问诊记录
左膝关节疼痛，上下楼梯和起跳时疼痛明显，伴有大弹响声，之前注射几丁糖和理疗无效，想知道病情严重程度及治疗方法。患者男性27岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：12
您的症状属于髌股关节软骨的磨损和老化，这是一种过度使用膝关节导致的退行性疾病。治疗上，首先要减少膝关节的负担，避免上下楼梯、蹲起等动作；其次，通过加强大腿肌肉的力量训练来保护膝关节，延缓软骨的进一步退变；对于疼痛，可以尝试使用外用消炎止痛药物。此外，口服氨基葡萄糖可能有助于软骨的营养，但效果尚不确定。对于PRP治疗，由于目前尚处于试验阶段，不建议作为首选治疗方案。
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肩锁脱位患者，正在保守治疗，使用支具固定，想了解脱位级别、韧带损伤情况、保守治疗可行性及护具选择。患者男性51岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：7
对于肩锁脱位，首先需要明确脱位的级别以及韧带的损伤程度，这通常通过影像学检查来完成。对于轻度的肩锁脱位，保守治疗是可行的，主要通过支具固定来减轻疼痛和促进愈合。选择合适的支具对于治疗效果至关重要，应根据医生的建议选择。术后应减少肩部负重，避免剧烈运动，同时保持肩关节的适度活动，以促进恢复。睡觉时可以不戴支具，但平时为了保证肩锁关节的稳定性，建议佩戴支具。定期复查，遵医嘱进行康复训练，对于预防复发和促进恢复非常重要。
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右侧髋部不适三年，站立时右侧骨盆前推及腹股沟按压酸痛，做青蛙趴时右侧受限，疑似髋关节撞击。患者女性32岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：47
根据您的描述，可能存在髋部肌肉损伤或髋关节撞击的情况。建议首先进行髋关节核磁共振检查，以明确诊断。同时，推荐进行臀部推拿按摩，每日一次，每次30-40分钟，按摩后进行热敷，每次30分钟左右，可以使用热水袋或盐包。生活中应调整站立姿势，避免单腿支撑，健身时注意动作规范，避免过度使用髋关节。适当增加髋部和腹股沟区域的拉伸运动，有助于缓解肌肉紧张。对于可能的髂腰肌紧张，可以尝试使用筋膜球进行自我松解，保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势，定期站起来活动。
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打球时膝盖扭伤，之前做过前叉韧带重建，现在膝盖不肿不痛，活动正常，想了解如何处理。患者男性35岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：20
对于前叉韧带断裂的患者，如果核磁共振显示轻微损伤，可以尝试保守治疗，包括戴护膝、减少负重和运动，进行康复锻炼以保持关节活动度和加强大腿肌肉力量。一到两个月后可尝试恢复运动，但前提是关节检查没有松弛。如果关节松弛，可能需要手术修复。
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小腿跑步后疼痛，按压痛，站立重心后倾痛，长时间存在，如何治疗？患者男性20岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：5
根据您的描述，您的情况可能是小腿肌肉劳损。建议您到医院康复科进行专业的物理治疗，如小腿肌肉拉伸、增强锻炼、冲击波超声波等理疗。此外，运动前后要做好充分的热身和拉伸，运动后可以使用泡沫轴等工具进行肌肉放松。由于您提到只有这条腿有问题，建议检查是否存在长短腿的情况，可以通过拍摄双下肢全长X片来确认。对于上肢力量训练时肘关节的弹响，如果没有疼痛，一般不用过于担心，但如果伴有疼痛或不适，建议及时就医检查。
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10年前车祸导致髌骨开放性骨折，手术后腿软、腿疼、弹响，核磁共振显示髌下脂肪垫损伤，内外侧半月板损伤，内侧明显，求诊髌骨下端疼痛原因及韧带、软骨情况。患者男性34岁
就诊科室：运动医学科
总交流次数：14
根据您的描述，您的症状与髌下脂肪垫损伤、内外侧半月板损伤有关。弹响可能是由于手术后形成的疤痕黏连导致的，腿软可能是因为肌肉力量没有完全恢复。建议您线下门诊就诊，明确疼痛原因，针对性处理。日常生活中应避免长时间站立或剧烈运动，保持适当的体重，减轻膝关节负担。可以进行适当的物理治疗和康复训练，加强肌肉力量，必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛。定期复查，及时了解病情变化。
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