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问诊记录

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青少年儿童心理科
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患者需要备药,病情稳定,无药物过敏史及其他异常情况。患者男性30岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:32

根据患者提供的信息,患者的病情目前处于稳定状态,没有药物过敏史及其他健康风险因素。因此,开具了相应的药物以维持治疗。建议患者在服药期间注意观察自身状况,如有任何不适应立即就诊。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,对于维持病情稳定同样重要。

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患者情绪低落,感觉生活没有希望,希望得到治疗建议。患者男性42岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:37

根据患者的描述,考虑到抑郁症的可能性较大。建议患者接受药物治疗,同时配合心理治疗,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于病情的恢复。患者在服药期间若出现不适,应立即就医。

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孩子情绪好,但经常无缘无故抓人,是否有注意力不集中或其他问题?患者男性2岁6个月

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:38

根据描述,孩子可能存在注意缺陷多动障碍(ADHD)的倾向,建议带孩子到心理门诊进行专业评估,以明确诊断。同时,家长应关注孩子的情绪管理和社交技能的培养,通过正面强化等方法鼓励良好行为,减少对不良行为的关注。评估后,根据专业建议进行行为疗法、感统训练等干预措施,家长也需学习如何更好地管理孩子的行为,提供稳定支持性的环境。

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孩子确诊为心境障碍,目前服用碳酸锂、喹硫平和护肝片,最近复查后想咨询是否需要调整药量。患者女性17岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:39

针对心境障碍的治疗,药物调整需谨慎。根据最新的检查结果,建议逐渐减少并最终停用护肝片,因为肝功能已恢复正常。喹硫平的剂量应按照医嘱调整为0.2的,晚上服用一粒。碳酸锂和优甲乐的剂量保持不变。治疗期间,患者可能会经历情绪波动和身体不适,如疲倦感,这是药物调整期的常见现象,但如症状持续或加重,应及时就医。生活上,建议保持规律作息、健康饮食和适量运动,避免过量摄入咖啡因和糖分,保持充足的水分摄入,避免饮酒和吸烟,这些都有助于改善整体健康状况和精神状态。

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患者因抑郁发作导致情绪低落,伴有肚子疼和手抖症状,询问是否可以续开药物。患者女性16岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:35

针对抑郁发作,建议患者继续使用之前有效的药物治疗,同时保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动和保持积极乐观的心态,这些都有助于改善症状。若出现任何不适或疑问,应及时与医生沟通。

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孩子被诊断为ADHD,服用药物已三个月,现剂量为25mg,因家长工作原因无法及时复诊,家中药量不足,咨询是否可以在线上开药并询问用药及生活管理建议。患者男性9岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:22

对于ADHD的治疗,持续性是关键,中断药物可能会影响治疗效果。在线上开药可以解决短期内的药物供应问题,但建议尽快安排复诊,以评估治疗效果和可能的副作用。在家管理时,应确保孩子按时服药,保持规律的生活作息,均衡饮食,适量运动。通过视频随访等方式与医生保持沟通,及时调整治疗方案。对于药物选择,应根据孩子的具体反应和医生的建议来决定。

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