第33届夏季奥运会终于在巴黎的夜色中落下了帷幕,这届奥运会不仅让我们领略了法兰西独有的艺术和松弛,还留下很多动人的精彩瞬间。其中就有美国体操选手西蒙·拜尔斯(Simone Biles),她以三金一银的成绩结束了巴黎之旅。然而比起奥运成绩她作为“注意力缺陷和多动障碍”人士的身份同样引人关注。拜尔斯是全球知名度最高的注意缺陷与多动障碍(ADHD)人士之一。(本文部分简称多动症)
说到多动症,你脑海中会浮现出什么画面?男孩、到处乱跑,冲动暴躁……
我们知道注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是一种神经发育障碍,它的特点是持续的注意力不集中、多动和冲动,干扰日常生活活动。长期以来一直被认为是一种影响男性的疾病。
实际上ADHD在女性中同样常见,目前研究数据性别比男女儿童2 : 1,成人1.6 : 1。由于社会对女孩多动症认知不足,有ADHD的女孩很少因注意力不集中来就医。导致对一些非典型的女ADHD诊断较少,报道更是罕见。
一、为什么女性ADHD不容易被诊断?
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1.症状的表现不同
患有多动症的男孩可能表现出更多的外在身体症状,如多动和冲动。而患有多动症的女孩往往表现出内在症状,例如注意力不集中和混乱。
女孩也可能将她们的症状内化,表现为其他心理健康状况,如焦虑、抑郁和自卑。而且女孩会更好地适应学校或课堂环境,掩盖了注意力和执行功能方面的不足。
2.研究中的性别偏见
从历史上看,多动症一直被认为是一种男性疾病,诊断标准是基于对男孩的研究。
3.应对机制
患有多动症的女孩通常会制定应对机制来掩盖她们的困难,例如完美主义或退缩。
所幸这些情况正在发生变化。包括对 ADHD 在女性中表现方式的差异进行更多研究,并且修订诊断标准将性别特异性症状涵盖进去。
二、女性多动症的常见表现
女性多动症最常见的症状包括注意力不集中、跑神健忘、冲动和多动、情绪失调、焦虑以及组织和时间管理困难。其中以下几种表现非常典型。
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1.高度聚焦的补偿行为
患有多动症的女性很容易被外部事件分散注意力,或者陷入自己的世界。作为补偿,她们可能会有相反的表现——超聚焦在自己喜欢或擅长的事情上。并会为此付出非常多的努力和专注,以至于父母或老师可能会因此排除多动症的可能性。
这种高度专注有时也是一种应对策略。因为ADHD女孩容易感到无聊,这种高度专注于自己喜欢的事情会让自己保持娱乐。
2.不一样的多动
一些患有多动症的女孩也会表现出多动的典型迹象。女孩的多动症也可能以不太明显的方式表现出来,但这些方式仍然涉及始终处于运动状态。例如不断地涂鸦或总是在她的椅子上动来动去。
而且如果一个女孩多动,她可能会被描述为“假小子”,而不是被考虑是多动的问题。
3.被误解的冲动表现
患有多动症的女孩可能有冲动和健谈。她可能会在言语上冲动、打断他人、过度交谈或在谈话中反复改变话题。她甚至可能脱口而出,而不考虑它们对他人的影响。这些行为常常被误认为是人格(性格)特征而不是多动症。
4.容易忽略的情绪失调
患有多动症的女孩也可能过于敏感,难以控制强烈情绪。很容易生气和哭泣,或因压力而感到不知所措。有些人被认为是女性容易有的情绪表现,描述为过度情绪化和容易兴奋,而不会想到这可能是多动症的症状表现。
5.自卑和焦虑抑郁
由于组织和时间管理方面的困难,ADHD女性可能会常常陷入自责中,觉得自己一直在失败,尤其是当她们因症状而受到斥责时。这些都影响她们的自尊,导致焦虑和抑郁的感觉。
6.社交困难
ADHD女性可能会在社交互动和建立有意义的关系方面遇到困难。原因可能是难以识别社交线索或理解社交互动的细微差别,从而导致友谊和关系脆弱。
多动症特征在每个孩子身上的表现都不同,有一两个症状也并不意味着多动症是确定的。如果您身边的女孩不断表现出这些特征中的一些,寻求与专业人士的进一步讨论将是有益的。
三、如何帮助ADHD女性?
尽管ADHD的症状会在日常生活中带来许多挑战,幸运的是,有一系列治疗方案可以帮助减轻症状和改善日常功能。包括药物\心理咨询\治疗和生活方式的改变,以及制定一些常用的策略。
一、药物与社会心理联合治疗
药物和社会心理联合干预通常是多动症的一线治疗。药物治疗可以非常有效地减轻注意力不集中、冲动和多动等症状。在东方云开心理机构针对ADHD群体的来访一直采取联合干预的方案。
更多药物使用的内容请与有经验的临床医生咨询与合作。
二、心理咨询/治疗
除了药物治疗外,心理咨询/治疗可以帮助您制定应对策略来控制症状、提高自尊心并培养社交技能。
认知行为疗法 (CBT) 是一种专注于改变消极思维和行为模式的疗法。它对患有多动症的妇女和女孩所引发的自卑、焦虑或抑郁特别有帮助。
家庭治疗对患有多动症女孩的父母也有好处。家庭治疗可以帮助父母了解孩子的行为,并制定在家庭环境中管理症状的策略。
三、生活方式的改变
除了药物和心理咨询/治疗外,还可以通过改变生活方式以帮助控制多动症症状。
1. 运动
对患有多动症的妇女和女孩来说,有效的生活方式改变之一是运动。运动已被证明可以增加多巴胺、去甲肾上腺素和血清素等神经递质,这些神经递质对于调节情绪、改善注意力,并提升意志力至关重要。定期锻炼还可以改善睡眠质量,这对于经常与失眠作斗争的多动症患者来说同样重要。
同时,运动本身也可以成为强烈情绪和压力的物理发泄口,反过来帮助和改善多动症的症状,提高注意力水平。
2. 建立一致的日常生活时间表
尽量留出规律的时间来起床、吃饭、工作和放松。一致的日程安排可以帮助减少健忘和冲动的可能性。帮助保持生活井井有条,减少不知所措的感觉。坚持一致的睡眠时间表也有助于提高注意力、情绪和整体认知功能。
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西蒙.拜尔斯在比赛间隙做正念冥想
2. 训练调节情绪
将正念练习融入日常生活。冥想、深呼吸和瑜伽等正念练习可以帮助减轻压力和增加情绪调节,这对于可能经历强烈情绪的ADHD人士来说很重要。
四、建立常用的应对策略
帮助应对组织和时间管理方面的困难。
1.寻找一些管理软件帮助管理时间提醒重要事项。
2.设置闹钟、便利贴或白板等视觉提醒 用于时间管理和记住重要任务。
3.任务分解法 例如,将较大的任务分解为更小、更易于管理的部分。
4.设置优先级别 优先考虑心理健康和自我保健活动,如锻炼、冥想和充足的睡眠。
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写在最后
就像我接待的ADHD女性来访所说的,仅仅是终于知道出现这些跑神,注意力不集中,组织和管理困难的症状是因为她患有ADHD这一点,就已经减轻内心巨大内疚和羞耻感。使她摆脱“空虚、“没有动力”、“懒惰”、“不自律”等等的破坏性标签。从这是“个人的问题”的这一巨大的桎梏中跳脱出来。
患有这一障碍更不意味着人生的不幸。我们所知的英国著名企业家、维珍集团创始人理查德.布兰森、著名物理学家和诺奖得主理查德.费恩曼都是ADHD的患者,甚至有研究表明爱因斯坦可能患有这种病。更遑论本文中提到的西蒙·拜尔斯。
也正如她所经历和践行的,通过正确的治疗干预,调整生活方式,建立日常生活策略来过好每一个ADHD女性的人生。
————你,也可以!
苏昕 国家二级心理咨询师 北京东方云开心理机构联合创始人
15年青少年心理咨询实战经验 LGBTQ人群友好心理师 女性自我觉醒倡导者
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▲参考文献:
https://www.adhdcentre.co.uk/an-adhd-in-girls-checklist/
https://www.verywellmind.com/adhd-in-girls-symptoms-of-adhd-in-girls-20547