清远市人民医院

神经外科

简介:

广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)是一所历史悠久、实力雄厚的国家首批三级甲等医院,也是全国百佳医院、国家博士后科研工作站、广东省高水平医院重点建设医院。医院始建于1939年,至今已有83年的历史,承担了涵盖本科、硕士、博士、博士后、医师规培等完整的大学医学教育和毕业后培训任务。 医院设有神经外科等多个临床科室和医技科室,其中神经外科是医院的重点科室之一。神经外科拥有一名经验丰富的科室医生,推荐专家包括徐国祥、陈勇鹏、王岳华、陈向林、邓光策、李在雨、安雷、侯文仲、廖国民、关北漩等。该科室专注于治疗创伤性脑干出血、颅内良性肿瘤、入脑前动脉血栓形成引起的脑梗死等疾病。 广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)在神经外科领域积累了丰富的临床经验,为广大患者提供了优质、高效的医疗服务。医院始终坚持“以人民健康为中心,一切为了人民健康”的办院宗旨,致力于打造一所有良知有温度有爱心、行业认可、百姓满意、员工自豪的广东省高水平医院和省级区域医学中心。

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陈向林副主任医师

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擅长:擅长于在脑血管病的外科微创治疗及神经介入领域具有较深厚的理论基础、丰富的临床经验和熟练的手术技术,在清远地区开创性地率先开展神经介入手术,在颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脊髓血管畸形、各种动静脉瘘、颈动脉及颅内支架植入等神经介入手术、高血压脑出血的微创手术方面有丰富的经验。在省内较早地开展急性脑梗塞超早期动脉内溶栓及介入取栓手术并取得良好效果。对神经外科及脑血管病科相关疾病及重症神经医学方面有较丰富的诊治经验。
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邓光策副主任医师

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擅长:擅长神经外科常见疾病的诊治
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徐国祥主任医师

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擅长:颅脑创伤、脑血管病、脑肿瘤、椎管内肿瘤和先天性颅脑疾病的诊治与手术治疗
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陈勇鹏主任医师

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擅长:擅长于神经外科领域,具有相当的理论基础、临床经验和熟练的手术技术,特别在脑血管病、脑疾病性头痛和癫痫等治疗有较高造诣。
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王岳华副主任医师

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擅长:各种类型的颅脑损伤的诊治及抢救,高融压脑出血的开颅手术与微创治疗,脑肿瘤诊断及手治疗,三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压,脑积水脑室腹腔分流,颅骨修补。
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李在雨副主任医师

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擅长:对AVM,A瘤等脑血管病及功能性神经疾病的显微外科手术也有一定的诊治经验,对重型颅脑损伤及其术后并发症的治疗具较丰富的临床经验。
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安雷住院医师

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廖国民主治医师

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擅长:脑血管病区主治医师,擅长脑梗塞,脑出血,脑动脉瘤,颈动脉狭窄,动静脉畸形等脑血管病的诊治。
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关北漩主治医师

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擅长:神经外科常见疾病诊断治疗
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侯文仲副主任医师

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擅长:缺血及出血性脑血管疾病的诊断及治疗,主要研究方向为缺血及出血性脑血管疾病的显微外科手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、脑血管搭桥术治疗颅内外闭塞性脑血管疾病、烟雾病的外科手术治疗、颅内动脉瘤夹闭术及高血压脑出血微创手术等。
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患友问诊

科普文章

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

在中国健康知识传播激励计划暨2024年世界卒中日科普传播活动中,首都医科大学附属北京天坛医院院长、中国卒中学会会长王拥军教授提示,有卒中风险的人平时多照镜子、多微笑,既能改善心情,还有可能发现卒中的早期迹象。

有助于中风偏瘫手部的训练

卒中是导致人类残疾和死亡的重要因素,高血压是卒中的主要危险因素,对于高血压患者,识别卒中危险因素以预防卒中至关重要。

白天小睡是中国居民的常见生活方式,其与心血管和脑血管疾病的关系引起了学者的兴趣,此前关于白天小睡与卒中风险的研究结果存在争议,且关于白天小睡与卒中不同亚型风险关系的研究较少。

研究结果

研究参与者和特征:11252 名高血压患者(4259 名男性,平均年龄 = 63.7 ± 7.4 岁)中,8702 人(77.3%)有白天小睡习惯,其中 1217 人(10.8%)小睡 1 - 30 分钟,4329 人(38.5%)小睡 31 - 60 分钟,3156 人(28.0%)小睡 > 60 分钟。在中位随访 9.4 年中,诊断出 1698 例首次卒中,其中 1494 例为缺血性卒中,204 例为出血性卒中。与小睡 1 - 30 分钟的人相比,从不小睡、小睡 31 - 60 分钟或 > 60 分钟的高血压患者卒中(尤其是缺血性卒中)风险更高。

白天小睡时长与高血压患者首次卒中的关系:多变量调整的 RCS 分析显示白天小睡时长与总卒中和缺血性卒中风险呈非线性相关,阈值效应分析表明白天小睡时长(<75 分钟)与首次卒中风险呈正相关,≥75 分钟时,首次卒中风险不再进一步增加。Kaplan - Meier 生存曲线表明,适当的白天小睡(1 - 30 分钟)可能卒中发生率最低,尤其是缺血性卒中。

多变量调整后,与小睡 1 - 30 分钟相比,小睡 31 - 60 分钟(风险比 [HR] = 1.27,95%置信区间 [CI] = 1.06 - 1.53)和 > 60 分钟(HR = 1.37,95%CI = 1.14 - 1.65)与首次卒中风险分别增加 27%和 37%相关,对于缺血性卒中也有类似结果,但与出血性卒中无关。敏感性分析结果相似。

研究结论

白天小睡时间较长(> 30 分钟)可能是高血压患者首次卒中(尤其是首次缺血性卒中)的独立危险因素,对于高血压患者,白天小睡的最佳时长可能为 30 分钟或更短。

参考文献:Wu J, Liu L, Huang Z, Wang L, Cai F, Li A, Sun Y, Wang B, Li J, Huo Y, Lu Y. Long daytime napping: A silent danger for hypertensive individuals. Eur J Neurol. 2024 Sep;31(9):e16382. doi: 10.1111/ene.16382. Epub 2024 Jun 15. PMID: 38877755; PMCID: PMC11295159.

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