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北京燕化医院乳腺穿刺专家

简介:

北京燕化医院始建于1973年,位于北京市房山区燕山迎风街15号,是北京西南地区一家大型三级非营利性综合医院。医院是北京市医保、城乡居民医疗保险、工伤定点医疗机构,中国社会组织评估5A级单位,北京市社会组织示范基地。医院有燕山和星城两个院区,下辖北京房山矿机医院、1个社区服务中心、6个社区卫生服务站和4个门诊部,医院集团总床位746张,其中燕化医院701张,矿机医院45张。医院集团拥有约1500名员工,其中,中级以上专业技术人员605人,硕士以上学历83人。医院拥有一级学科7个,各二级学科齐全,现有临床、医技科室42个,21个住院病区,两个重症监护病房(CCU、EICU),主要设有心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、血液科、免疫科、肾内科、肿瘤科、综合内科、骨科、普外科、神经外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、烧伤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、重症医学科(ICU)、康复医学科、职业病科、儿科等。医院在导管介入治疗、肿瘤综合治疗、关节置换术、脊柱内固定术、关节镜手术、腹腔镜手术、烧伤治疗、整形外科手术、医学美容治疗、血液透析、腹膜透析、康复理疗、高压氧治疗、糖尿病并发症治疗等方面有着优势和特色。北京燕化医院自然环境优美,医疗设备先进,近几年引进大批新型高端设备,包括:西门子炫速双源CT、AvantoDot1.5T核磁、第三代ArtisZee血管造影机;GE和飞利浦DR、西门子数字化乳腺X射线机、多台飞利浦iUElite高端彩超、Storz高清腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜、富士高清内窥镜、GE麻醉系统、德国等速肌力测试训练系统、法国多功能训练康复仪、美国DIH运动康复评测系统、比利时吞咽言语治疗仪、贝朗和日机装透析机、拓普康眼底照相机、高压氧舱、日本汤山摆药机等;在检验领域,配备有包括法国梅里埃、罗氏、贝克曼、雅培、日立等各种免疫、生化、细菌等检测用高端进口设备。医院总投资4000余万建设肿瘤中心,采购瑞典医科达高端直线加速器,2019年已投入使用,为燕房放疗患者就近治疗提供便利。医院奉行“努力工作承担职业责任、辛勤劳动创造幸福生活”的价值观,坚持“关爱、创新、坚持、分享”的理念,实现“建设成为以医养结合为特色的综合医院集团”愿景,为燕房地区医疗卫生事业发展贡献力量。。

李雁 副主任医师

李雁 神经内科 副主任医师 1998年毕业于兰州大学临床医学专业,毕业后在北京燕化医院神经内科工作至今。从事神经内科临床工作20余年。擅长对神经内科常见病如脑梗死、偏头痛、帕金森氏病、癫痫、重症肌无力、痴呆等疾病的诊断治疗。

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擅长:李雁 神经内科 副主任医师 1998年毕业于兰州大学临床医学专业,毕业后在北京燕化医院神经内科工作至今。从事神经内科临床工作20余年。擅长对神经内科常见病如脑梗死、偏头痛、帕金森氏病、癫痫、重症肌无力、痴呆等疾病的诊断治疗。
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辛玉红 副主任医师

脑血管病

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刘跃华 副主任医师

骨科-骨科

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擅长:骨科-骨科
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李洋 主治医师

擅长冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗塞、后循环缺血、上呼吸道感染、肺部感染、耳石症、美尼尔综合征、前庭神经炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症及临床常见病。

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擅长:擅长冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗塞、后循环缺血、上呼吸道感染、肺部感染、耳石症、美尼尔综合征、前庭神经炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症及临床常见病。
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崔立 主任医师

消化专科执业近30年,对于消化道疾病救治,胃肠镜诊疗,消化道早癌、重症抢救等具有丰富的临床经验,取得中西医结合临床医学博士专业学位,擅长顽固性便秘,难治性腹痛、腹胀等消化道功能疾病的中西医结合治疗。

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擅长:消化专科执业近30年,对于消化道疾病救治,胃肠镜诊疗,消化道早癌、重症抢救等具有丰富的临床经验,取得中西医结合临床医学博士专业学位,擅长顽固性便秘,难治性腹痛、腹胀等消化道功能疾病的中西医结合治疗。
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范宇飞 主任医师

曾赴牛津大学丘吉尔医院肿瘤中心学习,擅长中晚期恶性肿瘤化疗、生物免疫治疗、基因靶向治疗等综合治疗,癌症三阶梯止痛治疗、晚期恶性肿瘤并发症的处理。

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擅长:曾赴牛津大学丘吉尔医院肿瘤中心学习,擅长中晚期恶性肿瘤化疗、生物免疫治疗、基因靶向治疗等综合治疗,癌症三阶梯止痛治疗、晚期恶性肿瘤并发症的处理。
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张猛 主治医师

骨科-骨科

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擅长:骨科-骨科
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陈学强 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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孙海滨 主治医师

中医内科、妇科、骨科。

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擅长:中医内科、妇科、骨科。
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李洋 主治医师

神经内科

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擅长:神经内科
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患友问诊

哺乳期出现吞咽痛和乳房刺痛,已持续两三天。
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2024-11-06 21:31:08
甲状腺检查正常,乳房刺痛一周,甘油三酯偏高。患者女性24岁
6
2024-11-06 21:31:08
乳腺肿胀疼痛,疑似乳腺肿块,超声检查提示4A级肿块,有恶性可能。患者女性33岁
31
2024-11-06 21:31:08
乳腺有硬块并疼痛,疑为乳腺腺病。患者女性33岁
40
2024-11-06 21:31:08
乳房撞伤后出现硬块和刺痛,无红肿和发烧。患者女性30岁
59
2024-11-06 21:31:08
断奶后乳房出现硬块,疑似乳腺良性病变,询问穿刺时机。患者女性22岁
33
2024-11-06 21:31:08
患者右边胸部靠腋窝处偶有刺痛,疑有乳腺增生或肋间神经痛可能。患者女性39岁
11
2024-11-06 21:31:08
一位刚生产一个月的妈妈,因乳头刺痛寻求医生的建议。她描述了自己的症状,并询问了关于药物使用和孩子哺乳的问题。
24
2024-11-06 21:31:08
乳房刺痛,经前期症状明显,未做过体检乳房超声检查。患者女性30岁
49
2024-11-06 21:31:08
患者咨询关于体检报告中指标偏高的问题,特别是糖类抗原的轻度升高。患者还提及胃肠和乳腺的问题。患者女性43岁
17
2024-11-06 21:31:08

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
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乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
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视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
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乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
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乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

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