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北京市丰台区铁营医院,北京铁营医院,铁营医院胎动不安病专家

简介:

铁营医院成立于1954年,经过五十多年的发展已成为一所集医疗、教学、科研和预防保健等多种功能为一体的综合性二级医院。医院领导班子注重质量管理体系建设和基础设施建设,内抓管理,外树形象,在丰台区卫生系统,铁营医院率先导入iso9001:2000质量管理体系,进一步提高全体员工的质量管理意识,院领导带领全体员工坚持“科技兴院、质量建院、服务树院、效益强院”的办院方针,落实“以病人为中心,以诚信为根本,持续为患者提供满意的医疗服务”的质量方针,大力弘扬“仁爱、厚德、求实、创新”的院训精神,为该地区群众提供优质的服务。近年来医院先后荣获了北京市卫生系统先进集体、北京市医疗保险管理二等奖、丰台区文明单位、丰台区创建公共卫生文明单位等多种荣誉称号。2003年医院在抗击“非典”的战役中表现突出,获得北京市、丰台区先进集体称号。 铁营医院坐落于南三环东路刘家窑环岛东南侧,设有内、外、妇、儿、急诊、全科等33个临床科室,开放床位180张,下设铁营社区卫生服务中心,4个社区卫生服务站,担负着铁营地区11万余人的医疗、预防保健任务。 医院注重基础设施建设,加大投资力度,为改善就医环境,近几年,医院先后对住院病区、透析室及部分社区站进行了改造,使医疗服务区域的布局更加合理,患者更加满意。 医院积极贯彻“科技兴院”的方针,坚持以人才优势打造技术品牌,重视科研科教工作的开展。2004年铁营医院隆重的举办了建院50周年庆典活动,2003年、2005年两次成功的举办了科技周。 在“创建人民满意医院”活动中,铁营医院始终坚持“以病人为中心”的服务理念,优化就医流程、拓展医疗服务、方便就诊患者、密切医患沟通,努力构建和谐的医患关系,在区内连续三年率先实行医疗服务夏时制,早晨开诊时间提前1小时,晚上延长1小时。专家门诊、预防保健等均相应延长了门诊时间,满足患者的需求。 医院社区卫生服务站为方便社区居民就医,努力开展适宜诊疗项目为满足社区居民的需求,中心及社区站创造条件开展了推拿、按摩、针灸等诊疗项目,在节假日照常开诊,赢得了居民的好评。 2000年医院参与中国法学会“反对针对妇女的家庭暴力对策研究与干预项目”试点工作,正式成为全国首家介入反对家庭暴力的医疗机构,探索出适合我国国情的医疗系统干预家庭暴力的工作模式,倡导社区配套的综合干预,推进与社区的联系与合作,取得了一定的社会影响,进一步扩大了医院的知名度和品牌效应。。

王景泉 主任医师

中西医结合肝病及感染性疾病,消化系统疾病,在慢性病中医调理及内妇杂病和皮肤病中医诊疗也有一定经验,擅长各种肝炎,肝硬化,胆囊炎,酒精及营养代谢性肝病,慢性胃炎,溃疡,慢性支气管炎,慢性鼻炎,湿疹,糖尿病和心脑血管病中医调理。

好评 98%
接诊量 75
平均等待 -
擅长:中西医结合肝病及感染性疾病,消化系统疾病,在慢性病中医调理及内妇杂病和皮肤病中医诊疗也有一定经验,擅长各种肝炎,肝硬化,胆囊炎,酒精及营养代谢性肝病,慢性胃炎,溃疡,慢性支气管炎,慢性鼻炎,湿疹,糖尿病和心脑血管病中医调理。
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张瑞娟 住院医师

整形外科,美容整形,慢性创面修复,疤痕整复

好评 100%
接诊量 1
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擅长:整形外科,美容整形,慢性创面修复,疤痕整复
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王海民 副主任医师

脑血管病,焦虑抑郁,失眠,帕金森,癫痫,肢体功能康复。颈膜手法松解术治疗颈肩腰腿痛

好评 100%
接诊量 1
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擅长:脑血管病,焦虑抑郁,失眠,帕金森,癫痫,肢体功能康复。颈膜手法松解术治疗颈肩腰腿痛
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刘建辉 主治医师

擅长消化科及全科、保健等综合诊疗,常见病多发病早起预防及诊疗。

好评 100%
接诊量 287
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擅长:擅长消化科及全科、保健等综合诊疗,常见病多发病早起预防及诊疗。
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高青 副主任医师

计划生育,盆底康复,妇科常见病如阴道炎,腹痛,异常出血等问题。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:计划生育,盆底康复,妇科常见病如阴道炎,腹痛,异常出血等问题。
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患友问诊

孕晚期胎动减少,担心胎儿健康。患者女性22岁
61
2024-10-18 00:19:23
30岁女性,咨询保胎丸的使用及可能的不良反应。患者女性
3
2024-10-18 00:19:23
胎动异常,担心健康患者女性18岁
49
2024-10-18 00:19:23
胎动减少,每小时3次以上,想了解是否需要特别注意。患者女性25岁
47
2024-10-18 00:19:23
我想了解菟丝子泡酒的用法和注意事项,特别是是否适合肝肾亏虚、胎动不安、脾肾虚泻者使用,以及是否需要注意与高血压药物的相互作用。患者女性
36
2024-10-18 00:19:23
胎动频繁,担心是否正常及是否需要就医。患者女性35岁
33
2024-10-18 00:19:23
怀孕14周,想了解胎心监测方法和宝宝健康状况确定方法。患者女性
43
2024-10-18 00:19:23
腰酸腹痛、足膝浮肿、恶心呕吐、胎动不安,疑似流产史。患者女性
42
2024-10-18 00:19:23
月经不调,医生建议用调经活血药,正在做试管,血流不好。患者女性
68
2024-10-18 00:19:23
孕二十四周患者咨询胎动及妊娠期糖尿病问题。患者女性40岁
39
2024-10-18 00:19:23

科普文章

#胎动减少#胎动不安病
5

孕妈妈第一次感觉胎动是激动和幸福的,它可以更真实的感觉到宝宝的存在。那么,什么样的胎动是正常的呢?

胎动,顾名思义,是宝宝在母体子宫里的躯体活动,孕妈妈感觉到胎动的时间是不完全一样的,一般经产妇比初产妇早,可能跟经产妇对胎动的感觉有经验,比较敏感有关系,另外跟孕妇子宫壁的厚度、腹壁的厚度以及孕妈妈对胎动的关注程度也有关系。

孕周越小,胎动的幅度和次数越小,孕妈妈感觉也不明显,可能只是蠕动的感觉。随着孕周的增加,胎儿在宫内的活动的幅度增大,孕妈妈感受胎动会更加明显。

一般妊娠 12 周左右,胎儿就可以有运动了,但孕妈妈一般自身感觉不到,一般孕妈妈是在妊娠 20 周左右自觉胎动 ,以后随着妊娠月份的增加,胎动会逐渐增强,一般到妊娠 32-34 周达高峰,胎动最活跃,等妊娠 38 周以后逐渐减少。这是正常的胎动变化。

胎动一般在夜间和下午较为活跃,常在胎儿睡眠周期消失,一般持续 20-40 分钟,这也是正常的。

妊娠 28 周以后,正常胎动次数是大于等于 10 次/2 小时。我们也可以早、中、晚各数 1 小时胎动,把 3 次相加,总和乘以 4 是 12 小时胎动数,12 小时胎动数大于 30 次是正常的,说明胎儿在宫内没有窘迫情况,所以妊娠期孕妈妈监测胎动是一种简单有效观察胎儿安危的方法。

#胎动减少#胎动不安病
29

胎儿在子宫内,我们无法像观察成人一样直观的观察其安危。但是您可以感到它动,胎动是反映胎儿在子宫内是否安危的最有效、最重要的指标。请您做一个负责任的准妈妈,认真计数胎动。怎样数呢?

      

      

固定时间的胎动

最好每天在相对固定的时间,多选在早、中、晚饭后各数1小时,3次加一块乘以4,大于30次为正常,如果20-30次,可疑胎儿缺氧,小于10次,胎儿缺氧,要及时来医院检查。如果没有时间数3个小时,也可以拿出连续2个小时数胎动,一般2小时不能小于10次。连续的胎动、间隔时间5分钟以内的胎动只能算1次;间隔5分钟以上再动,才能算另一次胎动。胎动的力度和幅度有大小,我们不去区分,只要动,就算胎动。如果您工作忙,没有时间数胎动,那起码要求您利用任何空下来的机会留意,对自己胎儿胎动的频率和规律有个大体的印象。

       

           

监护盲区的胎动

您不可能为了数胎动而不睡觉,这段时间没有办法监测胎动,那就存在监护盲区,怎么办?推荐更细心的您,每天睡前和睡醒后再密切留意胎动1个小时,胎动正常不能小于3-5次。

                

正常情况下胎儿有醒睡周期,一般30-40分钟,很少会超过1小时,也就是说没有胎动超过1到2小时,您的胎儿可能就有危险,需要马上就诊。

                

如果胎动突然特别的频繁,特别是一阵频繁胎动过后再也不动,而且您推它,也不动,很危险!无论何时何地,请立即到就近的医院就诊。

                

如果感到胎动比平时减少一半以上,持续超过了半天,已经很危险!请火速就诊。

                

母婴安全和健康是我们工作的核心目标,敬请配合。祝您好孕!

                 

                 

要知道胎动消失超过一天,胎儿已经发生意外的可能性极大。脐带因素是元凶:脐带打结、断裂、脱垂、过度扭转、缠绕且拉紧导致血液无法流动,而且常常是突发性的,目前的医学水平无法预料和提前干预,一旦发生最多只有5分钟的抢救时间(从发生到分娩出孩子)。其次,孕妇自身糖尿病、胆汁酸升高、高血压、蛋白尿、有易血栓体质、宫内感染等等。再次,胎儿发育异常、畸形等。还有很大部分根本找不到任何原因。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

胎儿停下来多久再动才可以算另外一次胎动?

有些胎儿动起来时间会比较长,但是不管动多久,只能是算一次胎动。至于停下来多久再动才能算另外一次胎动,没有统一的标准,一般认为至少胎儿要停下来数分钟之后再动才能算另外一次。其实没有必要这么认真和纠结的,数胎动不是“1+1=2”的数学问题,主要看的是大趋势,胎动次数每天差不多,就是胎动正常。

#胎动减少#胎动不安病
4
        胎动计数方法
  孕28周后,孕妈咪要每天坚持数胎动,以观测胎宝宝的情况。数胎动应该是每日早、中、晚各一次,每次1小时。计数胎动时,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准确。
  孕妈咪可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁上体会胎动。正常胎动为3-5次/小时,也可将3次测得的胎动数乘以4,则等于12小时胎动数,胎动次数最少也应在30次以上。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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