问诊记录
父亲因铜绿假单胞菌感染住院一个多月，用了多种抗生素效果不佳，且有糖尿病、高血压等基础疾病，目前在重症监护室治疗。患者男性83岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：8
针对铜绿假单胞菌感染，尤其是多重耐药的情况，治疗上应根据药敏试验选择敏感的抗生素。同时，营养支持和血糖控制对于改善患者预后至关重要。对于重症患者，维持血清白蛋白水平有助于提高治疗效果。密切监测患者的意识状态和生命体征，必要时进行有创检查以更精准地评估感染情况。综合治疗和个体化治疗方案是提高治疗成功率的关键。
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患者得了结核性脓胸，想了解转诊流程及是否可以在当前医院接受治疗。患者女性43岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：20
对于结核性脓胸，如果病情需要手术治疗，建议患者先到门诊咨询转诊事宜，准备好住院诊断证明、检查报告等资料，到呼吸科开具转诊单。若不需要手术，我们医院可以提供常规的抗结核治疗。治疗期间，患者应遵医嘱服用抗结核药物，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动，增强身体抵抗力。同时，保持乐观的心态，对治疗结核性脓胸也非常重要。
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患者在治疗巩固期，发现药单上少了乙胺丁醇片，同时出现皮肤红疹，询问是否需要继续服用乙胺丁醇片以及如何处理皮疹。患者男性44岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：4
在治疗的巩固期，**乙胺丁醇片**可以停用。对于出现的皮肤红疹，如果症状轻微，可以暂时不用药物处理，观察一段时间；如果症状较重，可以考虑使用**抗过敏药物**来缓解症状。保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用品，有助于皮疹的恢复。如有不适或疑问，及时就医咨询。
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患者今年12月发现肺部实心结节，抗结核治疗后结节缩小，现停药半年，结节无变化，担心是否为肿瘤，需不需要进一步检查。患者女性57岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：23
根据患者提供的信息，**肺结节**在抗结核治疗后缩小，且停药后无明显变化，支持**结核病**的诊断。**定期复查**肺部CT对于监测结节变化至关重要。虽然影像学上存在毛刺和胸膜牵拉等特征，但在结节稳定的情况下，这些特征的临床意义相对较小。**建议**患者保持乐观心态，避免不必要的焦虑，按照医嘱定期复查，保持良好的生活习惯，有助于身体的恢复和健康。
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病人痰检无传染性，疑似肺癌，高烧不退，头痛，精神差，医生建议放弃治疗，如何确诊及治疗？患者女性78岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：8
针对您的情况，首先需要明确诊断，建议进行**活检**（如气管镜检查或经皮肺穿刺活检）以确定肺部病变的性质。同时，考虑到高烧和头痛的症状，建议进行**头颅核磁共振**检查和**腰穿**检查，以排除脑部转移或结核性脑膜炎的可能。鉴于当前医疗条件的限制，建议尽快转至医疗条件更好的城市，如长沙，接受更专业的诊断和治疗。在此期间，保持良好的心态，积极配合医生治疗，对于病情的恢复非常重要。
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白癜风治疗时发现结核分歧杆菌阳性，担心是否患有肺结核及传染性问题。患者女性33岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：19
结核分歧杆菌阳性并不直接等同于患有肺结核，也不一定具有传染性。建议先行胸部平片检查，若结果正常则无需过度担忧；若有异常，再到结核科进一步诊治。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，避免与家人密切接触直至确认无传染性。如确诊肺结核，需按医嘱服用抗结核药物，并定期复查。
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