方酮康唑软膏、克霉唑软膏、达克宁软膏。
三、滴虫性的龟头炎:可用 1: 5000 的高锰酸钾,0.5%醋酸溶液,0.5%~1%乳酸溶液,冲洗龟头和包皮内侧;
个人经验:龟头炎存在于包皮过长的人多见,与包皮炎同时存在,统称包皮龟头炎。治疗用如下比较好,碘伏和水 1 比 5 比例浸泡 5 分钟,洗完用吹风机吹干。再用复方酮康唑软膏。再如反复感染,药物治疗效果不佳,可考虑行包皮环切手术。
注意事项:对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,因为激素是一种免疫抑制剂,能促进细菌繁殖,以免引起更加严重的感染。当然考虑过敏性龟头炎时可用。
病原菌为梭菌螺旋体。常并发于软下疳、硬下疳、尖锐湿疣等。糖尿病、免疫缺陷、年老体弱等是重要的诱因。女性外阴亦可罹患崩蚀性溃疡。
7.念珠菌性龟头炎
多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。
8.滴虫性龟头炎
临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。
4.角化云母状假上皮瘤样龟头炎
为癌前期病变。多见于50岁以上包皮环切者。龟头角化过度、浸润增厚或疣状增生,上覆盖银白色云母状痂皮或斑块,质中等硬,不易剥脱。日久龟头萎缩,失去弹性。
5.干燥性闭塞性龟头炎
好发于青年男性,尤其是行包皮环切术后,龟头出现棕红色或象牙白色的水肿性斑块,进而硬化、萎缩,尿道口周边有白色收缩圈,结合组织病理可明确。
6.崩蚀性龟头炎
又称坏疽性龟头炎,破坏性大。表现为龟头包皮的严重溃疡,边缘暗红色隆起,质较硬,上覆脓性分泌物。溃疡可迅速发展,致使阴茎残毁,并扩展至阴囊、趾骨等部位。附近淋巴结可肿大。自觉疼痛、可有发热等。
- 念珠菌性龟头炎
- 多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。
- 滴虫性龟头炎
- 临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。
- 阿米巴性龟头炎
- 多原有包皮龟头炎病变,皮肤及粘膜失去正常屏障作用,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
- 念珠菌性龟头炎
- 多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。
- 滴虫性龟头炎
- 临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。
- 阿米巴性龟头炎
- 多原有包皮龟头炎病变,皮肤及粘膜失去正常屏障作用,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
8.滴虫性龟头炎
临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。
9.阿米巴性龟头炎
多原有包皮龟头炎病变,皮肤及粘膜失去正常屏障作用,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
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