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文章 口腔病历书写规范模板
口腔病历书写是医疗行业的重要组成部分，它不仅记录了患者的病情和治疗过程，更是医务工作者业务能力和科学态度的体现。一份规范、完整的病历，对于患者的诊断、治疗和预后具有重要意义，同时也是医院管理和医学发展的宝贵资料。 口腔病历书写规范包括以下几个方面： 一、病历书写总要求 1. 使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写，字体工整，无错别字。 2. 语言通顺，术语正确，绘图标记清晰。 3. 增加附页应在页眉处注明姓名、页码。 4. 主诉牙（主诉病）首诊按初诊书写病历，复诊指主诉牙（主诉病）的继续治疗。 5. 发现病历误、漏时应于篇尾补记并说明情况，禁止在误、漏原位处修改。 二、病历首页 1. 记载姓名、性别、年龄等基本信息。 2. 药物过敏史注明过敏药物或记为“否认”。 3. 存档病历首页应记载诊断、初步诊断、主诉牙（主诉病）诊治记录等信息。 三、主诉 1. 部位＋症状＋发病时间（或病程日期） 2. 有些主诉可不含症状或发病时间。 3. 复诊：同一患牙或疾病写治疗后自觉症状。 四、现病史 主诉牙（主诉病）病史的发生、发展、曾经治疗及目前情况。 五、既往史、家族史、全身情况 1. 正确记录患者陈述。 2. 无陈述时记明情况。 六、检查 1. 牙体牙髓专业：龋齿、牙髓及根尖病、牙周情况等。 2. 牙周专业：牙垢、牙石度数、牙龈组织变化、牙周探诊、牙齿松动度等。 3. 粘膜专业：粘膜组织的病损部位、大小、性质等。 4. 口腔外科：拔牙、口腔颌面外伤、关节疾患等。 5. 正畸专业：合类型、磨牙关系、前牙覆合、前牙覆盖等。 6. 修复专业：牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等。 七、诊断 1. 诊断依据充分，诊断名称正确。 2. 诊断不明确时应记录“印象”或“待查”。 3. 三次就诊仍不能确诊应及时请上级医师会诊，并做出详细记录。 八、处置 1. 治疗设计：简明设计方案，取得患者同意。 2. 临床技术操作：详细记录治疗过程、治疗操作、用药及手术等。 3. 临床用药：详细记录用药名称、剂量用法等情况。 九、签名 经治医师、指导医师签全名，签名字迹清晰。
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文章 口腔囊肿手术
口腔囊肿是一种常见的口腔疾病，它通常表现为口腔内出现一个或多个无痛性的肿块。这些囊肿可能来自牙齿、牙龈或口腔黏膜，有时甚至可能来源于颌骨。尽管口腔囊肿通常不引起疼痛，但当囊肿逐渐增大并受到压迫时，患者可能会感到疼痛或不适。 当囊肿引起疼痛或影响日常生活时，口腔囊肿手术可能是必要的治疗手段。手术过程通常在局部麻醉下进行，耗时约30分钟至1小时。手术过程中，医生会根据囊肿的大小、位置和类型选择合适的手术方法，包括囊肿切除、牙根管治疗或颌骨手术等。 为了确保手术顺利进行并降低术后并发症的风险，患者在手术前需要进行一系列检查，包括血液检查、口腔检查和影像学检查等。此外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并告知患者手术过程中需要注意的事项。 口腔囊肿术后护理同样重要。患者需要遵循医嘱，定期换药、保持口腔清洁，并避免辛辣、过硬的食物。此外，患者还需要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口，并定期进行口腔检查，以预防口腔感染和囊肿复发。 除了手术治疗，口腔囊肿的预防同样重要。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以及避免口腔创伤和不良生活习惯，都是预防口腔囊肿的有效措施。 总之，口腔囊肿是一种常见的口腔疾病，通过手术治疗和术后护理，可以有效控制病情并改善患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗，并关注口腔健康，预防口腔囊肿的发生。
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文章 冬日美唇大计：干裂嘴唇水润的秘密
冬季气候干燥，皮肤中的水分流失加速，嘴唇干裂、唇色加深成为许多女性的困扰。即使涂抹再鲜艳的口红，也无法掩盖干燥的唇纹。那么，如何才能让双唇在寒冷的冬季保持水润呢？以下是一些唇部护理的小技巧，帮助您轻松应对冬日唇部问题。 1. 唇部按摩，促进血液循环 与眼部肌肤一样，唇部肌肤同样脆弱，需要精心呵护。在涂抹护肤品后，用双手的指腹由中间向两边轻轻按摩，促进唇部血液循环，增加唇部肌肤的活力。随后再涂抹润唇膏，让双唇更加细腻嫩滑。 2. 蒸汽去角质，深层清洁唇部肌肤 定期给唇部去角质，可以帮助去除死皮细胞，促进唇部肌肤的新陈代谢。热蒸汽是去除死皮细胞的最佳方法，蒸汽后用热毛巾敷在唇部，促进血液循环，最后涂抹护唇品即可。建议每周进行一次唇部去角质。 3. 化妆前涂抹隔离霜，保护唇部肌肤 化妆前在唇部涂抹一层隔离霜，不仅可以使唇妆更加自然，还能有效保护唇部肌肤免受彩妆品的侵害。对于唇色较深的女性来说，在唇部涂抹一层隔离霜后，再涂抹其他颜色的唇妆，可以使唇妆更加协调。 4. 唇部卸妆彻底，避免残留物损害肌肤 唇部卸妆也要彻底，将卸妆乳或卸妆油浸湿化妆棉后，轻轻擦拭唇部，唇纹较深的部分可再次用棉花棒局部转动擦拭，待1-2分钟后便可卸掉。 5. DIY唇膜，滋润唇部肌肤 DIY唇膜不仅成本较低，而且营养成分丰富。以下为大家推荐两款唇膜： 蜂蜜VE唇膜 材料：维生素E胶囊1颗，蜂蜜适量 方法：将维生素E胶囊剪开，挤出溶液与备好的蜂蜜一起充分搅拌均匀。睡前用棉棒沾取轻轻涂抹于嘴唇上，可直接留过夜，无需清洗。 功效：滋润唇部肌肤，缓解冬季唇部干燥情况，让唇部重新变得光滑水嫩。 洋甘菊精油唇膜 材料：凡士林4克，芭芭拉油1毫升，洋甘菊精油3滴 方法：将凡士林加热融化，加入备好的芭芭拉油搅拌均匀，再滴入3滴洋甘菊精油，充分搅拌均匀后，用一个干净的空瓶装好。每晚睡前，用棉棒沾取轻轻涂抹于嘴唇上。 功效：有效滋润唇部肌肤，使唇部变得光滑有弹性。 6. 使用防晒润唇膏，防止唇部晒伤 不仅面部肌肤需要防晒，唇部同样需要防晒。在唇部护理中，选择一款无香料、无刺激、带有防晒功能的润唇膏非常重要。建议选择SPF15左右的防晒润唇膏，并随时补涂，让唇部更加娇嫩。 7. 经常做嘟嘴运动，保持唇部紧致 嘴角松弛下垂是唇部衰老的重要标志，经常做嘟嘴运动可以帮助唇周肌肉保持紧致，使嘴角线条保持上扬。正确的嘟嘴方法是上下唇幅度相同，能感受到嘴角周围肌肉拉伸。
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