宁波市鄞江中学医务室心包切开术后综合征推荐专家

宁波市鄞江中学医务室心包切开术后综合征是指心脏手术1～3周后出现发热、心包炎、胸膜炎等临床症状群。心包切开术后综合征发病率为l0%～40%,儿童发病率高于成人。5%的病人复发常出现在手术后的头3个月内。此综合征首先发生在风湿性心脏病二尖瓣手术患者,认为是风湿热的复发,随后,在非风湿性心脏病的患者进行心脏手术后亦会出现这一综合征。在埋藏式心脏起搏器起搏导管引起心脏穿孔、胸部钝挫伤、心外膜植入心脏起搏器及冠状动脉成形术导致冠状动脉穿孔时,可同样出现心包切开术后综合征的临床特征。，心脏手术后及其他心脏介入治疗引起的并发症。，心包，发热和胸痛可用阿司匹林或非激素类抗炎药加以缓解,用药后48小时内无效可使用激素治疗。心脏压塞行心包穿刺处理,反复的心脏压塞需要进行心包切除术。发生缩窄性心包炎罕见,多出现在心包切除术后综合征后的数月至数年。，本病需与术后的其他原因,包括感染引起的发热等相鉴别。，避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。，1.实验室检查 （1）白细胞计数增高,多在（10～15）×109/L,以中性粒细胞增高为主。 （2）血细胞沉降率升高。 （3）C反应蛋白升高。 （4）免疫荧光技术可在病人血中发现抗心肌抗体。 2.其他辅助检查 （1）X线检查显示心脏中度增大,有心包积液。1/3病人左侧或双侧胸腔积液,1/10患者有肺浸润。 （2）超声心动图显示有心包积液。 （3）心电图可呈非特异性ST-T改变和阵发性房型心动过速。，。